Düşük Cinsiyet Sürüşünün Psikolojik ve Fizyolojik Nedenleri
Libido'nun kaybı, belirgin bir açıklamaya sahip olmayan bir durum için hayal kırıklığı duygularını ve suçluluk duygusunu uyandıran, kadınlar için bariz bir deneyim olabilir. Bir kadının kendi kendine değer duygusunu büyük ölçüde azaltabilir ve yalnızca cinsel ilişkisini değil cinsel olmayanlarını da zayıflatabilir.
10 kadından birden fazlasının hipoaktif cinsel istek bozukluğu (HSDD) olarak bilinen bir durumdan etkilendiğine inanılmaktadır.
Libido kaybının, bazı hormonlarda (dopamin gibi) belirgin bir artış ve diğerlerinde (serotonin gibi) karşılık gelen bir azalma dahil olmak üzere, belirli fizyolojik değişikliklerin eşlik ettiği bir durumdur.
HSDD, tıp camiası tarafından yaklaşıldığı şekilde bir dönüşüm geçirmekte hızlıdır. Artık sadece psikolojik bir bozukluk değil, kişinin sağlığı, kültürü ve sosyal etkileşimlerinin ayrılmaz bir parçası olduğu düşünülüyor.
Tanımdaki Çatışmalar
Uluslararası Kadın Cinsel Sağlık Çalışması Derneği (ISSWSH) uzman paneline göre, HSDD kendiliğinden cinsel istek kaybı, cinsel ipuçlarına cevap verememe ve derste cinsiyet sırasındaki ilginin sürdürülememesi ile karakterizedir. en az altı ay.
Onun için, Amerikan Psikiyatri Birliği (APA), Mental Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabında (DSM-5) çok daha dar bir tanım önermiştir.
En son versiyonda, APA, HSDD terimini terk etti ve yerini kadın cinsel ilgi / uyarılma bozukluğu (FSIAD) ile değiştirdi; bu, ampirik kanıtların eksikliği ve katılım için spesifik olmayan kriterler nedeniyle geniş çapta eleştirilen bir karardı.
Bu tutarsızlıklar, milyonlarca kadının sık sık sessizlik içinde yaşadığı bir konu üzerinde daha büyük bir şüphe gölgesi yarattı.
HSDD prevalansı
2015 yılında Chicago Üniversitesi'ndeki araştırmacılar tarafından yapılan bir araştırma, 18 ve 59 yaşları arasındaki bir kadın kohortunda cinsel işlev bozukluğunun nedenlerini ve türlerini tanımlamayı amaçlamıştır. Buldukları şey, yaşlarına bakılmaksızın tüm kadınlar arasında belirli cinsel rahatsızlıkların ortaya çıkmasıdır. veya etnik köken.
Aralarında şef, ankete katılan kadınların yüzde 33,4'ünün HSDD ile uyumlu semptom bildirdiler. Beklenenden daha büyük olan bu rakamlar, HSDD'nin daha önce hayal edilmiş olandan çok daha büyük bir sorun olabileceğini göstermektedir.
Dahası, anketin uzun süredir şüphe duyduğunu doğruladığı görülüyordu: HSDD'nin yalnızca bir kadının psikolojik statüsüne değil, aynı zamanda fizyolojik durumuna da bağlı olduğu anlaşılıyor.
HSDD'nin Psikolojik Bileşenleri
Bir kadının psikolojik durumunun HSDD'ye katkıda bulunabileceği açık olsa da, genellikle bir tavuk ve yumurta durumudur. Duygusal stresler düşük libidoyu tetikliyor mu, yoksa stres ve kaygı duygularıyla kendini gösteren düşük libido mu? Günümüzde, çoğu bilim insanı, her ikisinden de azının, gerçek neden ve sonuç arasındaki çizginin daha da bulanıklaştığına inanmaktadır.
Uzmanların çoğu, HSDD'nin hem bir kadının kendi imajını hem de onun cinsiyetle olan ilişkisini etkileyen belirli psikososyal faktörlerle yakından ilişkili olduğu konusunda hemfikirdir.
Bir kadın cinsel dürtü kaybı yaşadığı zaman, sık sık cinsel yaşamı, eşi veya evlilikten duyduğu hoşnutsuzluğu dile getirirken, hayal kırıklığı, umutsuzluk, öfke, zayıf benlik saygısı ve kadınlık kaybını tanımlayacaktır.
Yaş da bir faktördür. Yaşlanma kendiliğinden doğuştan bir rol oynamazken, bir kadının yaşa göre kültürel referansı olabilir. Avustralya'daki Melbourne Üniversitesi tarafından yapılan bir araştırmada, Amerikalı kadınların eşleştirilmiş Avrupalı bir kadınla karşılaştırıldığında (sırasıyla yüzde 19'a karşılık yüzde 13), daha yaşlı oldukları için HSDD'yi deneyimlemek için çok daha fazla olduğu bildirilmiştir. Bu, sosyal ve kültürel stresin HSDD'nin kendi psikolojik zafiyetleri kadar riskine katkıda bulunabileceğini göstermektedir.
HSDD'nin Fizyolojik Nedenleri
Tıbbi nedenler açısından, cinsel istek eksikliği ve kadının genel sağlığı arasında açık bir ilişki vardır. Tiroid hastalığı ve bazı otoimmün bozukluklar gibi durumlar , örneğin HSDD ile yakından ilişkilidir. Bu gibi durumlarda, hormonal / bağışıklık regülasyonundaki herhangi bir arıza, beynin uyarıcı cinsel sistemlerini önemli ölçüde etkileyebilir. Dahası, bu bozuklukları tedavi etmek için kullanılan ilaçlar, cinsel isteği modüle eden çeşitli nörotransmitterlere müdahale edebilir.
Etki sadece teorik olmaktan daha fazlasıdır. Beynin pozitron emisyon tomografisi (PET) taramaları, Avustralya'daki Queensland Üniversitesi'nden yapılan 2016 çalışmasında bunu gösterebilmiştir. Araştırmacılar, araştırmacılar, erotik videolar gösteren HSDD'li kadınların, beynin sağ tarafında (yaratıcılık ve hayal gücü ile ilgili görevleri yerine getiren) daha zayıf aktivasyonunu ve sol tarafta (mantık ve mantığı denetleyen) daha az deaktivasyon olduğunu buldular. . Bu etki sadece tutarlı olmakla kalmayıp test edilen kadınlar arasında karakteristik bir “imza” da vardı.
Bu, HSDD'nin hormonlar ve nörotransmitterler tarafından tamamen tanımlanmış bir durum olduğunu öne sürmese de, yalnızca düşük libido'nun psikolojik yönlerine odaklanan bir tedavi planının nasıl kısa olabileceğini göstermektedir.
Tanı ve Tedavi HSDD
HSDD'yi etkili bir şekilde tedavi edebilmek için, bir doktorun hem biyolojik hem de psikolojik tüm olası nedenlerin kapsamlı bir değerlendirmesini yapması gerekecektir. Bu nedenle tedavi planı bir kadından diğerine önemli ölçüde değişebilir.
Tipik olarak, doktor, öncelikle ya da dolaylı olarak katkıda bulunabilecek herhangi bir birlikte mevcut durumu veya ilaç tedavisini keşfederken, durumun en sıkıntılı yönlerini tedavi edecektir.
Psikoterapi belirtilirse, kadının tek başına ya da eşi ile yapılan uygun tedaviyi daha iyi belirleyebilecek bir cinsiyet terapistine sevk edilmesi muhtemeldir.
> Kaynaklar:
> Hayes, R .; Dennerstein, L .; Bennett, C. ve diğ. "Hipoaktif cinsel istek bozukluğu ve yaşlanma arasındaki ilişki." Fertil Steril. 2007; 87 (1): 107-12. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2006.05.071.
> Holstege, G. "Duygusal motor sistemi pelvik organları nasıl kontrol eder." Sex Med Rev 2016; 4 (4): 303-28. DOI: 10.1016 / j.sxmr.2016.04.002.
> Goldstein, I .; Kim, N .; Clayton, A. ve diğ. "Hipoaktif Cinsel İstek Bozukluğu: Uluslararası Kadın Cinsel Sağlık Çalışması Derneği (ISSWSH) Uzmanı Konsensüs Paneli Gözden Geçirme." Mayo Clin Pro. 2017; 92 (1): 114-28. DOI: 10.1016 / j. mayocp.2016.09.018.
> McCabe, M .; Sharplip. BEN.; Balon, A. ve diğ. "Kadınlarda ve erkeklerde cinsel işlev bozukluklarının tanımları: Dördüncü Uluslararası Cinsel Tıp Danışmanlığı 2015'ten bir fikir birliği." J Sex Med. 2016; 13 (2): 135-43. DOI: 10.1016 / j.jsxm.2015.12.019.