Horlama Ortalama Obstrüktif Uyku Apnesi Ne Zaman
Çocuklarda uyku apnesinin belirtileri nelerdir? Ne zaman çocuklarda horlama normaldir ve ne zaman bir problemdir?
genel bakış
Obstrüktif uyku apne sendromu (OUAS) çocuklarda görülen yaygın bir problemdir. Bir seferde çocukların% 2 ila% 4'ü. Gündüz dikkat ve davranış problemlerinin sebebi olarak giderek artan bir şekilde kabul edilmektedir.
Çocuklarda Yetişkinlerde Uyku Apnesi
Uyku apnesi olan yetişkinlerin aksine, çoğu zaman aşırı kilolu olan ve sıklıkla geceleri uyanabilen, OSA'lı çocukların tanı ve teşhis edilmesi daha zordur.
Yetişkinlerin aksine, uyku apnesi olan çoğu çocuk aşırı kilolu değildir. Bu, aşırı kilolu olmak, boyun ve boğaz etrafında yağ artışı nedeniyle, yetişkinlerde olduğu gibi çocuklarda uyku apnesi için bir risk faktörü olduğunu söyledi.
belirtiler
Horlama, obstrüktif uyku apnesi olan çocuklarda sık görülen bir semptom olsa da, normal çocuklarda yüzde 10 ile 20 arasında düzenli veya aralıklı olarak horlama (birincil horlama) olduğunu hatırlamak önemlidir.
Çocuklarda obstrüktif uyku apnesinin bazı belirtileri ve semptomları şunlardır:
- Horlama - Horlama genellikle yüksektir ve çoğu gece oluşur.
- Uyku ile sık uyanma veya huzursuzluk. Çocuğunuzun nefes alması birkaç dakika durduğunda anlar yaşayabilirsiniz.
- Gelişme başarısızlığı (kilo kaybı veya zayıf kilo alımı) - Uyku apnesi, büyüme hormonu üretiminin azalmasına neden olabilir, bu da sonuç olarak, zayıf kilo ve boy artışına neden olabilir.
- Aşırı kilolu - Uyku apnesi zayıf büyüme ve gelişmeye yol açarken, gündüz uykululuğu egzersizin azalmasına ve insülin direncine neden olabileceğinden obeziteye neden olabilir.
- Ağızdan soluma.
- Büyümüş bademcikler ve adenoidler.
- Geceleri aşırı terleme.
- Sık kabuslar.
- Yatak ıslatma.
- Aşırı gündüz uyku hali.
- Sabah baş ağrıları.
- Gündüz bilişsel ve davranış problemleri, dikkat edilmesi gereken sorunlar, saldırgan davranışlar ve hiperaktivite, okulda sorunlara yol açabilir.
Çocuklarda Uyku Apnesinin Semptomu Olarak Davranışsal Problemler
Problemli çocuklarda uyku apnesi olasılığını kontrol etmenin önemi yeterince vurgulanamaz. Sadece uyku apnesinin bu problemleri düzeltmek için kolay (göreceli) bir yol olarak düzeltilmesinin değil, aynı zamanda çocuklar için uzun vadeli sonuçların sadece tıbbi sorunları değil, aynı zamanda büyüme ve duygusal gelişim de dahil olmak üzere yetişkinlerden çok daha ciddi olmasından kaynaklandığıdır.
Sizi ilgilendiren davranış değişiklikleri konusunda çocuk doktorunuzla konuşmak önemlidir. Bunun her zaman sadece mizahi ve saldırgan davranan çocuklar anlamına gelmediğini unutmayın. Ayrıca, daha önce "feisty" sitede bulunanları da içerebilir, ancak gündüz yorgunluğu nedeniyle artık daha uyumlu ve sessiz hale geliyor.
İlişkili Tıbbi Koşullar
Hangi tıbbi koşullar çocuğunuzun uyku apnesine yakalanma riskini arttırabilir?
- Down sendromu - Down sendromlu çocuklar, kısmen kas tonusunda azalma ve ayrıca dil boyutunda artış ile ilişkili olarak uyku apnesi açısından yüksek risk altındadır.
- Serebral palsi dahil olmak üzere nöromüsküler ve merkezi sinir sistemi anormallikleri.
- Pierre Robin sendromu, Treacher Collins sendromu ve Crouzon sendromu gibi kraniyofasiyal anormallikler.
- Pfeffer sendromu ve daha fazlası gibi craniosynostosis olan çocuklar.
- Obezite.
Teşhis
Çocuklarda OSA tanısı genellikle adenotonsiller hipertrofinin (büyük bademcikler ve adenoidler) ve ağız solunumu özelliklerine ve bulgularına dayanır. OUA olduğundan şüphelenilen çocukların genellikle ileri değerlendirme için bir Pediatrik KBB uzmanı tarafından değerlendirilmesi gerekir.
Gerekirse, daha fazla test polisomnografi (bir pediatrik uyku çalışması) içerebilir.
Tedaviler
Her ne kadar OSA'lı genç çocuklar fazla kilolu olmasalar da, bir çocuk aşırı kilolu ise, bu semptomlarına katkıda bulunabilir. Bu nedenle, kilo kaybı obstrüktif uyku apnesi olan fazla kilolu çocuklar için önemlidir.
Diğer altta yatan tıbbi durumlar, özellikle alerjiler de tedavi edilmelidir. Nazal steroid, alerjisi olan çocuklarda burun tıkanıklığını ve OUA semptomlarını iyileştirmeye yardımcı olabilir.
OUA'lı çocuklar için ana tedavi, çocuğun büyütülmüş bademcikler ve adenoidlerin ( tonsillektomi ve adenoidektomi veya T & A ) çıkarılması ile ameliyattır. Günümüzde, Birleşmiş Devletler'deki T & A'nın çoğu uykuda solunum bozukluğu ve tıkayıcı uyku apnesi için gerçekleştirilmiştir.
Çoğu zaman, cerrahi (T & A), çocuklarda uyku apnesinin çözülmesine neden olacaktır. Aksi takdirde, daha fazla cerrahi gerekebilir veya doktorunuz sürekli pozitif hava yolu basıncı (CPAP) kullanımını önerebilir. veya hızlı maksiller genişleme gibi ortodontik prosedürler.
Ebeveyn olarak Bilmeniz Gerekenler
- Yetişkinlerde olduğu gibi, obstrüktif uyku apnesi, zayıf büyüme, baş ağrıları, yüksek tansiyon ve diğer kalp ve akciğer sorunları gibi birçok komplikasyona neden olabilir.
- OSA ve uyku sorunları, genel olarak, çocukların gündüz okulu ve davranış problemlerinin bir nedeni olarak kabul edilmektedir. Çocuğunuz okulda ya da davranışlarıyla problem yaşıyorsa ve yüksek sesle horlarsa, çocuk doktorunuza OSA ile ilgili soru sormalısınız.
Alt çizgi
Çocuğunuzun tüm uyku apnesinde herhangi bir semptom varsa, çocuk doktorunuzla konuşun. Lütfen, yetişkinlerin aksine, uyku apnesi olan çocukların çoğunun obez olmadığını tekrar hatırlayınız. Uyku apnesi, bir çocuk için enerji seviyesi, davranış ve öğrenme açısından çok derin sonuçlar doğurabilir. Çocuklarda uyku apnesinin sonuçları, zeka testleri üzerindeki sonuçlarını etkileyebilir.
Kaynaklar:
Amerikan Kulak Burun Boğaz Akademisi - Baş Boyun Cerrahisi. Pediatrik Uyku Bozukluğu Solunum / Obstrüktif Uyku Apnesi. http://www.entnet.org/content/pediatric-sleep-disordered-breathingobstructive-sleep-apnea
Dehlink, E. ve H. Tan. Pediatrik obstrüktif uyku apnesi üzerine güncelleme. Göğüs Hastalıkları Dergisi . 2016 8 (2): 224-35.
Marcus, C., Brooks, L., Draper, K. ve diğ. Çocukluk çağı obstrüktif uyku apne sendromunun tanı ve tedavisi. Pediatri . 2012. 130 (3): e714-55.