Kombinasyon Doğum Kontrol Hapları Nelerdir?

Östrojen Dozları, Progestin Tipleri ve Hapın Ek Faydaları

Kombinasyon doğum kontrol hapları nelerdir (oral kontraseptifler) ve farklı reçeteli ürünlerin çokluğu arasındaki farklar nelerdir? Farklı seçeneklerin avantaj ve dezavantajları nelerdir?

Kombine Doğum Kontrol Haplarının Tanımı

Kombinasyon doğum kontrol hapları, bir kadın vücudunda üretilen doğal seks hormonlarına (östrojen ve progesteron) benzer sentetik östrojen (etinil estradiol) ve progestini birleştiren oral kontraseptiflerdir .

Kombinasyon doğum kontrol hapları ayrıca "kombine haplar" veya basitçe "hap" olarak da adlandırılabilir.

Kombinasyon haplarının çeşitli markalarında bulunan estrojenin (sentetik preparat etinil estradiol) aksine, kullanılabilecek birkaç farklı tipte progestin vardır (aşağıda tartışılmıştır).

Kombinasyon Doğum Kontrol Haplarının Elde Edilmesi

Tüm kombinasyon doğum kontrol hapları sadece reçete ile kullanılabilir. Bu, bu haplardan herhangi birini tezgahta satın alamayacağınız anlamına gelir.

Doğum kontrol hapı reçete etmek için doktorunuz pelvik muayene ve Pap smear gerektirebilir veya olmayabilir. Bazı doktorlar, dikkatli bir tıbbi öykü ve tansiyon ölçümüne dayanarak kombine hapları reçete edecektir ( hap, kan basıncını artırabileceğinden ). Doktorunuz hapı reçete ederken Pap smear gerektirmese bile, her üç Pap papiliğine sahip olmak önemlidir. 21 yaş ve menopoz yılları arasında ve daha sık anormal Pap smear veya pozitif HPV testi geçirdiyseniz.

Doktorunuzu görmeden önce, doğum kontrolü ve sormanız gereken sorular hakkında doktorunuzla nasıl konuşulacağına dair bu fikirlere göz atın .

Kombinasyon Doğum Kontrol Hapları Türleri

Kombinasyon doğum kontrol hapları, hormon düzeylerinin menstrüel siklusun ilk üç haftasında aynı kalmasına veya değişip değişmediğine bağlı olarak monofazik, bifazik veya trifaz olarak sınıflandırılır.

Kombinasyon Doğum Kontrol Paketi Boyutu

Kombinasyon doğum kontrol hapları tipik olarak bir aylık bir tedarikte gelir. Kombinasyon hapları genellikle 28 günlük veya 21 günlük paketlerde bulunur.

Her iki versiyonda 21 aktif hap var. Bunlar, bir kadının hamile kalmasını engelleyen hormonları içeren haplardır.

28 Günlük Paketler

28 günlük bir pakette, son yedi hap hatırlatma hapı olarak bilinir. Hormon içermezler. Bu haplar dördüncü hafta boyunca alınır ve amacı, kadının her gün bir hap almanın rutinini sürdürmesine yardımcı olmaktır. Bu nedenle, bir kadın 4 hafta boyunca her gün bir hap alacak.

21 Günlük Paketler

21 günlük bir pakette, ilk üç hafta boyunca haplar alınır ve bir kadın dördüncü hafta boyunca hiçbir şey yapmaz. Bir önceki paketin tamamlanmasından sekiz gün sonra yeni bir hap paketi başlatacak.

21 günlük bir pakete giren bir hap markası örneği Loestrin'dir . Bu hap paketleri zor olabilir çünkü kadınlar yeni hap paketlerini hatırlatma hapı kullanmadan hatırlamaya ihtiyaç duyarlar.

24 Günlük Paketler

24 aktif gün ve sadece dört plasebo hapı olan iki adet doğum kontrol hapı markası vardır. Bunlar şunları içerir:

Genişletilmiş Döngü Hapları

Genişletilmiş çevrim kombinasyon hapları ( sürekli döngü hapları olarak da bilinir) her pakette daha fazla hap içerir. Bu haplar, periyodunuzu tamamen atlamanıza veya döneminizin sıklığını azaltmanıza izin verebilir. Çalışmalar uzun döngü haplarının güvenli olduğunu göstermektedir. Onlar da adet ile ilgili sorunlardan muzdarip birçok kadın için uygun ve yaşam kalitesini artırabilir. Popüler markalar şunları içerir:

Kadınlar hangi hormonların mevcut olduğunu ve döngü boyunca hangi dozlarda olduğunu öğrenmek için hap paketi eklerini kontrol edebilirler.

Adet

Doğum kontrol haplarını kullanırken, kadınlar genellikle dördüncü hafta boyunca kanama (bir süre) geçirirler. Aktif hapların içerdiği hormonlar, ay boyunca hamileliği önler, bu nedenle dördüncü hafta boyunca bile (hatırlatıcı haplar almazsa veya hiç hap atmazsa), bir kadın hamile kalmaktan korunur.

Kombinasyon Hapında Progestin Hormonları

Tüm kombinasyon hapları, östrojen (tipik olarak etinil estradiol) ve doğal hormon progesteronunu taklit etmek üzere tasarlanmış spesifik bir progestin tipini içerir. Bu progestinler şunları içerir:

  1. Desojestrelin
  2. Etinodiol Diasetat
  3. levonorgestrel'in
  4. noretindron
  5. Noretindron Asetat
  6. norgestımat
  7. norgestrel
  8. drospirenon

Progestin'in hap içerisindeki rolü ve bazı progestin türlerinin ihtiyaçlarınızı diğerlerinden daha iyi karşılayabilmesi için daha fazla bilgi edinmek isteyebilirsiniz.

Yasmin ve Yaz Hakkında Bir Uyarı 28

Diğer kombine doğum kontrol haplarından farklı olarak, Yasmin ve Yaz 28, potasyum seviyelerini artırabilecek progestin drospirenonu içerir ve potasyumdaki bu artış, kalpte veya başka ciddi sorunlara neden olabilir. Böbrek, karaciğer veya böbreküstü bezi hastalığınız varsa, bu ilaçlar sizin için doğru bir yöntem olmayabilir. Drospirenonun kan pıhtılaşma riskini artırabileceği konusunda bazı endişeler vardır.

PIll'de Östrojen Dozajları

Etinil estradiol, oral kontraseptiflerde bulunan sentetik östrojen türüdür. Hapdaki östrojen miktarı ne kadar yüksekse (etinil estradiol mikrogramının sayısı arttıkça) vücudunuzdaki östrojen üzerindeki etki (hem iyi hem de kötü) artar.

Düşük Doz Kombinasyon Hapları

Düşük doz kombinasyon hapları en düşük östrojen miktarını (20 mcg) artı progestin tiplerinden birini içerir. Bu tür hapın marka isimleri şunlardır:

Düzenli Doz Kombinasyon Hapları

Düzenli doz hapları 30 ila 35 mcg östrojen artı progestin tiplerinden birini içerir. Bu tür hapın marka isimleri şunlardır:

Fazlı Kombinasyon Hapları

Fazlı kombinasyon hapları, bir kadının adet döngüsü sırasında hormonal fazları daha yakından taklit edecek şekilde değişen östrojen ve progestin seviyelerine sahiptir. Bu tür hapın marka isimleri şunlardır:

Yüksek Doz Kombinasyon Hapları

Yüksek dozda kombine haplar yaklaşık 50 mcg östrojen artı progestindir. Bu tür hapın marka isimleri şunlardır:

Ek Amaçlı Kombinasyon Hapları

Doğum kontrol haplarının birincil amacı elbette hamileliği önlemektir. Yine de, fazladan yumruk atabilecek ve diğer endişelerle de yardımcı olabilecek bazı marka ve hormon kombinasyonları vardır. Başka bir deyişle, markalar arasında değişen hapın bazı kontraseptif olmayan faydaları vardır.

Hapın yardımcı olabileceği bazı durumlar (ve bazen de onaylanmış) akne , adet öncesi disforik bozukluk , endometriyoz ve ağrılı dönemleri içerir . İlaveten, hap, uterus, yumurtalık, kolon ve kanla ilgili kanser riskini azaltmaya yardımcı olabilir, ancak sigara kullanan kişilerde akciğer kanseri riski artabilir ve hapın mevcut kullanıcılarında göğüs ve rahim ağzı kanserleri olabilir. riskin, hapı durdurmanın beş yılı içinde ortadan kalktığı görülmektedir.)

Hapı Başlatmak

Hapı yeni başlatıyorsanız, ilacı etkili bir şekilde kullanmak için bilmeniz gereken bazı temel şeyleri okumak yararlı olabilir. Ayrıca hapın nasıl çalıştığını da öğrenebilirsiniz .

Hapı alırken, hangi ilaçların hapın etkinliğini azaltabileceğinin farkında olmak da önemlidir. Örneğin, birçok insan bir mesane enfeksiyonu için antibiyotik almanın hapın etkinliğini önemli ölçüde azaltabileceğinden ve hamile kalma şansınızı artırabileceğinden habersizdir.

Doğum Kontrol Hapını Değiştirme

Aralarından seçim yapabileceğiniz pek çok farklı hap vardır, ancak doktorunuzla doğum kontrol haplarını nasıl değiştireceğiniz konusunda konuşmak önemlidir.

Sadece Progestin Haplarına Kombinasyon Haplarının Karşılaştırılması

Doğum kontrol hapı kombinasyonu, sadece progestin hapından biraz daha etkilidir. Yine de bazı kadın organları, kombinasyon hapındaki östrojene iyi tepki göstermemektedir. Kombinasyon hapı üzerinde yüksek tansiyon gibi bu endişeleri olanlar için sadece bir progestin hapı iyi bir seçenek olabilir.

Kombinasyon Doğum Kontrol Hapları Alt Hattı

Yukarıdaki bilgilerle dolup taşırken, muhtemelen kendiniz için doğru hapı seçerken dikkate alınması gereken birçok değişken olduğunu fark etmişsinizdir. Haplardaki östrojen tipi aynıdır (etinil estradiol) ancak dozaj değişebilir. Östrojen vücutta hem olumlu hem de olumsuz etkilere sahip olabilir ve sizin için doğru doz kendi isteklerine ve tıbbi geçmişinize bağlı olacaktır.

Östrojenden farklı olarak, kullanılabilecek birkaç farklı progestin tipi vardır. Bunların her ikisinin de (akne kontrolü gibi) ya da riskleri (kan pıhtılaşması riski gibi) olabilir ve doktorunuzla bir pro- jejin olarak sizin için en iyi olanı hakkında konuşmak önemlidir.

Çok fazla farklı hap kombinasyonuna sahip olmanın güzelliği, bir tipin yan etkilere yol açması halinde başka birçok seçeneğin bulunmasıdır. Aynı zamanda, doğum kontrol haplarını nasıl değiştireceğiniz konusunda doktorunuzla konuşmak önemlidir.

Hap, uygun şekilde kullanıldığında çok etkilidir ve hatta premenstrüel sendrom, akne, menstruasyonal migren ve diğer rahatsızlıklara sahip bazı kişiler için bir atasözü olan iki kuşu da öldürebilir. Bununla birlikte, bu kapasitelerin hepsinde dikkatlice kullanıldığında, hapların kaçırılmaması ve doktorunuzla herhangi bir yan etki veya endişe hakkında konuşmanızın en etkili olduğu söylenebilir.

> Kaynaklar:

> Cunningham, F. Gary ve John Whitridge Williams. Williams Obstetrics. New York: McGraw-Hill Eğitim Tıp, 2014. Yazdır.

> Iversen, L., Sivasubramaniam. S., Lee, A., Fielding, S. ve P. Hannaford. Ömür Boyu Kanser Riski ve Kombine Oral Kontraseptifler: Kraliyet Pratisyen Hekimler Sözlü Kontrasepsiyon Çalışması. Amerikan Doğum ve Jinekoloji Dergisi . 2017 216 (6): 580.e1-580.e9.

> Kluft, C., Zimmerman, Y., Mawet, M. ve diğ. Estetrol VS İçeren Drospirenon Esaslı Oral Kontraseptiflerle Azaltılmış Hemostatik Etkiler. Etinil Estradiol. Doğum kontrolü . 2017 95 (2): 140-147.