Açıklanan Tehlikeli Bir İlaç Etkileşimi
Yüksek kolesterolü tedavi etmek için bir statin ilacı kullanıyorsanız, hangisine reçete edildiğinize bağlı olarak, doktorunuz ya da eczacınız, uyuşturucu kullanırken greyfurt ya da greyfurt suyu içmemelisiniz. Bu garip bir şekilde kendine özgü olsa da, neden portakal suyu veya limonata olmasa da, bu turunçgillerden kurtulmak için çok iyi bir sebep vardır.
Greyfurt, belirli statinlerle ilaçları daha az etkili hale getirecek ve hatta istenmeyen yan etkilere neden olabilecek şekilde etkileşime girebilir.
Greyfurt ve Statinler Neden Karışmaz?
Klinik olarak statinler HMG-CoA redüktaz inhibitörleri olarak adlandırılırlar, terminoloji tam olarak nasıl kolesterol seviyelerini düşürmek için çalıştıklarını açıklar - vücutta HMG Co-A redüktaz olarak adlandırılan kolesterol üretiminin anahtarı olan bir enzimi bloke eder. Statinler, kolesterolü bloke etmenin yanı sıra, lipid profilinizin (düşük yoğunluklu lipoproteinler veya LDL ; yüksek yoğunluklu lipoproteinler veya HDL ve trigliseritler ) her yönünü olumlu yönde etkilediğinden, en yaygın olarak reçete edilen kolesterol düşürücü ilaçlardır. .
Greyfurt, sitokrom P-450 ve P-glikoprotein dahil olmak üzere vücutta bir dizi enzim sistemi ile etkileşime giren bergamottin adı verilen bir bileşik içerir. Bu enzim sistemleri, statinlerin (ve diğer bazı ilaçların) vücudun daha kolay kullanabileceği kimyasal maddelere ayrılmasından sorumludur.
Bir statin alırken greyfurt yerseniz veya greyfurt suyu içerseniz, bergamottin bu enzim sistemlerini ilacı parçalamayı engelleyebilir. Sonuç olarak, vücudunuzda büyük miktarlarda birikebilir.
Statinlerin birikmesi çok tehlikeli olabilir, potansiyel olarak yüksek karaciğer enzimleri veya rabdomiyoliz denilen ve kas dokusunun parçalandığı, böbreklere zarar verebilecek ve hatta böbrek hasarına yol açabilen kas liflerini bırakan nadir bir durum gibi sağlık sorunlarına neden olabilir.
Bütün statinler greyfurt ile uyumlu değildir, ancak şunları içerir:
- Lipitor (atorvastatin)
- Mevacor (lovastatin)
- Zocor (simvastatin)
Greyfurt ile kombine edildiğinde diğer statinlerin sorunlu olmadığı görülmüştür. Bilim adamları bunun, ilacı metabolize eden aynı enzim sistemleri tarafından parçalanmadıkları için olabileceğini düşünüyorlar. İçerirler:
- Kemetor (rosuvastatin)
- Pravachol (pravastatin)
- Lesco (fluvastatin)
- Livalo (pitavastatin)
Küçük bir meyve suyu bile çok fazla olabilir
Birçok çalışma, vücutta statinlerin birikmesine neden olmak için greyfurt suyu veya tek bir taze greyfurtun sadece 4 onsluk bir porsiyon aldığını göstermiştir. Böylece, Lipitor, Mevacor veya Zocor'u alırsanız, greyfurttan tamamen kurtulmak en iyisidir. Eğer greyfonu gerçekten seviyor ve pes etmekten nefret ediyorsanız, başka bir statine geçmeniz veya aldığınız dozun en azından azaltılması konusunda sağlık uzmanınızla konuşunuz. Böylelikle, greyfurtunuzun tadını çıkarabilecek ve taşıdığı olumsuz etkilerden etkilenmeyeceksiniz. Bu ilacı almadan önce veya aldıktan birkaç saat önce greyfurt tüketmeyerek başka bir statin alıyorsanız dikkatli olmanız iyi olabilir.
> Kaynaklar:
> Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoterapi: Patofizyolojik Yaklaşım , 9. Basım 2014.
> Lee JW, Morris JK, Wald NJ ve diğ. "Greyfurt Suyu ve Statinleri." Am J Med 2016; 129: 26-29.
> Vaquero MP, Sanchez Muniz FJ, Redondo SJ ve diğ. "Statinlerin Kinetik Özelliklerini ve Hipolipidaemik Özelliklerini Etkileyen Başlıca Diyet İlaç Etkileşimleri." Nutr Hosp 2010; 25: 193-206.