Bir kişinin hem uyku apnesine hem de KOAH'a sahip olması sıra dışı değildir . Ancak, popüler inancın aksine, uyku apnesi varlığı, genel popülasyona göre KOAH hastalarında daha yüksek değildir. Bu, ilişkilerinin basitçe, altta yatan bir patofizyolojik bağlantıdan değil, şanstan kaynaklandığı anlamına gelir. Yine de, her iki bozukluğun aynı anda olması kesinlikle zorlayıcıdır.
KOAH'ınız varsa ve uyku apnesi olabileceğinden şüpheleniyorsanız, okuyun.
genel bakış
Uyku apnesi, uyku sırasında apne periyodları (nefes duraklamaları) ile karakterize, ciddi ve bazen hayatı tehdit eden bir uyku bozukluğudur. Genellikle yüksek sesle, rahatsız edici horlama eşlik eder.
Apneik bir episod sırasında, 10 saniyeye kadar veya daha fazla nefes almayı durdurabilir ve kandaki oksijen seviyeleriniz düştüğünde, aniden yüksek sesle gaz ya da buruşma ile uyanabilirsiniz. Yaşadığınız apne olaylarının sayısı gece başına 20 ila 30'a kadar çıkabilir ve bu etkiler ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir.
Türleri
Üç tip uyku apnesi vardır: Tıkayıcı, merkezi ve karışık. Obstrüktif uyku apnesi (OSA) en sık genel popülasyonda ve KOAH'lı kişilerde görülür. OSA, diliniz de dahil olmak üzere, boğaz kaslarınız uyku sırasında rahatladığınızda ve hava yolunuzu bloke ettiğinde ortaya çıkar. OSA'dan muzdarip birçok insan aşırı kilolu olduğundan, genellikle boğaz bölgesinde genişlemiş bir dil ve yumuşak damak ve / veya aşırı yağ var.
Risk faktörleri
Herkes uyku apnesine sahip olabilirse de, aşağıdaki risk faktörleri riskinizi artırabilir:
- Erkek olmak
- Daha yaşlı olmak
- Afrikalı-Amerikalı, İspanyol veya Pasifik Adalı Olmak
- Obez olmak
- Geniş boyun çevresine sahip olmak (erkekler için 17 "veya daha fazlası ve kadınlar için 16" veya daha fazlası)
- Alkol içme
- Sigara içmek
- Gastroözofageal reflü bozukluğu (GÖRH), diyabet veya polikistik over sendromu gibi ilişkili tıbbi durumlar
belirtiler
Uyku ve aralıklı horlama sırasında periyodik apne ataklarının yanı sıra uyku apnesi semptomları şunlardır:
- Aşırı gündüz uyku hali
- Sabah baş ağrısı
- Boğaz ağrısı
- Kişiliğinizdeki değişiklikler
- Zihinsel bozulma
- Davranışsal bozukluklar
- Yatak ıslatma
- İktidarsızlık
- şişmanlık
- Ortağınızdan çok yüksek sesle horladığınız şikayetler
KOAH ve Uyku Apnesi
Birlikte KOAH ve OUA sıklıkla üst üste bindirme sendromu (OS) olarak tanımlanmaktadır. Hem KOAH hem de OSA, düzensiz kalp atışı, yüksek tansiyon, kalp krizi ve inme gibi kalp problemleri için bağımsız risk faktörleri olup, bunların OS'de bir arada bulunmaları daha da artabilir. kardiyovasküler riskler. Bu, KOAH hastalarında OSA'nın erken tanımlanmasını oldukça önemli hale getirmektedir.
İşletim sistemi olan kişilerde şunlar olabilir:
- Daha yüksek derecede hipoksemi ve hiperkapni
- Pulmoner hipertansiyon ve kor pulmonale prevalansı artmıştır
- Daha yüksek morbidite oranları
tedavi
OSA için cerrahi olmayan tedavi seçenekleri şunlardır:
- Kilo kaybı
- Sürekli pozitif hava yolu basıncı (CPAP)
- Dil tutucu cihazlar veya ısırık korumaları
Eğer CPAP'ye tahammül edemeyen biriyseniz ve OSA'nız şiddetliyse, aşağıdaki cerrahi seçenekleri sağlık hizmeti sağlayıcınızla görüşmek isteyebilirsiniz:
- Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)
- Lazer destekli uvulopalatoplasti (LAUP)
- Gastrik bypass cerrahisi (OSA morbid obeziteye bağlı olan kişiler için)
- Trakeostomi
- Çene ameliyatı
OSA'nız Varsa
Eğer OSA'nız varsa, özellikle de yalnız yaşıyorsanız, bunun farkında bile olmayabilirsiniz. Uyku düzenlerinize ve gündüz belirtilerinize çok dikkat etmek, olası bir problemi tanımanıza yardımcı olacaktır. OSA'nız olabileceğini düşünüyorsanız veya eşiniz horlamanızın şiddetli olduğundan şikayet ediyorsa, değerlendirme ve daha fazla bilgi için sağlık uzmanınızı ziyaret etmenin vakti gelmiş olabilir.
Kaynaklar:
Pronzato C. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı ve obstrüktif uyku apnesi: Birlik, sonuçlar ve tedavi. Monaldi Arch Göğüs Dis. 2010 Aralık; 73 (4): 155-61.
Victor, Lyle DMD Obstrüktif Uyku Apnesi. Amerikan Aile Hekimi. 15 Kasım 1999.