Dirsek bursit dirseğin arkasında ağrıya ve şişmeye neden olan yaygın bir durumdur. Aynı zamanda olekranon bursit olarak da adlandırılan dirsek bursit genellikle basit tedavi basamaklarına cevap verir, ancak enfekte bursa veya kronik bursit daha invaziv tedaviler gerektirebilir.
Ev Tedavileri
- Dinlenme
Dirsek bursiti olan hastalar dirsek bursiti tamamen düzelene kadar dirseklerini dinlendirmeli ve korumalıdırlar. Genellikle özel bir koruma veya destek gerektirmez ve basitçe yorucu aktiviteden ve dirsek üzerindeki basınçtan kaçınmak, inflamasyonun azalmasına izin verecektir.
- Buz uygulaması
Buz uygulaması da dirsek bursa şişlik miktarını sınırlamak için yardımcı olabilir. Genellikle her defasında yaklaşık 15 dakika boyunca günde birkaç kez bir buz paketi uygulanması yeterli olacaktır. - Sıkıştırma
Bir Ace wrap veya neoprene dirsek kovanı ile hassas sıkıştırma, şişmenin geri dönmesini engellemeye yardımcı olabilir. Özellikle aktif olduğunda, hafif sıkıştırma, dirseğin arkasından baskıyı korumanızı hatırlatmanın iyi bir yoludur. - Anti-inflamatuar İlaçlar
Oral bir anti-inflamatuar ilaç da yaygın olarak reçete edilir. Bu ilaçlar iltihap belirtilerini kontrol etmeye yardımcı olabilir.
Daha İnvazif Tedaviler
Bu tedaviler semptomları gidermede başarısız olursa, daha invaziv tedaviler düşünülebilir.
- Bursa'nın boşaltılması
Bursa içindeki sıvının boşaltılması, daha kalıcı dirsek bursit vakalarına yardımcı olabilir. Tipik olarak bursa içine bir iğne sokulur ve bir şırınga ile dışarı çekilir. Eğer bursitin (enfeksiyon, gut, vb.) Nedenine ilişkin herhangi bir sorun varsa, sıvı nedeni belirlemek için analiz edilebilir.
- Kortizon Enjeksiyonu
Aşırı sıvıyı çıkardıktan sonra doktorunuz bursaya kortizon enjeksiyonu uygulayabilir. Kortizon, şişmenin tekrarlanmasını umarak önlemek için iltihaplanma tepkisini bastırır. Enfeksiyonun sokulması veya kortizon ile diğer yan etkilere neden olma olasılığını gösteren bazı çalışmalar yapılmıştır, bu yüzden sıvının boşaltılması yeterlidir.
- Cerrahi tedavi
Eğer bursit bu tedavilere cevap vermiyorsa, bursa kesesinin çıkarılması için bir ameliyat düşünülmelidir. Açıklanmış olan birkaç farklı cerrahi prosedür vardır, fakat geleneksel olarak, kesenin tamamı dirseğin arkasına doğru bir kesiyle bütünüyle çıkarılır. Ameliyatla ilgili en önemli sorun, dirseğin arkasındaki iyileşme kesiğinin yara iyileşmesi problemlerine ve enfeksiyona yol açabileceğidir. Çoğu cerrah, mümkünse bu durum için cerrahiden kaçınmaya çalışmayı tavsiye etti.
Dirsek Bursit Enfeksiyonu Tedavisi
Enfekte olmuş bursitin tedavisi sıvının tekrarlanması, antibiyotik tedavisi ve bazen enfekte bursa'nın çıkarılması için cerrahi prosedür gerektirir. Bürit enfeksiyonu içerdiğinde, tedavi daha acil hale gelir.
Enfeksiyon belirtileri şunlardır:
- Ateş, titreme ve terleme
- Bursa çevresindeki kızarıklık
- Bursa içinde pus
Bu özel tedaviden dolayı, dirsek bursitinin tüm vakaları, bir enfeksiyon kanıtı olmadığından emin olmak için bir hekim tarafından değerlendirilmelidir.
Bir kelime
Dirsek bursit geri gelebilir, ancak tipik olarak zaman ve bazı basit tedavi basamakları ile iltihap yanar ve problem çözülür. Eğer bursit ısrarla geri dönerse, bursa cerrahi olarak çıkarılabilir, ancak bu nadiren gereklidir.
Çoğu zaman hastalar, dirsek bursitinden bir ay sonra bile kalınlaşmış bursada mermer benzeri bir yumru hissederler. Bu iltihaplı bursa olan kalınlaşmış skardır.
Dirsek bursiti geliştirmeye yatkın olan hastalar genellikle uzun süre dirsek noktasında basınç uygulayan kişilerdir. Bu hastalarda dirsek pedleri dirseği korur ve dirsek bursitini önlemeye yardımcı olur.Bir yan etkisi ve komplikasyonları olan tedaviler için dirsek bursitini önlemeye yönelik çabalar tercih edilir. Bu nedenle, önleme odaklanmak muhtemelen tedavide en önemli adımdır.
Kaynaklar
Aaron DL ve diğ. "Dört Ortak Tip Bursit: Tanı ve Yönetim" J Am Acad Orthop Surg Haziran 2011; 19: 359-367.