Diyabet Bakımınızı Nasıl Etkiliyor ve Nasıl Etkiliyor?
Bir komorbidite, birincil bir hastalık ile bir arada bulunan ancak aynı zamanda spesifik bir hastalık olarak kendi başına duran bir hastalık veya durumdur. Komorbiditeler fiziksel veya zihinsel koşullar olabilir. Örneğin, bir kişi hipertansiyon (yüksek tansiyon) ve diyabetli olmayabilir. Ancak öte yandan diyabetli bir kişi de sıklıkla hipertansiyona sahiptir.
Dolayısıyla hipertansiyon, diyabetin yaygın bir komorbiditesidir.
Komorbiditeler daha sık değildir. Medicare harcamalarının yaklaşık% 80'i aynı anda dört veya daha fazla kronik rahatsızlığı olan hastalar içindir. Komorbiditeye neden sahip olmanın bakım maliyetine katkıda bulunduğunu görmek kolaydır. Her hasta, her biri çeşitli tedavileri ve ilaçları reçete eden ve randevuları, muayeneleri, görüntüleme prosedürlerini ve laboratuvar testlerini gerektiren birinci basamak hekimlerine ek olarak dört uzmanı da görmektedir. O zaman bu, birinci basamak hekimi tarafından koordine edilmelidir. Bunlar sisteme çok pahalı hastalar.
Multimorbidite terimi, özellikle birincil koşul veya indeks koşulu olarak net olmadığı takdirde kullanılır. Bu, bir kişinin indeks koşulu olarak tanımlanmadan, birden fazla kronik veya akut hastalığın ve tıbbi durumun mevcut olduğu anlamına gelir.
Bazen komorbiditeler ortaya çıkar, çünkü risk faktörlerini paylaşırlar ve aynı nedene sahip olabilirler.
Örneğin, obez olan bir kişi diyabet geliştirme riskinde artmaktadır. Bazen, komorbid durumun, diyabetli kişilerde gelişen böbrek yetmezliği gibi birincil durumun bir sonucu olarak ortaya çıkması daha olasıdır.
Şeker Hastalığında Komorbiditeler
Tip 2 diyabetli çocuk ve ergenlerde en sık görülen komorbiditeler hipertansiyon, dislipidemi ve nonalkolik yağlı karaciğer hastalığıdır .
Diyabetli yetişkinlerin çoğunda en az bir komorbid kronik hastalık vardır ve yüzde 40'a varan oranlarda en az üçü vardır. Diyabetli yetişkinlerin yüzde 75 kadarı da hipertansiyona sahiptir . Diyabetin diğer yaygın komorbiditeleri hiperlipidemi , kardiyovasküler hastalık, böbrek hastalığı, alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı, obstrüktif uyku apnesi ve obezdir . Diyabet için risk faktörleri de belirli kanser türlerinin risklerini artırabilir.
Diyabette Komorbiditeleri Yönetmek
Diyabetiniz varsa, sizi risk altına sokan yaşam tarzı faktörlerini değiştirerek komorbidite geliştirme riskinizi azaltabilirsiniz. Bu, obeziteyi önlemek , sigarayı bırakmak, yeterli fiziksel aktivite almak ve kan şekeri seviyenizi kontrol etmek için vücut ağırlığınızı kontrol etmeyi içerir.
Düzenli tıbbi kontroller alın ve önerilen tüm sağlık taramalarını tamamlayın. Bunlar gelişmelerinde daha erken koşulları belirleyebilir ve tam olarak şişmiş hastalıkları önleyebilir. Önleyici tıbbi hizmetler sağlık planlarına dahil edilir - hangi kapsama sahip olduğunuzu onaylamak için her zaman sigortanızı arayabilirsiniz.
Eşlik eden bir rahatsızlığınız varsa, doktorlarınızın birlikte çalıştığından emin olun, bu nedenle diyabet yönetiminiz eştanı durumlarının tedavisinde düşünülür.
Birincil bakım doktorunuz veya sertifikalı diyabet eğitimciniz bu bakımı koordine etmeye yardımcı olabilir. Tüm tedarikçilerinizin ilaçlarınız ve tedavi programlarınızda güncel olması çok önemlidir.
Bir Not
Diyabet hastalığınız diğer komorbiditeler için riskinizi artırır, ancak bu kesinlikle bir tanısı konulacak anlamına gelmez. Düzenli kontroller almak gerekirse erken müdahale etmenize yardımcı olabilir. Ek olarak, vücut ağırlığınızı ve kan şekerinizi normal sınırlarda tutmak, risklerinizi azaltmanıza yardımcı olabilir. Diyet, egzersiz ve sigarayı bırakma gibi belirli faktörleri kontrol edebilirsiniz. Sağlıklı beslenme veya egzersiz rejimine başlamak için yardıma ihtiyacınız varsa, profesyonel yardım almaktan korkmayın.
Diyabetli çoğu insanın sigorta planlarında beslenme ve diyabet öz-yönetim eğitimi kapsamı vardır. Sorularınız varsa, yönlendirmeler veya daha fazla bilgi için birincil doktorunuza başvurun.
Kaynaklar:
John D. Piette, PHD ve Eve A. Kerr, MD, MPH "Komorbid Kronik Koşulların Diyabet Bakımına Etkisi." Diyabet Bakımı Mart 2006 vol. 29 no. 3 725-731.
Medha N. Munshi, MD. "Ortak Diyabet Komorbiditelerini Yönetmek: Standart Bakımın Ötesinde." Doktorlar Haftalık, 13 Kasım 2012.
Rita Rastogi Kalyani, et. ark. “Yaşlı Erişkinlerde Diyabet, Komorbiditeler ve A1C'nin İşlevsel Yetersizlikle İlişkisi Ulusal Sağlık ve Beslenme Sınavı Araştırması (NHANES), 1999–2006.” Diyabet Bakımı Mayıs 2010 vol. 33 no. 5 1055-1060.
Valderas JM ve diğ. "Komorbiditeyi Tanımlama: Sağlık ve Sağlık Hizmetlerini Anlamak için Etkiler." Ann Fam Med. 2009 Jul; 7 (4): 357–363.