Yorgunluk, Soğuk Hoşgörüsüzlük, Depresyon ve Daha Fazlası
Hashimoto hastalığı veya Hashimoto Tiroiditi, vücudunuzun bağışıklık sisteminin tiroid bezinize saldırmaya başladığı bir otoimmün durumdur. Tiroid, boynunuzun önünde ve tabanında kelebek şeklinde bir bezdir. Tiroid bezinin temel işlevi , vücudunuzun enerjiyi nasıl kullandığını düzenleyen hormonlar üretmektir - tiroid bezi vücudunuzdaki hemen hemen her hücrede büyük bir etkiye sahiptir.
Hashimoto hastalığınız olduğunda, tiroidiniz iltihaplı ve hasarlı hale gelebilir, hipotiroidizme ya da az çalışan bir tiroide yol açar. Nihayetinde, vücudunuzun fonksiyonları yavaşlar çünkü tiroidiniz gerekli hormon seviyelerini üretemez.
ABD'de, Hashimoto hastalığı, Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü'ne (NIDDK) göre, hipotiroidizmin en yaygın nedenidir ve her 100 kişiden yaklaşık beşini etkiler. Kadınlarda erkeklerden sekiz kat daha yaygındır. Bazı durumlarda, tiroid genişleyebilir ve bir guatr oluşturabilir.
Özellikleri
Başlangıçta, Hashimoto hastalığı olan bir kişi, sağlık muayenesi veya rutin kan çalışması sırasında durum keşfedilene kadar yıllarca asemptomatik kalabilir, Amerikan Klinik Endokrinologlar Derneği'ni (AACE) rapor eder. Hashimoto hastalığının bazı belirtileri ve belirtileri şunlardır:
Genellikle ağrısız olan boyun tabanında şişlik
Boyunun alt kısmında bir basınç hissi
Yorgunluk ve uyuşukluk
Soğuk algınlığı ya da diğer insanlar yokken soğuk hissetme
Saç kaybı
Kilo almak
Çiviler kırılganlaşır veya kolayca kırılır
Kabızlık
Eklem ağrısı
Eklem sertliğinde artış
Kaslar ağrıları ve ağrıları
Kas Güçsüzlüğü
Yüzün şişkinliği
uyuşukluk
Hafıza Zorluğu
Unutkanlık
Saç dökülmesi veya kuru, kırılgan veya inceltme kılı
Menoraji veya aşırı adet kanaması
Depresyon
Azalmış kalp atışı
Soluk cilt
Genişlemiş bir dil
Nedenler
Bugüne kadar, belirli bir neden tespit edilmedi, ancak araştırmacılar bunun genetik veya bakteriyi ya da viral bir enfeksiyon gibi hastalıkları tetikleyebilecek faktörlerin bir kombinasyonu olduğuna inanıyorlar. Durum orta yaşlı kadınlarda ortaya çıkma ihtimalinin daha yüksek olmasına rağmen, erkekler de onu alabilir. Ayrıca, ailenizin bir üyesi varsa veya mevcut bir otoimmün durumunuz varsa Hashimoto hastalığına yakalanma olasılığınız daha yüksektir.
Testler
Hashimoto hastalığını teşhis etmek için, doktorunuz sağlık geçmişinizi, semptomların listesini gözden geçirir ve fiziksel bir sınav yapar. Bu sınavlar sırasında guatörler sıklıkla hissedilebilir.
Daha sonra, doktorunuz hipotiroidizmi kontrol etmek için laboratuvar çalışması isteyecektir. Standart test tiroid uyarıcı hormon veya TSH olarak adlandırılır. TSH, beyninizdeki hipofiz bezi tarafından yapılır ve tiroid hormonları üretmeye işaret eder. Tiroid beziniz yetersiz çalıştığı zaman, TSH'niz genellikle yükselecektir çünkü hipofiz bezi tiroid bezinizi daha fazla hormon üretmeye zorlamaktadır.
Ek olarak, sağlık uzmanınız, kanınızdaki aktif tiroid hormonunun seviyesini test etmek için serbest tiroksin veya serbest T4 gibi kan testleri isteyebilir. Ancak AACE, serbest T4 sonuçlarının her zaman Hashimoto hastalığınızın olup olmadığına dair doğru bir belirleyici olamayacağını gösterir. “Yüksek düzeyde bir TSH uyarımı, serbest tiroksin seviyelerini uzun yıllar boyunca normal sınırlar içinde tutabilir” diyor.
Başka bir kan testi doktorunuz tiroperoksidaz antikorları veya TPO olarak adlandırılan antikorları arar. Bu antikorlar, Hashimoto hastalığına sahip kişilerin çoğunda mevcuttur, ancak bu test, tek başına bu koşula sahip olduğunuzu gösteren bir işaret değildir.
Bazı durumlarda, doktorunuz bir tiroid ultrasonu sipariş edebilir. Bir ultrason tiroid görüntülerini sağlar, böylece doktor Hashimoto hastalığı nedeniyle bezin genişlemiş veya tiroid nodülleri gibi diğer nedenleri göz ardı edemez.
Teşhis sonrası
Hashimoto hastalığının erken aşamalarında belirtileriniz olmayabilir. Bu durumda, tıbbi müdahale gerekli olmayabilir ve doktorunuz durumunuzun zamanla kötüleşip gelişmediğini bekleyip görmeye karar verebilir.
Eğer durumunuz tiroidinizin yeterli hormon seviyelerine ulaşamadığı noktaya ilerlerse, doktorunuz tiroid hormonunun yerini levotiroksin, yani vücudunuzun doğal olarak ürettiği tiroid hormonunu taklit eden sentetik bir T4 hormonu gibi reçete edecektir. Doktorunuz rutin kan testleri gerçekleştirecek ve sizin için uygun doza ulaşıncaya kadar tedaviyi gerektiği gibi ayarlayacaktır.
Bazen, bazı insanlar tek başına levotiroksin üzerinde iyi hissetmeyebilirler, bu yüzden liotironin adı verilen sentetik bir T3 hormonunun ilavesinden yararlanabilirler. Üç ila altı ay boyunca T4 ve T3 kombinasyonu, semptomlarınızdan kurtulmuş olup olmadığınızı görmek için yeterli bir deneme süresi olup, Mayo Clinic'i belirtir.
Buna ek olarak, Hashimoto hastalığı için bakım standardı levotiroksin kullanarak durumu tedavi ederken, Doğa-Troid veya Zırh gibi doğal desikta tiroid (NDT) denilen ilaç, bazı insanlar için tavsiye edilebilir. NDT domuzlardan elde edilir ve hem T4 hem de T3 içerir.
Tıbbi toplulukta NDT ile ilgili olarak, sentetik meslektaşlarının yanı sıra çalışıp çalışmadıklarına dair bazı şüpheler var. Niye ya? NDT'de T4 ve T3'ün dengesi domuzlar ve insanlar arasında farklı olduğundan ve hormonların miktarlarının üründe değiştiği bilinmektedir.
Ancak her hasta için sağlık hizmetleri bireyselleştirilmelidir, bu nedenle bazı hastaların NDT üzerinde önemli gelişmeler bildirdiğinden bahsetmek önemlidir. Mümkün olan en iyi sonuç için, size sunulan tüm seçeneklerin farkında olmanız ve sizin için doğru olan tedaviyi seçmeniz için doktorunuzla birlikte çalışmak önemlidir.
Bir kelime
Hashimoto hastalığı bir kişinin yaşamı boyunca ilerlemesi eğiliminde olduğundan, doktorunuz doğru ilaç dozunda olduğunuzdan emin olmak için periyodik olarak sizi test etmek isteyecektir. Bazen tedavinizin ayarlanması gerekebilir. Güzel haberler? Çoğu zaman, Hashimoto hastalığı olan tiroid hastaları ilaçla iyi kontrol edilebilir, bu yüzden kendinizi iyi hissetmeye başlamanıza rağmen ilaçlarınızı reçete edildiği gibi almak isteyeceksiniz.
> Kaynaklar:
> Amerikan Klinik Endokrinologlar Derneği web sitesi. Hashimoto Tiroiditi .
> Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü web sitesi. Hashimoto Hastalığı.
> Kadın Sağlığı Ofisi, ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Dairesi web sitesi. Hashimoto Hastalığı.