IgE Neden Önemlidir ve Alerjik Astımı Nasıl Etkiler?
İmmünoglobulin E veya IgE, vücutta alerjik astım gelişiminde önemli rol oynayan doğal bir maddedir. Aşağıdaki gibi tetikleyicilere maruz kaldığınızda, IgE düzeylerinde artış olabilir:
Ayrıca, artan IgE seviyeleri aşağıdaki semptomlara katkıda bulunabilir:
Belli alerjenlere maruz kaldığınızda, vücudunuz IgE'yi serbest bırakır, bu da aşağıdaki gibi birkaç hücre türüyle bağlanır:
IgE, bu hücrelerden herhangi birine bağlandığında , bağışıklık sisteminizi harekete geçirebilir, solunum yollarınızın daralmasına ve iltihaplanmasına ve astım semptomlarınızın daha da kötüleşmesine neden olabilir.
IgE Testi
IgE alerjik astımda yükselebildiğinden, IgE seviyesini test etmek, IgE seviyesini düşürmek için tedaviden faydalanıp faydalanmayacağınızı doktorunuza yardımcı olur. IgE seviyenizi test etmek için doktorunuz basit bir kan testi isteyecektir. Sonuç olarak, astım olan çocuklarda bu testin, yetişkin astım başlangıcının çoğunun “intrinsik” veya alerjik olmayan astım olma olasılığı daha yüksek olduğu için, daha yüksek olması daha olasıdır.
Kötü kontrollü astımı varsa, IgE seviyesini test etmek için doktorunuzla konuşmak isteyebilirsiniz. Ayrıca, IgE seviyenizi artırabilir astım tetikleyicileri önleyebileceğiniz yolları tartışmak isteyebilirsiniz.
Ve, sadece IgE seviyeniz yükseldiği için, astım tanısı için patognomik değildir. Bununla birlikte, bir çeşit alerjik hastalığa yakalanma riskini arttırır.
Alerjik bir nedeni öneren semptomlar kaşıntılı gözler, bulantı, hapşırma, öksürük ve tıkanıklığı içerir. Birçok doktor bir alerjistin (veya en azından cilt testinin) bir tür değerlendirme yapmadan hiçbir alerji kanıtınız olmadığını söyleyemeyecektir.
Bir dizi başka hastalığın, parazit gibi yüksek IgE seviyesine yol açabileceğini unutmayın. Aspergillus fumigatus olarak bilinen bir toprak mantarına karşı aşırı duyarlılık gösteren bir alerjik bronkopulmoner aspergillozis ve bir damar vasküliti veya kan damarlarının iltihabı olan Churg-Strauss sendromu, yüksek IgE seviyesinin nadir görülen iki sebebidir. Bazen insanlar sadece gerçek bir tanımlanabilir sebep olmaksızın yüksek bir seviyeye sahip olacaklar.
Ek olarak, yükselmiş IgE seviyesi, alerjik astınıza neden olan şeylerin bir göstergesi değildir. Astımınızı neyin tetikleyebileceğini anlamak için bir çeşit alerji testinden geçmeniz gerekecektir.
IgE Tedavisi
Xolair (omalizumab) adı verilen bir anti-IgE tedavisi vardır. Aşağıdaki durumlarda anti-IgE tedavisinden yararlanabilirsiniz:
- 12 yaş üstü
- Orta şiddette kalıcı persistan astımı var
- Tüm yıl alerjiden muzdarip
- Teneffüs edilen steroidler ve diğer terapiler ile rahatlama bulamadınız
- Yüksek IgE kan seviyesi var
İlacı karşılayamazsanız veya sigortanız için uygun değilse, ilaç programı genellikle bir miktar direnç sağlayabilir. Xolair'in akut astım tedavisi için endike olmaması da önemlidir.
Ayrıca enjeksiyon bölgesi reaksiyonları, üst solunum yolu enfeksiyonları, baş ağrısı ve boğaz ağrısı dahil viral enfeksiyonları içeren Xolair yan etkilerinin farkında olmalısınız.
Ayrıca anafilaksi (ciddi bir alerjik reaksiyon) ile ilgili endişeler vardır, bu nedenle, nadiren, her zaman mevcut olan bir epinefrin oto-enjektörüne ihtiyacınız olup olmadığını tartışmalısınız.
Xolair kullanımıyla kansere olası bir bağlantı konusunda da endişeler olmuştur. Bununla birlikte, en az beş yıl boyunca tedavi edilen hastaların bir 2014 gözden geçirmesi, Xolair hastaları ile Xolair ile tedavi edilmeyen hastalar arasındaki kanser oranlarında bir fark bulmamıştır.
Kaynaklar:
Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü. Uzman Panel Raporu 3 (EPR3): Astım Tanısı ve Yönetimi için Rehber
Amerika'nın Astım ve Alerji Vakfı. Tüketici bilgisi. IgE'nin Alerjik Astımda Rolü