Gerçekten güvenli ve etkili bir seçenek mi?
Simetrel (amantadin hidroklorür), Parkinson hastalığını tedavi etmek için kullanılan antiviral bir ilaçtır, ancak sıklıkla multipl sklerozlu (MS) kişilerde yorgunluğu tedavi etmek için reçetesiz olarak reçete edilir. Daha önce influenza tedavisi için de kullanıldı, ancak yaygın amantadin direncine bağlı olarak aşamalı hale getirildi.
Anti-yorgunluk etkileri ilk kez MS'li hastalar Asya grip için tedavi edildiğinde keşfedildi ve enerji düzeylerinin aniden ve önemli ölçüde iyileştiğini buldu.
Her ne kadar Symmetrel bugün MS ile ilgili yorgunluğu tedavi etmek için reçetelenmiş olsa da, ABD Gıda ve İlaç Dairesi tarafından bu kullanım için henüz onaylanmamıştır.
Symmetrel Nasıl Çalışır?
Symmetrel doğrudan merkezi sinir sistemine etki eder ve adrenaline benzer bir nörotransmisyon kimyasal olan dopamin üretimini uyarmaya yardımcı olur. Dopamin, hareketin, duygusal tepkinin ve zevk ve acıyı deneyimleme yeteneğini düzenlemeye yardımcı olan bazal gangliyonlar olarak bilinen beynin bir kısmını etkiler.
Symmetrel, Parkinson hastalığında yaşayan insanlara çok az gerçek fayda sağladığını gösterirken, bu eksiklikler MS ile ilgili yorgunluğu olan kişilerde hafif ila orta derecede bir rahatlamaya dönüşmüştür. Hareket mekanizması hala tam olarak anlaşılamamıştır, ancak algılanan faydalar Symmetrel'in birçok kişi tarafından bu sinir bozucu ve çoğu kez zayıflatıcı durumun tedavi edilmesi için ilk seçenek olarak kabul edilmesi şeklindedir.
Symmetrel'in etkinliği
2014 yılında yapılan bir çalışmada, ilacın 0 ile 84 arasında değişen yorgunluğu ölçen Modifiye Yorgunluk Darbe Ölçeğine (MFIS) dayanarak uyuşturucunun etkinliği değerlendirilmiştir. Bir aylık kullanımdan sonra, Symmetrel yorgunluğun şiddetinde yüzde 34'lük bir azalma ile ilişkilendirilmiştir. MS'li kişilerde.
Anlamlı iken, aspirin veya asetil-L-karnitin (popüler bir diyet takviyesi) gibi diğer tedavi ile karşılaştırıldığında, Symmetrel'in daha az etkili olduğu gösterilmemiştir.
Dozaj Tavsiye
MS ile ilişkili yorgunluğu yönetmek için, normal dozaj günlük 100 ila 200 mg olup, güne erken alınarak uyumaya engel olmaz. Hem turuncu üçgen hap formülasyonu hem de meyve aromalı bir şurup olarak gelir.
Tedavi Yan Etkileri
Symmetrel'in yan etkileri genellikle küçük sayılır. Sıkıntı ve ağız kuruluğu ile ilgili en yaygın semptomlar. 300 miligramın üzerindeki veya üzerindeki dozlar bazen bacaklarda mor lekeler ile karakterize olan bir cilt rahatsızlığı olan livedo retikülarise neden olabilir.
Symmetrel'in diğer yan etkileri nadir olmakla birlikte şunları içerir:
- Uykusuzluk, özellikle de günün ilerleyen saatlerinde alınırsa
- Bulanık görme, özellikle MS ile ilişkili optik nöritli kişilerde
- Kabızlık
- Baş dönmesi
- Idrar tereddüt
Uykusuzluk ve mesane disfonksiyonu gibi bu semptomların çoğu, genellikle multipl skleroz ile ilişkilidir. Bu nedenle, nedeninin ilaca bağlı veya olası bir MS relapsının olup olmadığını daha iyi değerlendirmek için tedaviye başlandıktan sonra semptomların kötüleşmesi veya yeniden ortaya çıkmasının izlenmesi önemlidir.
Dikkat Edilmesi Gerekenler ve Kontrendikasyonlar
Symmetrel, nöbet bozukluğu, kalp sorunu, böbrek disfonksiyonu veya klinik depresyonu olan kişilerde dikkatli bir şekilde kullanılmalıdır, çünkü kullanımı altta yatan nedeni alevlendirebilir veya olumsuz bir olayı tetikleyebilir.
Symmetrel'in psikiyatrik belirtileri kötüleştirebildiği için şizofreni veya diğer psikotik bozukluklar tanısı konan kişiler reçete edilmemelidir.
Araştırma eksikliğinden dolayı, hamilelik sırasında ilacın fetüse zarar verebileceği bilinmediği için Symmetrel önerilmemektedir. Emzirirken ve gebe kalmayı planlayan kadınlarda da kaçınılmalıdır.
> Kaynaklar:
> Generali, J. ve Cada, D. "Amantadin: Multipl Sklerozla İlişkili Yorgunluk." Hosp Pharm . 2014; 49 (8): 710-712.
> ABD Gıda ve İlaç İdaresi. " Simetrel (Amantadin Hidroklorür) Şurubu ve Tabletler." Silver Springs, Maryland; Ocak 2009'da güncellenmiştir.