Soğuk eller ve ayaklardan daha fazlası
Ellerin ve ayakların her zaman soğuk mu? Bu fibromiyalji (FMS) ve kronik yorgunluk sendromu ( ME / CFS ) olan kişilerde yaygın bir şikayet. Bazı durumlarda, bu sadece bir semptomdur.
Bununla birlikte, bazı durumlarda, Raynaud sendromu (Raynaud fenomeni olarak da bilinir) olarak adlandırılan ortak bir örtüşen durumdan kaynaklanabilir.
Raynaud Sendromu Nedir?
Raynaud sendromunda, kan damarları gerekenden daha fazla katılaşır, bu da daha az kanın geçmesine izin verir.
Bu sadece ekstremitelerinizi soğuk tutmaz, aynı zamanda ısınmasını çok zorlaştırır. En çok etkilenen vücut kısımları parmak ve ayak parmaklarıdır, ancak dudaklarınız, burnunuz, kulak loblarınız, dizleriniz ve nipelleriniz de dahil olabilir.
Yine de Raynaud'un hepsi soğuktan ibaret değil. Azaltılmış kan akışı etkilenen bölgelerde ağrıya neden olabilir ve aynı zamanda cildin maviye dönüşmesine de neden olabilir. Cilt ülserleri (yaralar) mümkündür, çünkü uzun süreli kan akışının uzun süren bölümleri dokularınıza zarar verebilir.
Saldırılar olarak adlandırılan artmış semptomlar genellikle soğuk veya yüksek stres seviyelerine maruz bırakılarak tetiklenir. Bir saldırı sadece birkaç dakika sürebilir veya saatlerce devam edebilir.
Bazi insanlarin bazi durum olarak Raynaud sendromu var, bu da baska bir hastalikla birlikte bulunmadigi anlamina gelir. Diğer insanlarda, ikincil bir durumdur, yani başka bir hastalık olmadan var olmaz.
Raynaud da lupus , romatoid artrit ve Sjogren sendromunda sık görülür.
Raynaud sendromuna neyin sebep olduğunu henüz bilmiyoruz ve tedavisi yok.
Raynaud Sendromunun Tanısı
Bir Raynaud sendromu tanısı genellikle semptomlara ve fiziksel muayeneye dayanır. Bununla birlikte, doktorunuz ayrıca soğuk algılayıcı testini de isteyebilir; bu sayede ısı sensörleri, soğuk suda ıslatmadan önce ve sonra parmaklarınızdaki sıcaklığı kaydeder.
Doktorunuz ayrıca tıbbi geçmişiniz hakkında birçok soru sorabilir ve ikincil Raynaud sendromunun nedenlerini araştırmak için ek testler yapabilir. Bunlar ayrıca FMS tanısı için dışlama sürecinde yaygın olan testlerdir ve semptomlarınıza bağlı olarak ME / CFS tanı sürecinin bir parçası olabilir. İçerirler:
Raynaud Sendromunun Tedavisi / Yönetimi
Birkaç tedavi ve yönetim stratejisi, Raynaud'ların semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir. İlk savunma hattı, semptomları önlemeye yardımcı olmak için alışkanlıklarınızı değiştiriyor. Bunu şununla yapabilirsiniz:
- Pozlamadan kaçınamadığınızda ellerinizi soğuğa maruz bırakmamak veya korumak
- Sigara içilmez
- Halkalar veya dar çoraplar da dahil olmak üzere kan akışını daraltan hiçbir şey giymeyiniz.
- Dolaşımını iyileştirmek için egzersiz yapmak
- Stresinizi yönetmek
- Titreşimler de dahil olmak üzere olası semptom tetikleyicilerin önlenmesi
Bir Raynaud saldırısı meydana geldiğinde, aşağıdakileri yaparak kolaylaştırabilirsiniz:
- Etkilenen parçaları hareket ettirmek veya masaj yapmak
- Daha sıcak bir yer bulmak
- Soğuk bölgelerde sıcak (sıcak değil!) Suyu çalıştırmak
Tıbbi tedavi seçenekleri şunları içerir:
- Tüm kan damarlarınızın çalışma şeklini etkileyen alfa blokerler , kalsiyum kanal blokerleri ve vazodilatatörler gibi ilaçlar
- Elinizde veya ayaklarınızdaki sinirleri bloke eden kimyasal enjeksiyonları
- Nadir durumlarda, hasarlı dokuların cerrahi olarak çıkarılması
Raynaud'ların tedavisi için biofeedback ve gingko veya balık yağı ile takviye dahil olmak üzere bazı alternatif tedaviler tavsiye edilmiştir. Bununla birlikte, mevcut bir araştırmanın 2009 yılı incelemesi, önemli bir fark yaratmadıklarını ortaya koymuştur.
Fibromiyalji / Kronik Yorgunluk Sendromunda Raynaud
Raynaud'un FMS ve ME / CFS hastalarında neden yaygın olduğunu tam olarak bilmiyoruz, ancak altta yatan fizyolojik özellikleri paylaşmaları olası. Raynaud'un semptomları yetersiz kan akışından kaynaklanır ve bazı araştırmalar FMS ve ME / CFS'de bozulmuş kan akışını gösterir.
Raynaud'un semptomları, sıklıkla sıcaklık duyarlılığını içeren FMS ve ME / CFS'nin bazı semptomlarını şiddetlendirebilir. Soğuk algınlığı FMS / ME / CFS olan bir kişi için ağrıya neden olabilir ve bazı durumlarda semptom alevlenmesini tetikleyebilir. Bu, Raynaud'un bu hastalarda semptomlarını önlemek için özellikle önemlidir.
Raynaud ve FMS / ME / CFS tedavileri farklı olsa da, sigara içmeme, stres ve hafif egzersiz yapma (tolerans düzeyinize uygun) gibi yaşam tarzı değişiklikleri tüm bu durumların semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir.
Raynaud sendromuna yakalandığından şüpheleniyorsanız, doktorunuzu yanınıza aldığınızdan emin olun, böylece doğru teşhis ve tedavi edilebilir.
Kaynaklar:
> Malenfant D, Catton M, Papa JE. Romatoloji (Oxford). 2009 Temmuz; 48 (7): 791-5. Raynaud fenomeninin tedavisinde tamamlayıcı ve alternatif tıbbın etkinliği: bir literatür taraması ve meta-analiz.
Papa JE. İlaçlar. 2007; 67 (4): 517-25. Raynaud fenomeninin tanı ve tedavisi: pratik bir yaklaşım.
Smith NL. Ağrı ve palyatif bakım farmakoterapisi Dergisi. 2004; 18 (4): 31-45. Ağrı ve Fonksiyonel Sendromda Serotonin Mekanizmaları: Komorbid fibromiyalji, başağrısı ve irritabl bağırsak sendromunda managemtne etkileri - vaka çalışması ve tartışması.
Staud R. Gelecek romatolojisi. 2008 Ekim 1, 3 (5): 475-483. Fibromiyalji sendromunun bir biyobelirteçleri olarak kalp hızı değişkenliği.
Wigley FM. Hasta bilgisi: Raynaud fenomeni UpToDate.com. Her hakkı saklıdır. Aralık 2011'de erişildi.