Farklı ırkların Amerikalıları arasındaki farklı inme oranları şaşırtıcıdır ve sağlık bakımı ve azınlıkları nasıl etkilediği hakkında çok şey göstermektedir. Afrikalı Amerikalılar, Kafkasyalılar olarak tanımlanan insanlarla karşılaştırıldığında yüzde 50 daha yüksek felç oranından muzdarip. Latin Amerika'lılar için inme oranları, aynı yaştaki beyazlara oranla yaklaşık yüzde 30 daha yüksektir, ancak Afrikalı Amerikalıların inme oranları kadar yüksek değildir.
Sakatlık seviyesi ve inme sonrası ölüm şansı da azınlıklar için azınlıklar için olduğundan daha kötüdür. Ve yönetim kurulunda, azınlıklar, azınlıklardan daha genç yaşta başlayan ve yaşamları boyunca tekrarlanan vuruşlara devam eden inme deneyimleri yaşarlar.
Her inme tipini azaltmak, inme ile ilgili tüm sakatlıklarını azaltmak ve tüm Amerikalılar için inme ölümlerini azaltmak yararlı olacaktır, ancak azınlık gruplarının inme ile ilişkili tüm problemler için daha yüksek risk altında olmaları önemlidir.
Neden Azınlıklar Yüksek İnme Oranlarına Sahiptir?
Afrika kökenli Amerikalılar ve Hispanik nüfusları arasında daha yüksek oranlar ve daha kötü inme sorunları için çeşitli açıklamalar var.
Sağlık Hizmetlerine Erişim
İnme önleme, hipertansiyon, diyabet, kalp hastalığı ve kolesterol ve yağ düzeylerinin belirlenmesi ve yönetimi de dahil olmak üzere tutarlı sağlık bakımı ile hayatın erken dönemlerinde başlar.
Tüm bu sorunların belirlenmesi ve ilgilenilmesi rutin sağlık ziyaretleri gerektirir. Azınlıkların, genellikle ekonomik faktörlerden dolayı, ancak bazen daha az erişilebilir sağlık klinikleri nedeniyle yaşam boyunca sağlık hizmetlerine erişimleri daha az olasıdır.
Serebrovasküler Hastalığın Erken Yaşı
Tıbbi kanıtlar, Afrikalı Amerikalıların sıklıkla küçük bir damar inme olarak bilinen subkortikal inme olarak adlandırılan bir inme tipi yaşadığını göstermektedir.
Beyindeki küçük damarların bir hastalığı , serebrovasküler hastalık olarak adlandırılır, tipik olarak bu tür bir felce neden olur. Kontrolsüz tıbbi problemlerin yılları serebrovasküler hastalığa yol açar.
Subkortikal stroklar genellikle, daha yaşlı olmayan azınlıklarda tipik olan daha büyük, kortikal stroklardan daha küçük ve çok daha az ölümcül olmaktadır. Ancak, Afrikalı Amerikalılar, azınlık karşıtı meslektaşlarından yaklaşık 20 yıl daha genç bakan daha sık subkortikal vuruşlar yaşarlar. İnsanlar genç yaşlarda felç geçirdikten sonra, inme yükü hayatın erken dönemlerinde toplanmaya başlar ve bir işte etkili bir şekilde işlev görmeyi zorlaştırır veya egzersiz gibi inme önleme alışkanlıklarını sürdürür. Bir birey inme risk faktörlerini tersine çevirmek için istisnai olarak motive edilmedikçe , bu daha fazla sakatlığa yol açan bir engellilik döngüsü yaratabilir.
Genetik
Farklı etnik kökenden insanlar arasında bazı inme risk faktörleri söz konusu olduğunda genetik farklılıklar vardır. Örneğin, Afrikalı Amerikalıların inme yol açabilecek orak hücre hastalığına sahip olma olasılığı daha yüksektir. Hipertansiyon Afrika kökenli Amerikalılarda beyazlardan daha yaygındır ve ayrıca farklı bir tedavi yaklaşımı gerektirebilir. Fakat bu içsel farklılıklar inme oranlarındaki ve inme kurtarmadaki eşitsizliği tam olarak açıklamıyor.
Genel olarak, sağlık yönergeleri geleneksel olarak inme önlemeyi çoğunluğa uygun olan ve azınlıklarda felce uygun şekilde tedavi ya da önleme gibi görünmeyen muntazam bir şekilde yaklaşmıştır. Bu genelleştirilmiş bir şeyi yapma yolunun onarılması yakın zamandaki bir araştırma alanı olmuştur.
Neden Azınlıklar İnme Sonrası Daha Fazla Engelli Olur?
Ne yazık ki, bazı bilimsel makaleler, azınlıkların inme sonrası optimal bakımdan daha azını aldıklarını bildirmektedir. Bu sorunun üstesinden gelinmesi, inme bakımında en acil önceliklerden biri olmalıdır.
Zor Konulara Sert Bakış
İnme, ABD'de engelliliğin önde gelen nedenlerinden biridir ve 4. ölümün önde gelen nedenidir.
Kimse felç olmak istemiyor. Ancak yaşam tarzı alışkanlıkları ve sağlık bakımı inmeyi önlemede büyük rol oynar. Bazı popülasyonlar, genetik yatkınlık ve sağlık hizmetlerine erişimin eksikliği gibi çeşitli faktörler nedeniyle dezavantajlıdır, ki bu genellikle işsizlik veya sağlık sigortası eksikliği gibi daha büyük sorunların bir sonucudur. İnme oranlarındaki farklılıklar ve farklı ırklardan insanlar arasında inme iyileşmesi olması, sağlık sisteminin azınlıklara azınlıklar kadar etkili bir şekilde hizmet etmediği hakkında çok fazla bilgi veren hayati önem taşıyan bir konudur.
Felçten korunma ve inme iyileşmesini optimize etme, sakatlık ve erken ölümleri önlemenin en iyi yoludur. İnmenin önlenmesi ve iyileşme ya da inme sonrası sevdiğiniz kişinin kurtarılması için nasıl iyileştirileceği hakkında daha fazla bilgi edinin.
Kaynaklar
Afrikalı-Amerikalılarda Beyin Yaşlanma: Topluluklarda Ateroskleroz Riski (ARIC) Deneyimi, Gottesman RF, Fornage M, Knopman DS, Mosley TH, Güncel Alzheimer Araştırması, 2015
45 Yaş ve Üstü Erişkinlerde İnme Ölümlerinde Farklılıklar: Amerika Birleşik Devletleri, 2010-2013, Ingram DD, Montresor-Lopez JA, NCHS Data Brief, Temmuz 2015