Birçok insan ilkbahar mevsiminde göz alerjisinden şikayetçidir. Göz alerjileri son derece rahatsız edici olabilir, ancak genellikle yönetilebilir. Bununla birlikte, atopik ve vernal keratokonjonktivit, daha şiddetli olabilen ve görüşünüzü tehdit edebilen iki tip göz alerjisidir.
Atopik Keratokonjonktivit
Atopik keratokonjunktivit (AKC) kötüleşen ve daha sonra remisyon dönemleri olan ciddi bir alerjik göz hastalığıdır.
AKC bazen kışın daha da kötü olabilir. AKC genellikle 20 yaşından genç insanları etkiler ve erkeklerde kadınlardan daha yaygındır. Bu insanlar genellikle kaşıntı yerine gözlerinin yakılmasıyla ilgili şikayette bulunurlar.
AKC'li kişiler sıklıkla cilt rahatsızlıkları veya egzama gibi dermatit öyküsü vardır. Egzama, dirseklerde ve kafa derisinde daha sık görünse de, AKC'si olan bazı kişiler gözlerinde ve göz kapaklarında egzamadan muzdariptir. Alerjik reaksiyon o kadar şiddetli olabilir ki, gözlerin ve göz kapaklarının iç tabakası olan konjunktiva, kalınlaşma ve skar oluşmasına neden olur. Göz doktorunuz, korneada yeni kan damarı büyümesi, gözünüzün ön kısmındaki temiz, kubbe benzeri yapı gibi AKC'nin ek belirtilerini görebilir. İnflamatuar materyal ve beyaz kan hücrelerinden oluşan küçük beyaz noktalar infiltratlar da korneada gelişebilir.
AKC'li kişilerde keratokonus adı verilen korneal bir durum da bulunabilir.
Keratokonus, korneaların aşırı dik olduğu yavaş gelişen bir durumdur. Kornea ayrıca çok incedir ve korneada görme, skarlaşma ve distorsiyonda önemli değişikliklere neden olur. Keratokonusun kalıtsal olduğu düşünülse de, bazıları keratokonusun aslında şiddetli göz alerjisi formlarıyla ilişkili yoğun “gözün sürtünmesi” ile oluştuğuna inanmaktadır.
Vernal Keratokonjonktivit
Vernal keratokonjunktivit (VKC) da genellikle gençleri etkiler, genellikle erkeklerin yaşları 7 ile 21 arasında değişir. VKC, ülkenin sıcak bölgelerinde daha yaygın olma eğilimindedir. Kaşıntıdan daha fazla yanma ihtimali olan AKC'den farklı olarak, VKC'nin ana semptomu şiddetli ve kasıtsız bir kaşıntıdır.
VKC'li kişiler sıklıkla beyaz, ropy deşarja sahiptir ve göz kapaklarının normalden daha aşağı asıldığı bir durum olan pitoza sahiptir. Göz kapaklarının alt tarafında papilla ve kızarıklık olarak adlandırılan büyük şişlikler de olacaktır. Doktorlar buna parke taşı görünümü gibi bakabilirler. VKC ayrıca, kornea kenarında bulunan doku, limbus çevresinde enflamatuar hücrelerin küçük şişlik olan Horner-Trantas Noktaları adlı eşsiz bir reaksiyona neden olabilir. VKC'li insanlar için çok önemli bir endişe, korneada kalkan ülserlerin gelişmesidir. Gövde, göz kapağı altında ve aşırı tepki veren bağışıklık sistemindeki parke taşı şişmelere tepki olarak kalkan ülserleri geliştirir.
Tedaviler
Kontakt lens kullanıyorsanız ve ciddi göz alerjileri varsa, bunları takmaktan vazgeçmeniz ve uygun teşhis ve tedavi için bir göz doktoruna başvurmanız önerilir. Kontakt lens kullanan ve bu hastalıkları geliştiren çoğu kişi kontakt lenslerini bırakmış olsa da, kontakt lenslerin alerjik yanıtı kötüleştirebileceği düşünülmektedir.
Kortikosteroid göz damlaları genellikle alerjik reaksiyonu kontrol etmek için reçete edilir. Antihistaminik göz damlaları da reçete edilir. Antihistaminler ve mast hücre stabilizatörleri her iki durum için koruyucu önlem olarak kullanılır; mast hücre stabilizatörleri VKC'yi kontrol etmede özellikle etkilidir. En yaygın olarak kuru göz sendromunun tedavisi için reçete edilen bir ilaç olan restasis, bazen uzun süreli tedavi için steroidlerden daha güvenli kabul edildiği için kullanılır.
Bazı durumlarda, steroidler katarakt ve glokom gibi istenmeyen ciddi yan etkilere neden olabilir. Bir kalkan ülseri gelişirse, enfeksiyonları önlemek için antibiyotikler reçete edilir.
Deri ve sistemik tedavi için bir alerji doktoru ile birlikte yönetilebilir. Göz kapaklarınızın etrafındaki cilt iltihaplı ise, korunmamış steroid merhemler reçete edilebilir. Bazı insanlar, bazı ilaçlarda bulunan koruyuculara karşı çok hassas olma eğilimindedir.
Bir kelime
Göz alerjileri, özellikle sıcak aylarda yaygındır. Bununla birlikte, bazen göz alerjileri daha ciddi koşullara dönüşebilir. Mevsimsel göz alerjileriniz daha yoğun semptomlar gösteriyorsa, göz doktorunuza bakın.
Kaynak:
Karpecki, Paul. Kontakt Lens Aşınması ve Oküler Alerji. Kontakt Lens Spektrumu, Mar 2012.