Kolon Kanseri için Risk Altındaki Kişilerin Üçte Biri Taranmıyor
Amerika Birleşik Devletleri'nde kansere bağlı ikinci ölüm nedeni olan kolorektal kanser, her yıl ABD'de yaklaşık 50.000 ölüme neden olacaktır. Uzmanlar, 50 yaşın üzerindeki herkesin kolon kanseri için taranmasını önermektedir. Kolon kanserinden yüksek tanı ve ölüm sayısına rağmen, 50 yaşın üstündeki Amerikalıların sadece üçte ikisi tarandı.
İyi haber şu ki, erken aşamalarında yakalandığında, kolorektal kanser yaklaşık% 90 oranında tedavi edilebilir. Peki, kim kolorektal kanser taraması yapılmalı?
Neden Ekran?
Kolorektal kanser taramasının amacı polip denilen kolonda anormal gelişmelerin bulunmasıdır. Polipler bağırsak duvarında büyür ve kansere öncülük ederler. Kolonoskopi veya sigmoidoskopi sırasında bulunursa, polipler kolonoskopun ucundaki bir ek ile çıkarılabilir. Polip tarama sırasında bulunur ve çıkarılırsa, kansere dönüşemez.
Kim Ekranlanacak?
50 yaşın üzerindeyseniz, Amerikan Gastroenteroloji Derneği kolorektal kanser için taranmanızı önerir. Tarama için çeşitli seçenekler mevcuttur ve her bir hasta için en iyi yöntem bir hekimle tartışılmalıdır. Her yöntem her hasta için işe yaramaz: Doktor ve hasta, kullanılacak en iyi yöntem hakkında bir anlaşmaya varmalıdır.
Kolorektal kanser, enflamatuar barsak hastalığı (İBH) , kanserli büyüme veya adenomatöz poliplerin kişisel öyküsü veya ailesel adenomatöz polipozis (FAP) gibi kalıtsal sendromları olan 50 yaşın altındaki kişiler de kolorektal olarak taranmalıdır. Kanser doktorunun önerdiği programa göre.
Bu yüksek riskli kategorilerden birinde yer alan kişilerin tarama yapmaya başlamak için en uygun zaman, bir doktorla konuşmaları, test etmeleri ve testlerin ne sıklıkta yapılması gerektiği önemlidir. Kolorektal kanser geliştirme riski yüksek olan kişiler için, daha erken ve daha sık olarak ortalama risk altındaki kişiler için (genellikle 50 yaşın üzerindeki insanlar olarak tanımlanmaktadır) tarama gerekebilir.
Neden Bir Kolonoskopi En İyi?
Çeşitli test türleri vardır, ancak kolonoskopi altın standarttır. Nedeni, kolonoskopinin tüm kolonun polipler için taranması ve daha sonra bunların çıkarılmasıdır. Polip kaldırıldığında, bu polipin kanserli olma tehdidi de öyle.
Diğer testlerin bazı dezavantajları vardır. Esnek bir sigmoidoskopi sadece kolonun bir kısmını test edecektir: kapsam aralığının ötesine geçen tüm polipler kaçırılacaktır. Bir baryum lavmanı, bir x-ışını türüdür ve polipleri çıkarmak için bir yetenek sunmaz. Bu test sırasında polip tespit edilirse, yine de bir kolonoskopi önerilecektir. Bir dışkı testi dışkıda kan bulacaktır, ancak bir polip mevcut olduğu ve kanama olduğu zaman, aynı zamanda kanserli olabilir. Dışkıda kan bulunursa, yine de bir takip kolonoskopi önerilebilir.
Sonuç olarak, kolonoskopiye sahip olmak, kanserli hale gelmeden önce polipleri bulma ve çıkarma konusunda en iyi şansı sunacak.
Başka bir test kullanılırsa ve bir polip görülür veya şüphelenilirse, bir kolonoskopi yine de önerilecektir.
Diğer Kolon Kanseri Tarama Yöntemleri
Dışkı Testi. Tarama yöntemi olarak fekal gizli kan testi (FOBT) kullanılıyorsa, bu testin her yıl tekrarlanması önerilir. Bir FOBT, dış gözle görülemeyen kan izleri için dışkıyı incelemek için kullanılır. Bu test evde alınabilir ve poliplerden gelenler de dahil olmak üzere sindirim sistemindeki hemen hemen her yerden kanamayı tespit edebilir.
Sigmoidoscopy. Yıllık FOBT'ye ek olarak, her 5 yılda bir esnek sigmoidoskopi önerilir.
Bir sigmoidoskopi, bir doktora rektum ve sigmoid kolon içeren kalın bağırsağın son üçte birini incelemek için bir yoldur. Sonunda bir lens ve ışık kaynağı olan ve bir sigmoidoscope adı verilen esnek bir görüntüleme tüpü kullanılır. Gözlüğün diğer ucundaki göz merceğinden bakıldığında, doktor kolonun içini görebilir. Bu testte, doktor kanser, polip ve ülserleri kontrol edebilir.
Baryum Lavman. Esnek sigmoidoskopiye bir alternatif, çift kontrastlı baryum lavmanıdır . Bir baryum lavmanı (aynı zamanda daha düşük bir gastrointestinal dizi olarak da adlandırılır) rektum ve kolonun astarını çizen baryum sülfat ve hava kullanan özel bir x-ışını türüdür. Bir baryum lavmanı ayaktan tedavi olarak yapılabilir ve genellikle yaklaşık 45 dakika sürer. Lavman rahatsız olabilir, ama x-ışınları tamamen ağrısızdır. Bu test, bu tarama yöntemini kullananlar için de her 5 yılda bir önerilir.
Kolonoskopi. Her on yılda bir kolonoskopi yapılması veya yukarıdaki testlerden herhangi birinde herhangi bir kan, polip veya anormalliğin bulunması halinde takip edilmesi önerilir. Kolonoskopi sırasında, bir hekim, sigmoidoskopinin ulaşabileceği alanların ötesinde kolonun iç kısmını inceleyebilir. Kolonoskopi prosedürü 1 1/2 saat kadar sürebilir ve bir hastanede sedasyon altında bir ayakta tedavi prosedürü olarak gerçekleştirilebilir. Kolonoskopun ucundaki bir ek, kolonda dokunun bir biyopsisini almak için kullanılabilir. Bir polip bulunursa, çıkarılabilir ve her iki biyopsi ve polip daha fazla test için bir laboratuvara gönderilecektir.
50 Yaş Üstü İnsanlarda Kolon Kanseri Tarama Kuralları
Düzenli tarama aşağıdaki seçeneklerden birini içermelidir:
- FOBT her yıl
- Her 5 yılda bir sigmoidoskopi
- FOBT ve sigmoidoskopi her 5 yılda bir
- Her 5 yılda bir kontrast baryum lavmanı
- Kolonoskopi her 10 yılda bir
Kaynaklar:
Amerikan Kanser Topluluğu. "Kolorektal kanserle ilgili temel istatistikler nelerdir?" 31 Ocak 2014. 28 Şubat 2014.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. "Kolorektal Kanser Testleri Hayat Kurtarır." Hayati bulgular. 2013 28 Şubat 2014.