Reçeteli İlaç Giderlerinizi Bütçelendirme
2006'dan önce Medicare, en azından çoğu zaman reçeteli ilaçları kapsamıyordu. Medicare B Kısmı'nda sınırlı sayıda ilaç sunuldu , ancak aksi halde ilaçlarınız için para ödemeniz gerekiyordu.
Tüm bunlar, Başkan George W. Bush'un 2003 yılında Medicare Reçeteli İlaç, İyileştirme ve Modernleşme Yasasını (MMA) geçmesiyle değişti.
Kanun, Medicare Part D olarak bilinen ve Medicare'nin reçeteli ilaç teminatı sağlayan isteğe bağlı bir parçası olarak bildiklerimizi yarattı.
Bölüm D planları hükümet değil, özel sigorta şirketleri tarafından yürütülür. Ancak, federal hükümet bu planların hangi temel ilaçları kapsaması gerektiğine ve ne kadar ücretlendirilebileceğine dair yönergeler belirlemektedir. Bu kılavuz, bu yıl Medicare Bölüm D için ne ödeyeceğinizi bilmeniz gereken her şeyi özetlemektedir.
Bölüm D Temin Edilebilir
İndirilemez olan, reçeteyle verilen ilaç yardımlarından önce cepten harcadığınız para miktarıdır. Planınız düşülebilir veya olmayabilir. 2017 için bir planın yüklenebileceği azami indirim, 2016'dan itibaren 40 dolarlık bir artışla 400 dolar olarak belirlendi.
Bölüm D Primleri
Bir prim , bir sağlık planına erişim için her ay harcadığınız para miktarıdır. Hükümet, prim oranları üzerinde resmi bir sınırlama getirmez ve fiyatlar genellikle her yıl yükselir. 2017 yılında, minimum Kısım D planının primi aylık 34 ABD dolarıdır.
Genişletilmiş kapsama alanı olan planlar daha pahalıya mal olacaktır.
Bölüm D Ulusal Temel Faydalanıcı Premium
Ulusal temel yararlanıcı primini (NBBP) aylık primi ile karıştırmayın. Sayılar teknik olarak aynı olsa da, nadiren vardır. NBBP, avantajlar için geç kaydolursanız, Kısım D cezalarında ne kadar borcunuz olduğunu hesaplamak için kullanılan bir değerdir.
En iyi seçeneğiniz, Kısım D cezalarından kaçınmaktır, bu yüzden zamanında kaydolmak için bu kullanışlı Medicare takvimini kullandığınızdan emin olun. NBBP 2017 için 35.63 ABD Doları olarak belirlendi.
Bölüm D Gelir-ilişkili Medicare Düzeltmeler Tutarları
Hükümet ayrıca, gelirinize bağlı olarak D Kısmı kapsamı için ekstra ücret alır. Bu Gelir-İlişkili Medicare Ayarlama Miktarları (IRMAA) olarak bilinir. Aylık IRMAA'yı federal hükümete ve sigorta şirketine aylık primlere ödersiniz.
| Gelir | 2017 Maliyetleriniz | 2016'dan değiştir |
| 85.000 dolardan az | Aylık 0 $ | Ayda 0 $ artış |
| 85.000 $ - 107.000 $ | Aylık 13.30 ABD doları | Ayda 0,60 dolar artış Yıllık 7,20 artış |
| 107.000 ABD Doları - 160.000 ABD Doları | Aylık 34.20 ABD doları | Ayda 1,40 dolar artış Yıllık 16,80 dolar artış |
| 160.000 ABD Doları - 214.000 ABD Doları | Aylık 55.20 dolar | Ayda 2,40 dolar artış Yıllık 28,80 artış |
| 214,000'den fazla | Aylık $ 76.20 | Aylık 3.30 dolar artış Yıllık 39,60 artış |
| Gelir | 2017 Maliyetleriniz | 2016'dan değiştir |
| 170.000 dolardan az | Aylık 0 $ | Ayda 0 $ artış |
| 170.000 ABD Doları - 214.000 ABD Doları | Aylık 13.30 ABD doları | Ayda 0,60 dolar artış Yıllık 7,20 artış |
| 214.000 - 320.000 ABD doları | Aylık 34.20 ABD doları | Ayda 1,40 dolar artış Yıllık 16,80 dolar artış |
| 320.000 - 428.000 ABD doları | Aylık 55.20 dolar | Ayda 2,40 dolar artış Yıllık 28,80 artış |
| 428.000 dolardan fazla | Aylık $ 76.20 | Aylık 3.30 dolar artış Yıllık 39,60 artış |
| Gelir | 2017 Maliyetleriniz | 2016'dan değiştir |
| 85.000 dolardan az | Aylık 0 $ | Ayda 0 $ artış |
| 85.000 ABD Doları - 129.000 ABD Doları | Aylık 55.20 dolar | Ayda 2,40 dolar artış Yıllık 28,80 artış |
| 129.000 dolardan fazla | Aylık $ 76.20 | Aylık 3.30 dolar artış Yıllık 39,60 artış |
Çörek Deliği
Medicare Part D mükemmel olmaktan uzaktır. Aslında, içinde büyük bir delik var. Donut deliği, sizin ve Medicare'nin reçeteli ilaçlarınıza belirli miktarda para harcadıktan sonra ortaya çıkan bir kapsama boşluğu . Bu miktar harcadıktan sonra, Kısım D planınız üzerinden "felaket kapsamı" kazanmaya yetecek kadar harcayacağınız ilaçları kendiniz ödeyeceksiniz.
Donut deliği, 2017'de Obamacare'deki Ekonomik Bakım Yasası sayesinde daralmıştır. 2013 yılında yürürlüğe giren Uygun Bakım Yasası düzenlemeleri, ilaçlarınızda cebinizden ne kadar harcamanız gerektiğini yavaş yavaş azaltmıştır. Bu düzenlemeler devam ederse, yani Uygun Bakım Yasası yürürlükten kaldırılmazsa , çörek deliği 2020'ye kadar kapatılacaktır.
O zamana kadar, ilk kapsama alanı sınırı olarak bilinen çörek deliğine girmeden önce ödediğiniz tutar, 2017'de 3,310 dolardan 3,700 dolara yükselir. Bu harika bir haber. Çörek deliğine girmeden önce daha uzun süreceği anlamına gelir.
Çörek deliğine girdikten sonra, her zamanki Kısım D kopuş miktarını ödemek yerine, normal ilaçlarınız için değil, jenerik ilaçlar için yüzde 50 ve marka ilaçları için yüzde 40 ödersiniz. Her yıl 2020'de, çörek deliği yüzde 25 oranında kapanıncaya kadar ilaçlarınızda daha küçük yüzdeler ödersiniz.
2016'da 1.550 $ 'a kadar çırpma deliğine 1,250 dolar harcayacaksınız. Bu tutarı harcadıktan sonra, her ay jenerik ilaçlar için 3,30 dolar, marka ilacı için 8,25 ABD doları ödeyeceğiniz katastrofik kapsama aşamasına girersiniz.
Çörek delik işleminde size yardımcı olmak için bu referans kılavuzundan yararlanın .
Bir kelime
Reçeteli ilaçlar pahalı olabilir ama sizi korkutmasına izin vermeyin. Medicare Bölüm D planınızın ne kapsadığını ve ne kadar ödeme yapacağınızı bilin. Elinizdeki bu bilgilerle, önümüzdeki yıla göre bütçenizi ayırabilir ve sürprizlerle dolu bir tatil geçirebilirsiniz.