Bazı kadınlar menopoza girer ve cinsel arzularında, zevklerinde veya performanslarında herhangi bir değişiklik fark etmez ve bazı kadınlar cinsel tepki ve kapasitelerinde büyük değişiklikler fark ederler. Menopoz hakkında her şeyde olduğu gibi, her kadının anlatmak için kendi hikayesi vardır.
Östrojen azaldıkça ve vücudunuz yaşlandıkça, cinsel tepkinizi etkileyen bazı değişiklikler görebilirsiniz.
Bu değişikliklerin bir kısmı hormonların azalması ve bazılarının doğada psikolojik veya duygusal olabilmeleridir. İlk başta bir şeyin değiştiğini fark edemezsiniz ve bu değişikliklerden dolayı sıkıntı yaşayabilir ya da olmayabilirsiniz. Menopoz sırasında ve sonrasında fark edebilirsiniz:
- Vajinal kuruluk
- Seks sırasında ağrı
- Alt cinsel istek
- Zorluk uyandırılıyor
- Daha fazla vajinal veya mesane enfeksiyonları
- Genital bölgede daha az his
Unutmayın, birçok kadın bu semptomlardan hiçbirine sahip değildir, ancak kadınların en az yarısının bir veya daha fazlası vardır.
Cinsel hayatınızın sona ermesinden endişelenmeden önce, neler olup bittiğini ve ne istediğini al. Cinsel etkinlik ve kendi cinsel çekiciliğiniz kimliğinizin önemli bir parçasıysa, herhangi bir değişiklik üzücü olabilir. Öte yandan, eğer cinsiyetiniz sizin kimliğinizin eğlenceli ama merkezsiz bir parçası olsaydı, bu cinsel değişiklikleri adım adım atabilirsiniz.
Birçok kadın için cinsel aktivitelerin önceliğinde bir azalma, diğer şeylere, o zamana ve enerjiye işlerine ya da bir hobisine atmak gibi değer veren diğer şeylere daha fazla yer anlamına gelir.
Diğerleri için, cinsiyete sahip olma ya da zevk alma yeteneklerindeki herhangi bir değişiklik, benlik saygısı için büyük bir tehdittir. Bu devamlılığa nereye düşüyorsun? Cinsel aktivite sizin için ne kadar önemli? Eşinize mi? Semptomlarınız değer verdiğiniz yakınlık veya paylaşılmış deneyimleri engelliyor mu?
Bu cinsel değişikliklerin ele almak istediğiniz bir şey olduğuna karar verirseniz, bunun hakkında nasıl gitmek istediğinize karar verin.
Bir partneriniz varsa, onunla konuşun. Bunu bir sağlık uzmanıyla tartışmak ister misiniz? Bir danışma memuru? Seks terapisti mi? Bir profesyonel görmeden önce okumak istediğiniz kitap veya kaynaklar var mı? Bir çözüme nasıl yaklaşmak istediğinize karar verdikten sonra birçok seçeneğiniz vardır. Bir (veya birkaç) bir fark yaratabilir.
Ne yardım edecek, soruna neden olan şey bağlıdır. Azaltan hormonlar belirtilerinizin en olası sebebi ise, şunları deneyebilirsiniz:
- Vajinal kayganlaştırıcılar cinsel ilişki sırasında serbestçe kullanılırlar.
- Maksimum uyarılma ve yağlamaya izin vermek için ön sevişme genişletme
- Genital bölgeye dolaşımı sağlamak ve his ve tepkiyi sürdürmek için seks yapma sıklığını arttırmak ve mastürbasyon yapmak
- Cinsel ve diğer menopoz semptomlarına hitap edecek olan oral veya transdermal (yama) östrojen ve / veya progesteron tedavisi
- Vajinal östrojen. Doktorunuzun reçete edebileceği çeşitli formlar vardır. Bunlar sistemik olarak çalışmazlar ve genellikle diğer semptomlara yardımcı olmazlar, ancak vajinal semptomlar üzerinde çok etkili olabilirler.
- Oral takviye olarak veya vajinal formülasyonlarda alınan bitki östrojenleri (Yaban otu özleri en iyi anekdotsal itibara sahiptir, ancak araştırmalar etkililiklerine karıştırılır.)
- Testosteron oral olarak alınır veya bir yama veya krem ile cilde uygulanır.
İlişkiden hoşnutsuzluk, stresli yaşam durumu, keder ve kayıp sorunları ya da kendini algılama gibi diğer faktörler, cinsel tatmininizin azalmasında rol oynuyorsa, şunu denemek isteyebilirsiniz:
- İş ortağınızla, ikinizin de ilişkiden ne istediğini açık bir şekilde konuşmak
- Bir danışmandan, eşinizle veya eşiniz olmadan yardım alma
- Cinsel aktivitelerin yanı sıra genel olarak yaşamdan zevk almanızı sağlamak için doktorunuza antidepresanların kullanımı ile görüşme
- Rahatlama ve stres azaltma tekniklerinin öğrenilmesi, böylece stresin sizden bir ısırık almaması
- Enerji seviyelerini ve ruh halini geliştirmek için daha fazla egzersiz yapmak
- Stres, kilo kaybı ve enerji seviyesi ile yardımcı olan yeterli uyku alma
Cinsel şikayetleriniz bir ilacın yan etkisi ise, bunları tıbbi sağlayıcınızla görüşün. Bu yan etki olmadan uygun bir ikame olabilir.
PDE-5 inhibitör kategorisindeki ilaçlar ( Viagra veya Cialis gibi) , kadınlarda cinsel işlev bozukluğunun erkeklerde olduğu gibi tedavi edilmesinde başarılı olmamıştır. Bu ilaçlar bazen antidepresanın bazı fizyolojik etkilerini ortadan kaldırdığı ve kadınların uyandırılmasına ve orgazma ulaşmalarına izin verdikleri için SSRI antidepresan alan kadınlar için yararlıdır.
Duygusal ve psikolojik faktörler, kadına yönelik uyarılmaya çok fazla katılır ve çalışmalar, kadınların fiziksel belirtileri göstermediklerinde bile yüksek cinsel uyarılma bildirebildiklerini ve uyarılmanın fiziksel belirtilerini gösterebildiklerini ve uyarılma duygusu bildirmediklerini göstermiştir. Yani diğer faktörler de oyunda olmadığı sürece kanın doğru yerlere akması (PDE-5 inhibitörleri kullanılarak) kadar kolay değildir.
Menopoz sırasında ve sonrasında seks heyecan verici, spontane ve derinden tatmin edici olabilir. Bazı kadınlar, elli yaşından sonra hayatlarının en iyi cinsel deneyimlerine sahip olduklarını ve bazılarının da cinsel aktiviteye çok az veya ilgi duyduklarını belirtmişlerdir. Menopoz sonrası cinsel işlev ve hazzın en iyi belirleyicileri şunlardır:
- Menopozdan ne kadar keyif aldın?
- Bunu öncelik olarak ne kadar belirlediniz?
- Ne kadar sağlıklısın
Seks hayatınızın hayati ve ödüllendirici bir parçası olmaya devam edebilir. Ne istediğinize karar vermek için biraz zaman ayırın ve oraya varıncaya kadar pes etmeyin.
Kaynaklar:
> Boston Kadın Sağlığı Kolektifi, Vücudumuz, Kendimiz: Menopoz, Simon & Schuster, New York, NY, 2006, 24 Kasım 2007.
> Dennerstein, L, Smith, AMA, Morse, CA, Burger, HG, "Cinsellik ve Menopoz" Psikosomatik Doğum ve Jinekoloji Dergisi, Cilt.15, Sayı.1, Mart 1994, pp59-66. 24 Kasım 2007.