Yeni sistemik lupus eritematozus (SLE) teşhisi konan kadınlarda sıklıkla ortaya çıkan bir soru “Güvenle hamile kalabilir miyim ve sağlıklı bir bebeğim olabilir mi?”
Kısa cevap: Evet.
Geçmişte sağlık çalışanları lupuslu kadınları hamileliğe yönlendirmiş olsa da, günümüzde geleneksel bilgelik, uygun tıbbi bakım ile risklerin azaltılabileceği ve SLE'li bir kadının sağlıklı bir bebek sunabileceği yönündedir.
Ancak riskler vardır - aslında, hamileliğiniz yüksek riskli kabul edilir - ve hamile kalmadan önce göz önünde bulundurulmalıdır. Hamile olmayı planlayan herkes, sağlık hizmetleri uzmanlarıyla konuşmalı ve gebeliklerini dikkatli bir şekilde planlamalıdır.
Hazırlanmanıza yardımcı olmak için, kısa bir soru listesi - ve bağlantılar içeren bazı genel cevaplar - doktorunuzla konuşmadan önce referans olarak kullanabileceğiniz bir liste.
Hamile kalmak için doğru zamanlama nedir?
Herhangi bir böbrek hastalığı da dahil olmak üzere hastalığınız en az altı aydır kontrol altında ve remisyonda olduğunda. Başka bir deyişle, en sağlıklı olduğunuzda. Lupus aktifken hamile kalmak, düşük yapma veya başka komplikasyonlarla sonuçlanabilir. Bu, ilk veya ikinci üç aylık döneminizde bir parıltı olması nadir değildir dedi. Genellikle, gebeliğin bir sonucu olmayan bu işaret fişekleri, hafif ve kortikosteroidlerle kolayca tedavi edilir.
En sık görülen komplikasyonlar nelerdir?
Hamile bir kadını etkileyebilecek bir komplikasyondur, ancak lupuslu gebe kadınları etkileme eğilimindedir. Amerika'nın Lupus Vakfı'na göre -% 20 preeklampsidir. Preeklampsi, kan basıncında ani artış, idrarda protein veya hamilelik sırasında oluşur.
Lupus ya da değil, acil tıbbi müdahale gerektiren ciddi bir durumdur. Bebeği tehlikeye soktuğu için göz ardı edilemez. Ayrıca, zaman zaman, preeklampsinin böbrekleri etkileyen lupus nefritinden ayırt edilmesi zor olabilir.
Lupus'lu kadınlara özgü bir diğeri, plasenta fonksiyonuna müdahale eden ve kan pıhtılarına neden olabilen antifosfolipid antikorların gelişmesidir. Plasentada meydana geldiklerinde, büyümesini ve normal çalışmasını engeller.
Bu durum sıklıkla ikinci trimesterde ortaya çıkar ve fetal büyümeyi etkileyebilir. Ancak gelişme iyi ise ve gebelik öncesi planlama geliştirilip takip edildiyse, annenin bebeği sağlıklı bir yaşam sürdürebilir ve teslim edilebilir.
Bebeğim normal mi olacak?
Çocuğunuz, lupussuz annelerden doğan bebeklerden daha fazla doğumsal kusur - zihinsel veya fiziksel - riski taşımaz. Çocuğunuzun başka bir çocuğun yapamayacağı tek risk neonatal lupus gelişmesidir. Anti-Ro antikorları olan kadınların yaklaşık% 10'u - ki bu da lupuslu tüm kadınların yaklaşık% 3'ü kadardır - yenidoğan lupuslu bir bebek doğurur.
Bu SLE değil, bebeğin ilk yılında sıkça ortadan kalkan bir lupus şeklidir.
Prematüre doğum muhtemelen en büyük endişe. Lupuslu annelerin yaklaşık yarısı tam dönemden önce (40 hafta) teslim edilir. Bununla birlikte, 30 haftadan sonra doğan ve üç kilodan daha ağır olan bebeklerin çoğu zaman iyi performans gösterdiğini ve normal olarak büyüdüğünü belirtmek önemlidir.
Bu durumun sağlanmasına yardımcı olmak için doğum uzmanınızın yüksek riskli gebeliklerle ilgili deneyime sahip olduğundan ve doğum yapmayı planladığınız hastanenin de yüksek riskli gebeliklerin tedavisinde deneyimli olduğundan emin olun.
- Yenidoğan Lupus
- Yüksek riskli gebelikler
Bebeğimi nasıl teslim edeceğim?
Doğum yöntemine ilişkin kararlar - vajinal veya sezaryen - işten önce iyi yapılmaz.
Doğum öncesi veya doğum sırasında meydana gelen durumlar, örneğin erken doğum, stres belirtileri gösteren bebekler, hasta olan anneler, vb. Gibi durumlar, bir C bölümünün gerekli olup olmadığını belirleyecektir.
Hamileliğimin sağlıklı olmasını nasıl sağlayabilirim?
Birkaç basit adım atabilirsin, ve neredeyse hepsi lupussuz bir annenin alması gereken adımlar.
- Öncelikle, doktorunuzla randevu almayın. Hamileliğinizin ilerleyişini izlemek ve bebeğin büyümesi hayati önem taşır.
- Dinlen ve iyi yiyin. Kendinize bakmak, sağlıklı bir hamileliği teşvik edecektir.
- Reçeteli ilaçlarınızı alın - doktorunuzun önerdiği ilaçları almayı bırakın.
- Yapacağınız vücut değişikliklerini ve vücudunuzun hormonlardaki artışa ve çeşitli fiziksel değişikliklere nasıl tepki vereceğini anlayın. Bazıları lupus fişeklerini taklit edebilir ve ikisi arasında ayrım yapmak isteyebilirsiniz.
- Doktorunu aramak için rahat ol. Doğum uzmanınız ve personeli 7/24 sizin için orada olacak. Bir şey için endişeleniyorsanız - çağrı yapın.
- Ders almak. Ebeveynlik, doğum ve emzirme dersleri önemlidir.
- Maliyelerinizin düzenli olduğundan emin olun, işe dönüş ve çocuk bakımı planı hazırladınız ve birisinin hasta olmanız için bebeğinize bakması için bir planınız olduğunu unutmayın.
- Tamamlayıcı bir tedavi ve bir rahatlama aracı olarak meditasyon
Bebeğinizin bakımı
Her yeni ebeveyin gibi, yeni oğlunuzu ya da kızınızı nasıl dinleneceğinize kadar nasıl besleyeceğinize dair bir dizi soru ile doldurulacaksınız. Lupus'lu yeni ebeveynler için, çocuğunuzun sağlıklı olup olmayacağı (olmaması gerekmiyor) ve emzirmenin iyi olup olmadığı gibi başka sorular da vardır.
Emzirme fırsatı, doktorunuzla görüştükten sonra belirlenir, çünkü ilaç anne sütüyle bebeğe geçebilir.
Kaynaklar
Lupus: Hemşireler ve Diğer Sağlık Profesyonelleri, 3. Baskı, Hasta Bilgi Sayfası # 11, Gebelik ve Lupus için Hasta Bakım Kılavuzu. Ulusal Artrit ve Kas-iskelet ve Deri Hastalıkları Enstitüsü. Eylül 2006
Amerika'da Gebelik ve Lupus.Lupus Vakfı. Şubat 2008 toplandı.