Her Engelli Size Uygun Olmayacak
Medicare için uygun olan herkes 65 yaşında ve daha büyük değil . Yaşlı vatandaşlar artan tıbbi ihtiyaçlara sahip olma eğilimindeyken, federal hükümet ciddi sağlık problemleri olan önemli sayıda genç birey olduğunu kabul etmektedir. Engelli insanlar bu eşitliğe çarpar.
Soru şu: Medicare'in uygunluğu için bir engel olarak ne sayılır?
Özürlülüğü Tanımlamak
Birisi bacağını kırarsa, bir kadroya konabilir ve bacağın üzerinde ağırlık taşımaması için tıbbi tavsiye verilebilir. Engelli mi? Belki kısa vadede ama sadece birkaç hafta içinde beklenen iyileşme ile, uzun mesafe için zor bir argüman olabilir. Sosyal Güvenlik Engellilik Sigortası amaçları için, bozulmalar en az 12 ay sürelidir.
Engelliliğin tanımları kişiden kişiye değişebilir, ancak Medicare yönergeleri yorumlamaya yer bırakmaz. Birisi uzun vadede yetersiz kalmalıdır. Aşağıdaki üç kategoriden birine girerseniz, Medicare uygunluğu için engellilik kriterlerini karşılayacaksınız.
Amiyotrofik lateral skleroz (ALS) var.
Lou Gehrig hastalığı olarak da bilinen ALS , kas atrofisine, nefes darbelerine ve hatta ölüme yol açabilen zayıflatıcı bir nörolojik hastalıktır. Herhangi bir zamanda 20.000 kadar Amerikalı'nın ALS'si olduğu tahmin edilmektedir.
Hastalığın şiddeti ve hızlı ilerlemesi, daha yüksek düzeyde tıbbi bakım ve hizmet gerektirmektedir.
Medicare için hemen uygunsunuz ve mümkün olan en kısa zamanda başvurmalısınız. Bekleme süresi yoktur.
Son dönem böbrek hastalığınız var (ESRD).
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, Amerikalıların yüzde 10'undan fazlasının kronik böbrek hastalığına sahip olduğu tahmin edilmektedir.
Her yıl, son dönem böbrek hastalığı olarak da anılan, böbrek yetmezliğini geliştirmek için 100.000'den fazla insan devam ediyor. Böbrekleriniz başarısız olduğunda, vücudunuz toksinleri vücuttan uzaklaştıramaz. Canlı kalmak için diyaliz tedavisi veya böbrek nakli gerekir.
Kapsama faydalarınız, diyaliz tedavisine başladıktan üç ay sonra başlıyor. Böbrek nakli yaparsanız, Medicare kapsamı uzun vadede olmayabilir. Program Medicare onaylı nakli sonrası 36 ay boyunca kapsama alanı sağlayacaktır. Bundan sonra, eğer yeni böbreğiniz işlevsel kalırsa, artık Medicare için uygun olmazsınız ve kapsama alanını kaybedersiniz.
Bir engellilik için Sosyal Güvenlik Engellilik Sigortası (SSDI) alırsınız.
Diğer bazı tıbbi durumlar engel olarak nitelendirilebilir. Medicare olarak kabul edilmek için, kişi Sosyal Güvenlik Engellilik Sigortası için başvuruda bulunmak için titiz başvuru sürecinden geçmiş olmalıdır. Bu işlemin tamamlanması sadece birkaç ay sürebilir.
- Sosyal Güvenlik İdaresi'nin başvurunuzu onaylaması üç ila altı ay sürebilir. Tıbbi durumunuz Şefkatli Ödenek Koşulları listesinde yer alıyorsa başvuru süreci hızlandırılabilir.
- SSDI menfaatlerini gerçekten almadan önce başvurunuzun onayını beş aylık bir bekleme süresi takip eder.
SSDI'dan en az 24 ay faydalanana kadar Medicare'e uygun değilsiniz. Tüm bu zaman çizelgelerini ekleyerek, en iyi durum senaryosunda en az 29 ay bekleyiniz ve en kötü vaka senaryosunda Medicare yardımlarını almadan önce en az 35 ay bekleyeceksiniz.
Bu, hükümete, engelliliğin Medicare kapsamını garanti altına almak için yeterince şiddetli olduğunu garanti eder. Sosyal Güvenlik Kurumu, 8,939 engelli işçinin, Nisan 2015'te engellilik ödeneği aldığını bildirdi.
Bir kelime
Medicare sadece yaşlılar için değil. Yaşlarına bakılmaksızın ALS, son dönem böbrek hastalığı veya SSDI onaylı bir sakatlık nedeniyle özürlü olan herkes Medicare için uygundur. Söz konusu engelliliğe bağlı olarak farklı bekleme süreleri olabilir, ancak kapsamdaki herhangi bir gecikmeyi önlemek için mümkün olan en kısa zamanda uygulanması önemlidir. İhtiyacınız olan sağlık kapsamını elde etmek için gerekli adımları atın.
> Kaynaklar:
> DI 23022.080 Şefkatli Ödenek (CAL) Koşullarının Listesi. Sosyal Güvenlik İdaresi. https://secure.ssa.gov/poms.nsf/lnx/0423022080. 15 Eylül 2017'de güncellendi.
> Ulusal Kronik Böbrek Hastalığı Bilgi Notu: Amerika Birleşik Devletleri'nde Kronik Böbrek Hastalığı Hakkında Genel Bilgiler ve Ulusal Tahminler, 2014. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. http://www.cdc.gov/diabetes/pubs/pdf/kidney_factsheet.pdf.
> Araştırma, İstatistik ve Politika Analizi - Aylık İstatistiksel Anlık Görüntü, Nisan 2015. Sosyal Güvenlik İdaresi. http://www.ssa.gov/policy/docs/quickfacts/stat_snapshot/. Mayıs 2015'te güncellendi.
> ALS nedir? ALS Derneği. http://www.alsa.org/about-als/what-is-als.html.