1 -
Kanser İle İlgili Uykusuzluk NedenleriKanserli insanlarda uykusuzluk çok yaygındır, ancak ortaya çıkardığı tehlikelere kıyasla çok az ilgi görmüştür. Uykusuzluk sadece kanserli kişiler için yaşam kalitesini önemli ölçüde etkilemekle kalmaz, aynı zamanda hayatta kalma oranı üzerinde olumsuz bir etkiye sahip gibi görünmektedir.
Uykusuzluk, 30 dakika veya daha fazla süren uykuya dalma zorluğu ve / veya gündüz yorgunluğunun 30 dakika ya da daha uzun süren gündüz yorgunluğuyla ilişkili olarak tanımlanır.
Tedavileri tartışmadan önce nedenleri anlamak yararlı olduğundan, kanserli kişilerde uykusuzluk için bazı nedenleri ve risk faktörlerini özetlemeye başlayalım. Bunlar, bir tümörün büyümesi, kanser tedavileri, kanser ve kanser tedavileri ile ilgili semptomların yanı sıra uyku rutini ve eşzamanlı tıbbi durumlarla ilişkili biyokimyasal değişiklikleri içerir.
2 -
Uykusuzluğa Neden Olan Kanser BüyümesiBir tümörün kendi başına büyümesi, vücutta yer alan biyokimyasal ve moleküler süreçleri etkiler. Büyüyen bir gencin istediği uykuyu yorumlamalarını hatırlarsanız, resim daha net hale gelir.
Bu uykusuzluk nedeni için doğrudan yapılabilecek çok az şey olsa da, kanseri tedavi etmekten başka, çoğu zaman uykusuzluk ve yorgunluğun birçok nedeninin kanserli kişilerde semptomlara neden olarak birlikte çalıştığı bir hatırlatmadır. Üzerinde kontrolümüz olduğu bu nedenleri kontrol etmek, artan önem kazanıyor.
3 -
Kanser Neden Olduğu Fiziksel DeğişikliklerKanser teşhisine eşlik eden fiziksel değişiklikler hakkında konuşurken, genellikle ilk düşünce ameliyattır. Kanser için cerrahi prosedürler birçok yönden uykusuzluğa yol açabilir. Ameliyattan sonra oluşan onarım süreci, uykusuzluk ve yorgunluğa yol açabilen biyokimyasal süreçleri artırır. Buna ek olarak, gece boyunca uyuma (genel anestezi gibi), geceleri hayati belirtileri kontrol etmek için kaçınılmaz uyku bozuklukları ile birleştiğinde, uykusuzluğun kanser tedavisinde çok erken başladığı bir duruma yol açabilir.
4 -
Kanser TedavileriHem kemoterapi hem de radyasyon tedavisi, hücre ölümüne yol açabilir ve bu da yorgunluğa ve uyku bozukluklarına yatkınlık gösteren moleküler değişikliklere yol açar. Kemoterapiyle birlikte kullanılan birçok ilaç, uyku programlarını değiştirebilir.
Deksametazon gibi steroidler, genellikle birkaç gün boyunca hiperarousal bir duruma neden olurlar, bu da daha sonra uykuya daha fazla ihtiyaç duyulur. Kanserli kişiler, bu uykusuzluk nedenini azaltmaya yardımcı olmak için gün içinde kemoterapi infüzyonlarını ve steroidlerden daha erken randevu almaları için doktorlarıyla birlikte çalışmak isteyebilir.
5 -
Kanser ve Kanser Tedavileri BelirtileriUyku ile yıkım oynayabilecek birçok kanser ve kanser tedavisi belirtileri vardır. Bunlardan bazıları şunlardır:
- Ağrı
- Mide bulantısı ve kusma
- Periferik nöropati
- Öksürük
- Nefes darlığı
- Sıcak basmaları
- Kaşıntı
- İshal
6 -
Kanser duygularKanser teşhisine eşlik eden yaygın duygular, uykuya dalma yeteneğine karşı acımasız olabilir. Zihnimiz neler olduğunu gözden geçirirken, güneş battığında anksiyete ve depresyon belirtileri sıklıkla artar.
Stres ve stres hormonlarının salınması da rol oynar ve bu stres kanser tanısı sonrası yaşam boyunca devam edebilir. Birincisi, tanı stresidir, bir kanser stabil ise nüks veya progresyon korkusu ya da bir kanser gelişmeye devam ederse veya devam ederse ölüm korkusu vardır. Bir sonraki makale, stres kontrolünün, bu yaygın uykusuzluğun kontrol edilmesinde çok olumlu bir etkisi olabileceğini gözden geçirecektir.
7 -
Fiziksel HareketsizlikGün içinde daha az egzersiz yapmak gece uykuyu daha da zorlaştırabilir ve fiziksel hareketsizliğin kanserle norm haline geldiği birçok durum vardır. Sedanter davranışlar, hastaneye yatış, kemoterapi seansları, radyasyon seansları, onkoloji ziyaretleri için seyahat ve kanserin kendisinin ağrı ve yan etkileri nedeniyle zorlanabilir.
8 -
Birlikte Mevcut Tıbbi KoşullarKansere ek olarak medikal durumlar da uykusuzluğun önemli bir nedenidir. Uykusuzlukla güçlü bir şekilde ilişkili birkaç durum şunları içerir:
- Uyku apnesi , gece boyunca kısa apne periyotları (tam anlamıyla nefes almaz) ile işaretlenen yaygın bir durumdur. Uyku apnesini aşırı kilolu veya horlama ile ilişkilendirebilirsiniz, ancak akılda tutulması için bu şaşırtıcı uyku apnesi belirtilerine göz atın.
- Tiroid problemleri genel olarak yaygındır ve kanser veya kemoterapiye bağlı olarak da ortaya çıkabilir. Eğer başka nedenler uykusuzluğunuza neden olacak gibi görünmüyorsa, doktorunuza bu olasılık hakkında sorun. Tiroid bozuklukları ve yorgunluk hakkında bilmek için bu 10 şey göz atın.
9 -
çevreHastanede iyi bir gece uykusu yapmayı denediyseniz, iyi bir uyku ortamına sahip olmanın ne kadar önemli olduğunu biliyorsunuz. Sesler, parlak ışıklar ve televizyon, uyku başlangıcını bozabilir. Hastanenin olması gereken en iyi yer olduğu kesin, ancak hemşirenizle konuşmak için bir dakikanızı ayırın. Bazen bir perdeyi vurmak veya daha az kargaşa olan bir odaya geçmek gibi küçük şeyler, tüm farkı yaratabilir.
Bu sadece gürültülü olabilen fiziksel ortam değildir. Korkularınızı düşünmek, sizi üzen arkadaşlarınız ya da aile üyelerinizle ya da aklınızda bir yapılacaklar listesi yazmaya çalışmakla ilgili tartışmalar hakkında sizi düşünebilirsiniz.
10 -
Kötü Uyku AlışkanlıklarıYatma zamanını yoran kişiler uykuya dalmakta zorluk çekiyorlar. Haberi izledikten veya stresli bir konuyu tartıştıktan sonra vücudun sakinleşmesi biraz zaman alır. Bazen uykusuzluğun bu nedenini ortadan kaldırmak için gerekli olan her şey, vücudunuzun dinlenme zamanı olduğunu bilmesini sağlayan alışkanlıklardan önce gelen düzenli bir uyku programıdır.
Yatakta ya da öğleden sonraları uzun bir süre uyuklamak için harcanan fazla zaman gece uykuya dalmayı zorlaştırabilir. Gerçekçi olmayan uyku beklentilerine sahip olmak, uykusuzlukta da bir faktör olabilir. Vücudunuz kanser tedavilerinden iyileşiyorsa, daha fazla uykuya ihtiyacınız olabilir - ancak zorunlu olarak yatakta geçirilen bütün bir gün değil.
Kaynaklar:
Amerikan Klinik Onkoloji Derneği. Uyku Sorunları: Uykusuzluk. Erişim 11/30/15. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/sleeping-problems-insomnia
Ulusal Kanser Enstitüsü. Kanser Hastalarında Uykusuzluk. Güncelleme 05/22/15. http://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/sleep-disorders-pdq#section/_3
Roscoe, J. ve diğ. Kanser ile ilgili yorgunluk ve uyku bozuklukları. Onkolog . 2007. 12 Ek 1: 35-42.