Lupus ile kadınlar sağlıklı hamilelik olabilir
Her ne kadar ayık haber olsa da, lupuslu kadınlar için lupus gebeliklerinin yaklaşık yüzde 10 ila 20'sinin beklenmedik düşük veya ölü doğumlarda sona erdiğini bilmesi önemlidir. Bu oran ortalamanın üzerindedir.
Demek ki, hamile kalmak isteyen lupuslu kadınlar, normal bir hamilelik ve doğum da yapabilirler. Ancak, lupus gebeliğinin yüksek riskli gebeliklerin yönetiminde deneyimli bir obstetrisyen tarafından izlenmesi ve birincil doktorunuzla yakın bir şekilde çalışabilmesi önemlidir.
Lupus'lu Kadınlarda Düşükler Nasıl Oluşur?
Genel olarak, lupuslu kadınlarda ilk trimester düşüklerin ya bilinen bir nedeni yoktur ya da aktif lupusun olası sonucu olarak kabul edilir.
Lupus hastaları daha sonraki trimesterde gebelik kaybettiğinde, sıklıkla antifosfolipid antikor sendromuna bağlanabilir. Bu durum antifosfolipid sendromu veya APS olarak da bilinir.
APS'li kişiler antifosfolipid otoantikorları adı verilen anormal proteinleri oluştururlar. Bu antikorlar kan damarlarının normal işlevini engeller ve kan damarlarının veya kan pıhtılarının daralmasına yol açabilir. Bu, düşüklere yol açabilir. (Düşük olanın yanı sıra, bu komplikasyonlar inme ve kalp krizine de yol açabilir.)
Bu antikorlar ilk olarak lupus hastalarında keşfedilmiş olsa da, antikorları taşımak için hastalığa sahip olmanız gerekmez. Tipik olarak, antikorları taşıyan kişilerin yüzde 50'sinde lupus yoktur.
Sağlıklı Hamilelik İçin Planlama
Lupusunuz remisyona girdiğinde hamile kalmak en iyisidir. Aktif lupusa sahip olan kadınların, düşük yapma gibi gebelik komplikasyonları yaşaması daha olasıdır.
Lupus Vakfı Amerika, lupuslu kadınların gebe kalmaya çalışmadan üç ila altı ay önce doktorlarıyla görüşmelerini önerir.
Doktorunuz, ilaçlarınızı almayı - ama hepsini değil - durdurmanızı tavsiye edebilir.
Diğer Hata Nedenleri
Lupusunuz olsa bile, bir düşük durum durumunuzun sonucu olmayabilir. Lupus'un ötesindeki diğer faktörler düşüklemeye katkıda bulunabilir.
En yaygın olanı, genellikle fetüsün gelişimini engelleyen sperm veya yumurta ile ilgili bir problemden kaynaklanan, fetüste bir kromozomal anormalliktir.
Uterus veya serviks ile ikinci trimester komplikasyonları da bir düşüklüğe neden olabilir. Polikistik over sendromu gibi diğer bozukluklar da düşük yapma riskini artırır.
Unutmayın da, talihsiz olan kadınların hamilelik dönemini sürdürebilir ve genellikle hamilelik dönemini sürdürebilir.
Bir Düşüşün Olsaydı Nasıl Bilmeniz
Bir düşük yapma belirtileri ve belirtileri şunları içerebilir:
- Vajinal lekelenme veya kanama
- Kramp veya karın ağrısı
- Vajinadan geçen sıvı veya doku
Bazı vajinal kanamalar - özellikle hamileliğin erken dönemlerinde- lekelenme olası bir düşüklüğü göstermeyebilir. Her ne olursa olsun, bu belirtilerle karşılaşırsanız derhal sağlık uzmanınıza başvurun.
Kaynaklar:
Antifosfolipid Sendromu. Amerikan Romatoloji Koleji. Mayıs 2015
Hala hamilelik yapabilir miyim? Amerika'nın Lupus Vakfı. 11 Temmuz 2013.
Antifosfolipid Antikorları. Amerika'nın Lupus Vakfı. Ağustos 2008.
Lupus antikoagülan. William Matsui, MD, Onkoloji Yardımcı Doçent, Hematolojik Maligniteler Bölümü, Johns Hopkins, Sidney, MD Sidney Kimmel Kapsamlı Kanser Merkezi. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan gözden geçirme. Şubat 2007. Düşük.
Eunice Kennedy Shriver Ulusal Çocuk Sağlığı ve İnsani Gelişme Enstitüsü. Mayıs 2007