Lenfomayı duyduğumuzda, genellikle göz hakkında düşünmüyoruz. Bununla birlikte, konjonktivanın lenfoması, sklera olarak bilinen gözün beyaz kısmını kaplayan temiz dış doku, düşünebileceğinizden daha yaygındır.
Lenfoma nedir?
Lenfoma , lenfatik sistemimizden veya lenf düğümlerinden kaynaklanan bir tür kan kanseridir. Lenfoid doku vücudun her yerinde bulunur.
Lenf sistemi bağışıklık hücrelerini üretir ve vücut boyunca kanallar ve kanallar ile bağlanır. Bu kanallar öncelikle boyun, koltuk altı, kasık ve karın bölgesinde bulunan bölgesel lenf düğümlerine akar. Sıvıyı vücuttan boşaltmaya ve vasküler sisteme geri döndürmeye çalışırlar. Lenfoma, anormal bir lenfoid doku büyümesidir.
İki ana lenfoma tipi vardır: Hodgkin lenfoma ve Hodgkin olmayan lenfoma (NHL). Lenfoma, lenfositler adı verilen bir tür beyaz kan hücresi içerir. Doktorlar lenfomanın neye sebep olduğunu anlamıyorlar. Lenfoma Kafkas halklarında daha sık görülür. Lenfomada, lenf düğümleri vücuttaki organları şişer ve zorlayabilir. Lenfoma ayrıca lenfositik tümörlere neden olabilir.
Konjonktival Lenfoma
Konjonktival lenfomalar genellikle göz yüzeyinde çok hızlı büyürler ve genellikle “somon-yama” lezyonları olarak adlandırılan etli, pembe renkli kitlelerdir.
Bazen gözün beyaz kısmında kolayca görülebilirler ancak çoğu zaman göz kapağı altında ve korneaya , gözün ön kısmındaki temiz kubbe benzeri yapıya doğru büyürler. Konjonktival lenfomalar kadınlarda erkeklere göre daha fazla bulunur ve 50 ile 70 yaş arasında görülür.
Bazal hücreli karsinom, sebase hücreli karsinom ve malign melanom, göz çevresini ve göz çevresindeki cildi etkileyen daha yaygın kanserlerdir.
Bununla birlikte, lenfoma, gözün kendisinde bulunan en yaygın kanserdir. Lenfoma konjonktivada yaklaşık% 40 oranında bulunur. Konjunktival lenfoma primer lenfoma olarak kabul edilebilir, bu da lenfomanın göze lokalize olduğu ve vücudun başka hiçbir yerinde bulunmadığı anlamına gelir. Diğer yandan, sekonder lenfoma veya sistemik lenfomadan vücudun başka yerlerinden gelen bir durum olarak da düşünülebilir.
belirtiler
Hastalar genellikle, göz, kuruluk veya iritasyonun kızarıklığından şikayetçi doktoru ziyaret ederler. Normal beyaz gözlerinin rengini fark ederler. Konjunktival lenfomalar, göz küresinin kendisini yerinden çıkaracak kadar büyüyebilir ve göz hareketi ve çift görme kısıtlamasına neden olabilir. Tümör gözün arkasında büyürse, göz büyütülmüş veya ileriye doğru itilmiş gibi görünebilir. Nadir görülmesine rağmen, bir lenfoma optik sinirleri sıkıştıracak ve görme kaybına neden olacak kadar büyüyebilir. Ayrıca nadiren, göz içinde gelişen lenfomalar büyük miktarda enflamasyona ve optik nöropatiye neden olabilir.
tedavi
Konjonktival lenfomalar sıklıkla başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. En önemlisi, doktorların lenfomayı sınıflandırması ve aşamalandırmasıdır. Sınıflandırma karmaşık olabilir ve bu makalenin kapsamı dışında olmasına rağmen, çoğu konjonktival lenfomalar non-Hodgkin'in çeşidi olarak sınıflandırılır.
Hodgkin olmayan çeşitler ayrıca MALT lenfomalarına (mukoza ile ilişkili lenfoid doku) ve MALT olmayan lenfomalara da ayrılabilir. MALT lenfomaları daha sık görülür ve daha az invaziv bir seyir izlenirken, MALT olmayan lenfomalar malign olabilir ve dokuya girebilir. Bu sınıflamalar doku biyopsisi ve sitometri çalışmaları ile yapılır.
Doktorunuz, vücudunuzda başka bir yerde lenfoma olup olmadığını öğrenmek için tıbbi bir değerlendirme yapacaktır. Bu testlerin çoğu bir onkolog tarafından yürütülür. Gözde lenfomalar olduğunda ve başka hiçbir yerde, EBRT-harici ışın radyasyon tedavisi ile tedavi edilir.
Göz doktoru, şiddetli kuru göz , katarakt gelişimi, iskemik optik nöropati, optik atrofi ve neovasküler glokom gibi bilinen yan etkiler nedeniyle oküler radyasyon geçiren bir hastayı yakından takip edecektir. Bazen, basit bir eksizyon (lezyonun cerrahi olarak çıkarılması) dikkatli bir gözlemle yapılabilir.
Kaynak:
Konjonktival Lenfoma, Sowka, J., Gurwood, A., Kabat, A., p 21A-22A. Oküler Hastalık Yönetimi El Kitabı, Optometri Gözden Geçirme, 15 Haziran 2015.