Yaygın Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyon HIV Riskini İkiye Katlayabilir
genel bakış
Trichomoniasis, Trichomonas vaginalis adı verilen tek hücreli bir parazitin neden olduğu cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondur. Her yıl 7.4 milyon erkek ve kadının trichomoniasis aldığı tahmin edilmektedir.
Bu yaygın cinsel yolla bulaşan hastalık hem erkekleri hem de kadınları etkiler; Bununla birlikte, semptomlar kadınlarda daha sık görülür, enfekte olanların yaklaşık% 50'sinde görülür.
Erkeklerde, enfeksiyon sadece kısa bir süre sürer ve genellikle üretraldir, yani esas olarak idrar yolunu etkiler. Erkeklerde enfeksiyon sadece kısa bir süre sürerken, enfekte olan erkekler paraziti bir kadın ortağa kolayca aktarabilirler.
Parazit ağızda ya da rektumda hayatta kalmadığından, trikomonasis korunmasız cinsel ilişki sırasında kişiden kişiye yayılır.
Kadınlarda, en yaygın enfeksiyon yeri vajinadır, üretra (idrar yolu) ise erkekler için en yaygın enfeksiyon bölgesidir. Kadınlar erkek veya kadınlar tarafından doğrudan cinsel temas yoluyla enfekte olurken, erkekler kadınlar tarafından en çok bulaştırılmaktadır.
belirtiler
Trikomonasis belirtileri ve semptomları ortaya çıkarsa, genellikle maruziyetin dört haftasında ortaya çıkarlar.
Kadınlarda en sık görülen enfeksiyon belirtileri şunlardır:
- Genital inflamasyon
- Kötü kokulu, sarı-yeşil vajinal akıntı
- Ilişki ve / veya idrara çıkma ile ağrı
- Vajina ve uylukların kaşıntı ve tahrişi
- Karın ağrısı (daha az yaygın)
Çoğu erkeğin, T. vaginalis ile enfekte olduktan sonra çok az semptomu veya hiç belirtisi olmayacaktır. Ancak, eğer onlar, genellikle hafif ve kısa sürelidirler. Erkeklerde en sık görülen semptomlar şunlardır:
- Tahriş hissi "iç" penisi
- Penil deşarj
- İdrar ve / veya ejakülasyon sonrası yanma
HIV ile ilişki
Trikomonasise bağlı inflamasyon dahil olmak üzere genital inflamasyonu olan kadınlarda HIV enfeksiyonu riski artmıştır . Ayrıca, HIV pozitif kadınlarda trichomoniasis enfeksiyonu, HIV'i erkek cinsel partnerlere geçirme riskini artırmaktadır.
Çalışmalar, HIV'li kadınlarda trikomonasisin prevalansının% 10 ile% 20 arasında bir yerde bulunduğunu ve T. vaginalis'in , özellikle Afrikalı Amerikan topluluklarında HIV riskini artırmada en önemli kofaktörlerden biri olarak ortaya çıktığını ortaya koymaktadır . Aslında, trichomoniasis Afrikalı Amerikalı kadınlarda en sık rastlanan cinsel yolla bulaşan enfeksiyon, başlıca büyük şehir merkezlerinde olanlar.
Bazı Afrika çalışmaları, trikomonasisin HIV bulaşma olasılığını yaklaşık iki kat arttırabileceğini ileri sürmektedir.
tedavi
Kadınlar, Flagyl (metronidazol) adı verilen tek doz oral bir antibiyotikle kolayca tedavi edilir. Çoğu doktor tek bir doz ile tedavi etmeyi tercih ederken, dozajlar aşağıdaki gibi duruma göre değişebilir:
- Tek bir doz olarak alınan 2 gram Flagyl
- Yedi gün boyunca günde iki kez 500 miligram
- Yedi gün boyunca günde üç kez 250 miligram
Erkeklerde, trichomoniasis enfeksiyonu genellikle tedavi olmaksızın gider.
Ancak, erkekler çoğu zaman enfeksiyonlarından habersiz oldukları için, kadın partnerlerini tekrar tekrar enfekte edebilirler. Bu nedenle, her iki partner de teşhis edilirse, tekrar enfeksiyon döngüsünün durdurulması halinde eşzamanlı olarak tedavi edilmelidir.
Eğer kişi metronidazol gibi alkol içmişse, alkolün karaciğerde bozulmasını önlerse, alınmamalıdır. Sonuç olarak, kusma, mide bulantısı, baş ağrısı ve mide krampları gibi belirtiler ortaya çıkabilir. Bu yan etkilerden kaçınmak için, en az 24 saat başlangıçtan ve 24 saat boyunca bir Flagil dozunu almaktan kaçınmak en iyisidir.
önleme
Trikomonasisin önlenmesi, cinsel yolla bulaşan başka herhangi bir enfeksiyonun önlenmesinden farklı değildir.
Dışa dönük semptomlar olup olmadığına bakılmaksızın, aşağıdakiler de dahil olmak üzere temel güvenli seks rehberlerini takip etmek en iyisidir:
- Özellikle vajinal ilişki sırasında, her cinsel ilişki sırasında lateks prezervatif kullanma.
- Trichomoniasis enfeksiyonu bekleniyorsa, enfekte kişinin tedavisi ve cinsel partnerleri tamamlanana ve tüm semptomlar düzelene kadar cinsel aktivite durmalıdır.
Son olarak, eğer bir serogisordant ilişkisindeyseniz (bir partnerin HIV ve diğerlerinin olmadığı durumlarda), HIV önleme hapı (PrEP) ve / veya HIV tedavisinin prezervatifsiz cinsel ilişkiye izin vereceği varsayılmamalıdır. Bu durum, her iki tarafın da cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyonu varsa, HIV bulaşma potansiyelini büyük ölçüde artırabildiği için özellikle doğrudur.
Kaynaklar:
Hastalık Denetim Merkezleri; "Trichomoniasis Fact Sheet"; ABD Sağlık ve İnsani Hizmetler Departmanı; 2007.
Sorvillo, F .; Smith, L .; Kendt, P .; ve diğ. "Trichomona vaginalis, HIV ve Afrikalı Amerikalılar." Gelişen Enfeksiyon Hastalıkları. Aralık 2001; 7 (6): DOI: 10.320 / eid0706.010603.