Neden bazı gıdalar (veya gıdaların bir kombinasyonu) migren ataklarını kışkırtır? Onları diyetinizden uzaklaştırmak yararlı olur mu?
Gıdaların gerçekten migreni tetikleyip tetikleyemediği konusundaki bilim hala bulanık. Ne olursa olsun, giderek daha fazla baş ağrısı uzmanının migren terapileri olarak diyetsel değişiklikler önerdiği konusunda ikna edici.
Diyet Değişiklikleri Aslında Çalışır mı?
Migren için diyet müdahaleleri ile ilgili çalışmaların tasarlanması ve uygulanması, bir dizi nedenden dolayı zor olmaktadır. Birincisi, bir kişinin belirli bir diyete bağlı olup olmadığını gerçekten değerlendirmek zordur. Ayrıca, her bir kişiye özgü olan çok fazla potansiyel migren tetikleyici gıda vardır.
Öyle ki, Baş Ağrısı ve Ağrı Dergisi'nde yapılan bir çalışma, az yağlı vegan bir diyetin (ki bu da birçok yaygın migren besin tetikleyicisini doğal olarak ortadan kaldıran) migren ataklarının sayısını ve şiddetini azaltıp azaltmayacağına karar vermiştir.
Çalışmada, migrenli 42 katılımcı, iki gruptan birine randomize edildi:
- Diyette bir değişiklik - düşük yağlı vegan bir diyetin 4 haftasından oluşuyordu, ardından 12 haftalık bir "yaygın migren tetikleyici gıda" eliminasyon diyeti (düşük yağlı vegan diyetine ek olarak)
- Diyet değişiklikleri olmayan bir plasebo takviyesi (omega-3 ve E vitamini çok düşük doz) - bu dozlar herhangi bir terapötik etkiye sahip olmak için çok düşüktü.
Diyetin az yağlı vegan kısmı, katılımcıların hiçbir hayvansal ürün yemedikleri anlamına gelir; yani hayvan eti, balık, süt, yumurta veya bal yoktur.
Diyetin ortadan kaldırılması sırasında katılımcılar, migren tetikleyici gıdaları tüketmekten kaçındılar. Hastalar sonunda yavaş yavaş ve her seferinde bu gıdaları tekrar diyetlerine geri kazandırdı.
Elenen gıdalar dahil:
- Kahve, çay, alkol
- Çikolata
- Şeker
- Fındık ve tohum
- Bazı tahıllar (örneğin mısır, arpa, buğday çavdarı)
- Bazı baklagiller (örneğin, soya fasulyesi, nohut, yer fıstığı)
- Bazı meyveler (örneğin, tüm turunçgiller, muzlar, elmalar)
- Bazı sebzeler (örneğin, tatlı patates, patates, kereviz, patates, patlıcan, biber, soğan, sarımsak, domates)
Çalışmada, çoğunlukla diyet uyumu ve çalışmanın biraz karmaşık tasarımı ile sınırlı birkaç problem vardı. Yine de, sonuçlar, diyet değişikliği geçirilirken, katılımcıların çoğunun baş ağrısının daha iyi olduğunu bildirdikleri için ümit vericiydi. Ek grupta, katılımcıların yarısı baş ağrısının daha iyi olduğunu ve yarısının daha iyi olmadığını bildirmişlerdir.
Buna ek olarak, çalışmanın ilk 16 haftasında (katılımcılar diyetlerine en uyumlu olduklarında), diyet grubundakiler takviye grubundakilere göre daha az baş ağrısına sahipti.
Bütün bunlar, iki grup arasında yaşanan baş ağrısı sayısı arasında anlamlı bir fark olmadığını söyledi. Ayrıca, diyet dönemi için ağrıyı düzeltirken, yararlı olan ya da eliminasyon diyetinin ya da her ikisinin de vegan diyetinin olup olmadığını bilmiyoruz. Sonuç olarak, bu çalışma, migren tedavisindeki diyet müdahalelerinin gerçek faydasını belirlemedeki zorlukları vurgulamaktadır.
Yine de, bu sonuçlar teşvik edici olan bazı faydalar önermektedir.
Gıda Migrenleri Tetikleyebilir
Gıdalar migreni, bir kişinin bağışıklık sisteminin aktive edildiği ve bir antikorun üretildiği veya bir antikorun üretildiği, ancak vücudun hala tepki göstermediği bir gıda intoleransı denen bir mekanizma ile alerjiye duyarlı olmayan bir alerjik işlem yoluyla tetikleyebilir.
Yukarıdaki çalışmada, düşük yağlı vegan bir diyet, çoğu anti-enflamatuar özelliklere sahip olan bitkisel bazlı gıdaların tüketimini teşvik etmektedir. Aynı şekilde, et ve süt ürünleri de proinflamatuar olabilir, bu nedenle onlardan kaçınarak, migrenli bir kişi ağrıyı azaltabilir.
Aslında, bazı gıdaların bu enflamatuar etkisi bilimsel kanıtlarla desteklenmektedir. Sefalilalgide yapılan bir çalışmada, bazı migrenlerin kan dolaşımında farklı gıdalara, özellikle de baharatlara, kabuklu yemişlere ve tohumlara, deniz mahsullerine, nişasta ve gıda katkı maddelerine maruz kaldıklarında anormal derecede yüksek antikor IgG seviyeleri olduğu gösterilmiştir. Bu çalışma, migreni tetikleyen veya kötüleştiren gıda alerjilerinin rolünü desteklemektedir.
Bazı gıdaların (veya gıdaların bir kombinasyonunun) migrenürün vücudunda proinflamatuar bir durum yaratması olasıdır, bu da daha sonra migren eşiğini düşürür ve diğer tetikleyicilerin bir araya gelerek mükemmel bir fırtına gibi bir migren atağını tetiklemesine izin verir.
Elbette, eliminasyon veya kısıtlı diyetlerin bir kişinin migren ataklarını azaltmasına veya azaltmasına yardımcı olmasının başka nedenleri olabilir. Örneğin, eliminasyon diyetleri kilo kaybına neden olabilir ve biz biliyoruz ki kalori azalması ve kilo kaybı (özellikle obez olanlarda) migren ağrısını düzeltebilir.
Alt çizgi
Gıdaların migren tetikleyicileri olarak rolü tartışmalı ve karmaşık bir konu olsa da - özellikle de arkasındaki bilim söz konusu olduğunda - meselenin gerçeği, mantıklı olanı yapmalısınız. Eğer bir gıda (ya da yiyecek grubu) migreninizin ardındaki suçlu gibi görünüyorsa, bunu herhangi bir bilimsel araştırmanın önerdiği ya da sahip olduğu (ya da kanıtlamadığı) ne olursa olsun, diyetinizden yoksun bırakılması ihtiyatlı olacaktır.
Diğer bir deyişle, bağırsağınızı dinlemek muhtemelen akıllıcadır. Uygun beslenmeyi sağladığınızdan emin olmak için, doktorunuzun rehberliği altında diyetinizi değiştirmeye dikkat edin.
Ayrıca, migreninizdeki diyet yaklaşımınızın migrenli başka bir kişiden çok farklı olabileceğini de unutmayın. Bu nedenle proaktif olmanız ve başağrılarından geçen bir günlüğü ile kendi tetikleyicilerinizi tanımanız önemlidir.
Söylenecek olursanız, migren tetikleyici bir çikolatayı yiyip yediğinizde veya yemek yerken MSG'yi kaçırırsanız, kendiniz için çok fazla zorlanmayın - bu bir yolculuktur, bu yüzden kendinize iyi bakın.
Kaynaklar:
Alpay K, Ertaş M, Orhan EK, Üstay, DK, Lieners C, Baykan N. Besinlere karşı IgG'ye dayanan migrende diyet kısıtlaması: Klinik, çift kör, randomize bir çaprazlama çalışması. Sefaleralgi . 2010; 30 (7): 829-37.
Aydınlar El ve ark. Migren ve irritabl bağırsak sendromunda IgG bazlı eliminasyon diyeti. Baş ağrısı . 2013; 53 (3): 514-25.
Bond DS, Vithiananthan S, Nash JM, Thomas JG, Kanat RR. Bariatrik cerrahi sonrası ciddi obez hastalarda migren baş ağrısının iyileştirilmesi. Nöroloji . 2011; 76 (13): 1135-1138.
Bunner AE, Agarwal U, Gonzales JF, Valente F, Barnard ND. Migren için beslenme müdahalesi: randomize bir çapraz deneme. J Baş Ağrısı Ağrısı . 2014; 15 (1): 69.
Roket FC, de Oliveira VR, Castro K, Chaves ML, Perla Ada S, Perry ID. Migren tetikleyici faktörlerin diyet yönleri. Nutr Rev 2012, 70 (6): 337-56.