Sınıflandırma Doğrudan Tedaviye Yardımcı Olur ve Hayatta Kalmayı Öngörür
Hastalığın ciddiyetini karakterize etmekle kalmayıp tedavinin seyrini yönlendirmeye yardımcı olan, 0'dan 4'e kadar tanımlanmış beş kolon kanseri vardır .
Evre 3 kolon kanseri büyük ölçüde tümörün özellikleri ve orijinal (birincil) tümörden yakın lenf düğümlerine kadar olan kanserin yayılması ( metastaz ) ile tanımlanır. Buna karşılık, evre 2 kanserle, tümör, bağırsak duvarına büyük ölçüde kısıtlanmışken, evre 4 , kanserin uzak organlara yayılmasını içerir.
Kolon Kanseri Nasıl Evrilir?
Tam Duke sınıflaması 1930'larda başlayan ve Asler-Coller sınıflandırması 1950'lerde başlamış olduğu gibi, kanseri izlemek için uzun süredir kullanılan birkaç farklı model olmuştur. Bugün, her ikisi de kanseri üç farklı özellik tarafından yöneten TNM sınıflandırması ile tamamlanmıştır:
- Tümörün ("T") bağırsak duvarını ne kadar istila ettiği
- Lenf nodu ("N") tutulum derecesi
- Metastaz derecesi ("M")
Ayrıca, evre 3 kanser hem lenf nodları hem de tümörün kendisi tarafından tanımlandığından, A, B veya C olarak adlandırılan bu özelliklere dayanan ek alt klasifikasyonlar olacaktır.
Kanser Evrelemesinde Lenf Nodları
Vücudumuzun lenf damarları ve lenf nodlarından oluşan lenfatik bir sistemi vardır . Vücudun bağışıklık savunmasının bir parçası olarak, lenfatik sistem dolaşım sistemi dışındaki dokularda atık ve patojenleri (virüsler ve bakteriler gibi) toplar.
Lenf damarları kan damarlarına benzer, ancak kan taşımak yerine, lenf denilen berrak ve sulu bir sıvı taşırlar. Lenf lenfositler (bir tür bağışıklık hücresi) ile zengin olan lenf düğümlerine atıkların ve patojenlerin taşınmasına yardımcı olur. Bu hücreler, hastalığa neden olan herhangi bir ajanın nötralize edilmesine yardımcı olur ve bunları vücuttan etkili bir şekilde yok eder.
Kolon kanseri ile, birincil tümörden kaçan herhangi bir malign hücre lenf yoluyla toplanabilir ve yakındaki bir düğüme nakledilebilir. Eğer metastaz meydana gelmişse, kanıtın ilk görüleceği yer burasıdır. Bu özellik, hastalığın evresini ve olası sonuçları ortaya çıkarmaya yardımcı olur.
Kanser Evrelemesinde Tümör Özellikleri
TNM sınıflandırma sisteminde, evre 3 kolon kanseri, tümörün bağırsak duvarında veya içinde bulunduğu yer ile karakterizedir. Bu dört sınıfa ayrılır:
- T1, tümörün iç bağırsak duvarının mukoza zarlarına nüfuz ettiği anlamına gelir.
- T2, tümörün aşağıdaki kaslara yayıldığı anlamına gelir.
- T3, tümörün kaslara nüfuz ettiğini, ancak dış barsak duvarının girmediğini gösterir.
- T4 dış duvarın nüfuz ettiği anlamına gelir.
Evre 3 Kolon Kanserinin Belirlenmesi
Lenf nodu tutulumu ve tümör özellikleri belirlendikten sonra, kanser doktoru ( onkolog ) hastalığın evresini aşağıdaki gibi sınıflandırır:
- Aşama 3A, yakındaki bir ila üç yakındaki lenf düğümünün T1 veya T2 özelliklerine sahip olduğu anlamına gelir.
- Aşama 3B, yakındaki bir ila üç yakındaki lenf düğümünün T3 veya T4 özelliklerine dahil olduğu anlamına gelir.
- Evre 3C, tümör sınıflandırmasına bakılmaksızın, dört veya daha fazla yakındaki lenf nodunun dahil olduğu anlamına gelir.
Evre 3 Kolon Kanseri Tedavisi
Evre 3 kolon kanseri için tedavi genellikle etkilenen dokunun cerrahi olarak çıkarılmasını (rezeksiyon) ve ardından kemoterapiyi içerir. Cerrahi rezeksiyonda, cerrah, tümör tarafından etkilenen kolon parçasını çıkarır ve kalan uçları birleştirir. Yakındaki lenf düğümleri de çıkarılacaktı,
Kemoterapi tipik olarak ya FOLFOX rejimini (folinik asit, lökovorin ve oksaliplatin içerir) ya da CapeOx rejimini (kapesitabin ve oksaliplatin içeren) içerecektir.
Diğer değiştirilmiş rejimler yaşınıza ve / veya sağlık durumunuza göre önerilebilir. Radyasyon tedavisi ve / veya kemoterapi, cerrahi için yeterince sağlıklı olmayan kişiler için kullanılabilir.
Bir kelime
Amerikan Kanser Derneği'ne göre, evre 3A kolon kanseri tanısı konmuş kişiler için beş yıllık sağkalım oranı yüzde 89 iken, 3B ve 3C evreleri için oranlar sırasıyla yüzde 63 ve yüzde 59'dur.
Bununla birlikte, bu rakamların taş dökülmediğine dikkat etmek önemlidir. Bireysel bir perspektiften, 3. evre kolon kanserine sahip olan kişilerin, yıllarca remisyon olmadan ya da yaşam kalitesinde bir azalma olmadan yaşadıkları bilinmektedir.
Harekete geçerek, sağlam bir destek ağı inşa ederek ve her seferinde bir adım attığınız zaman, kolon kanserini yenmek için herkesten daha fazla şansınız olur. Odaklanmaya devam et ve inancını koru.
> Kaynaklar:
> Amerikan Kanser Derneği. "Kolorektal Kanser Aşamaları." Atlanta, Georgia, 11 Aralık 2017'de güncellendi.
> Amerikan Kanser Derneği. "Kolorektal Kanser için Hayatta Kalma Oranları, Sahne Alanı Nedir?" Atlanta, Gürcistan; 2 Mart 2017 güncellendi.