Endometriozis, normalde uterusun (endometriyum) iç kısmını oluşturan dokunun vücudun diğer bölgelerinde büyüdüğü bir durumdur. Ağrı, düzensiz kanama ve olası infertiliteye neden olur. Endometriozis sık görülen bir sorundur ve muhtemelen düzenli menstruasyonun başladığı zamanla başlar. Depo-subQ Provera 104 enjeksiyonu, endometriozis ile ilişkili ağrının tedavi edilmesine yardımcı olmak için FDA onaylıdır .
Diğer hormonal kontraseptifler de yardımcı olabilir.
ABD'li kadınların% 80'inden fazlası üreme yıllarında hormonal kontrasepsiyon ( Pill gibi) kullanacak olsa da, birçoğu bu tür doğum kontrolünün kullanılmasının kontraseptif olmayan faydalarını fark etmemektedir. Hormonal kontraseptifler, progestin , östrojen veya her ikisini de içerir.
Endometriozis Tedavisinde Hormonal Kontrasepsiyon Kullanımı
Bu kontraseptiflerin bir kısmı endometriozis ile ilişkili ağrının azaltılmasında bazı yetenekler göstermiştir. Bununla birlikte, hormonal kontrasepsiyonun kullanılmasının temel nedeninin doğum kontrolü ( istenmeyen bir hamileliği önlemek için) olduğunu belirtmek önemlidir - hangi hormonal doğum kontrol yönteminin sizin için en uygun olabileceğine karar verirken potansiyel noncontraceptive faydaları göz önünde bulundurulabilir .
Aşağıdaki, endometriozis ile ilişkili ağrının bir kısmını hafifletmede etkili olduğu gösterilen çeşitli reçeteli doğum kontrol yöntemlerinin bir listesidir:
- Depo Provera ve Depo-subQ Provera 104 : Her ikisinin de endometriozun neden olduğu ağrıyı azalttığı gösterilmiştir. Depo-subQ Provera 104 enjeksiyonu, son 15 yılda endometriozis ile ilişkili ağrının tedavisi için FDA onaylı ilk yeni ilaçtır. Depo Provera, Depo-subQ Provera 104 üreticisi Pfizer tarafından sağlanan araştırmaya göre, endometriozis ağrısını leuprolide kadar etkili olarak tedavi etmekte, ancak daha az vazomotor semptomlarla (sıcak basma veya terleme gibi) ve önemli ölçüde daha az kemik kaybıyla ilişkilidir. Aslında, Depo Provera tüm endometriozisle ilişkili bölgelerdeki leuprolide benzer bir ağrı rahatlaması sağladı - pelvik ağrı, pelvik hassasiyet, dismenore, ağrılı ilişki ve dokunun sertleşmesi ve kalınlaşması.
- İmplanon : Bu kontraseptif implantın da endometriozis nedeniyle ağrıyı azalttığı gösterilmiştir. İmplanon'daki progestinin (etonogestrel), endometriozis semptomlarını rahatlatmaya yardımcı olduğu kesin olarak bilinmemekle birlikte, endometriyal implantların büyümesini baskılayarak, bunların giderek azalmasına neden olarak çalıştığı düşünülmektedir. Progestin ayrıca endometriozun neden olduğu uterusdaki inflamasyonu azaltmaya yardımcı olabilir (böylece ağrıdan biraz rahatlama sağlar).
- Mirena : Mirena RİA'nın endometriozis ile ilişkili dismenore ve kronik pelvik ağrının tedavisinde yardımcı olduğu gösterilmiştir - bu kullanım için FDA onaylı olmasa da. Mirena'nın beş yıla kadar yerinde bırakılabileceği düşünüldüğünde, bu RİA hamileliği ertelemek isteyen kadınlar için uzun süreli bir endometriozis tedavisi olma potansiyeli sunmaktadır. Birkaç küçük klinik çalışma, Mirena RİA'nın endometriozis tedavisi için etkinliğini araştırmıştır; Bu araştırma Mirena'nın üç yıl boyunca ağrıyı azaltmada yardımcı olabileceğini gösterdi ve bu iyileşmenin çoğu ilk 12-18 ay içinde gerçekleşti. Mirena'nın bir kadın döneminde kan akış miktarını azaltmaya yardımcı olduğu düşünülmektedir, bu da endometriozis ile ilişkili ağrının azaltılmasına yardımcı olabilir. Aslında, intrauterin kontrasepsiyon elde etmek isteyen kadınlarda Mirena RİA artık ağır dönemleri tedavi etmek için FDA onaylıdır.
- Uzatılmış Döngün Doğum Kontrol Hapları: Sürekli doğum kontrol hapları ( Lybrel veya Seasonique gibi), endometriozise bağlı periyodların ve ilişkili dismenorenin ortadan kaldırılması veya azaltılması için ek bir yarar sağlayabilir. Bununla birlikte, kombine doğum kontrol haplarının endometriozisli kadınlarda dismenore şiddetini azaltabileceğini gösteren sınırlı veri bulunmaktadır.
> Kaynaklar:
> Jain, J. (2005). "Kontrasepsiyon: Doğum kontrolü ve endometriozis ağrısı için subkutan depo medroksiprogesteron asetat". OBG Yönetimi, Vol. 17, No 8 . Özel abonelik ile erişildi.
> Lockhat FB, Emembolu JO, Konje JC. "İntrauterin uygulanan bir progestojen (levonorgestrel) ile tedavi edilen semptomatik endometriozisli kadınlarda etkinlik, yan etkiler ve devam oranları: 3 yıllık bir takip." Hum Reprod 2005; 20: 789-93.
> Pfizer. (2005) "Depo-SubQ Provera 104."
> Pfizer. (2004) "Depo Provera: Kontraseptif Enjeksiyon."
> Schweppe, KW. "Endometriozis ile ilgili şikayetlerin tedavisinde progestinlerin güncel yeri." Gynecol Endocrinol 2001; 15 (S6): 22-8.
> Sullivan, M. (2005). "Yeni tedavi endometriozis ağrısı için onaylandı". OB / GYN Haberleri .
> Surrey, ES. "Endometriozis ağrısının tedavisinde progestinlerin rolü." J Min İnvaziv Gynecol 2006; 13: 528-34.
> Vercellini, P., Fedele, L., Pietropaolo, G., Frontino G, Somigliana, E., Corsignani, PG. "Endometriozis için progestojenler: Geçmişe doğru." Hum Reprod Güncelleme 2003; 9: 387–96.