Ebeveynler, çocuklarının kusmaya ve ishaline başladıklarında ne yapmaları gerektiği konusunda genellikle kafaları karışır. Onlar sadece kusmaktan ve susamış olmalarından dolayı daha fazla içecek verirler mi, muhtemelen bunu da atacaklar mı? Yoksa devam eden kusma ve ishal hızlı bir şekilde çocukların susuz kalmasına yol açsa da içmelerine izin vermiyorlar mı?
Kusma ve Ishal Tedavileri
Genel olarak, çocuğunuz çok kusarken veya mide virüsü (gastroenterit) gibi bir şeyden ishal aldığında, şunları yapmalısınız:
- dehidrasyondan kaçınmak için sıvılarını verin ya da rehidrate olmasına yardımcı olun
- En kısa sürede beslenmeye devam etmek ve erken beslenme desteği sağlamak
- Gastroenterit yaygın olarak virüslerden kaynaklandığı için rutin antibiyotiklerden kaçınılmalıdır.
- küçük çocuklarda antidiarrheal ilaçları önlemek
İlk önce çok fazla sıvı içmeye konsantre olmanıza rağmen, sıvıları azaltılmayacakları zaman, sıvıları bir kez tuttuktan sonra, onları düzenli diyetlerine hızlı bir şekilde dönüştürebilirsiniz.
Kusma ve Ishal İçin Önerilen Sıvılar
Ebeveynler çocuklarına ishal veya kusma geçirdiklerinde sıklıkla su veya meyve suyu verirler, ancak bunun yerine oral rehidrasyon solüsyonu (ORS) kullanmak en iyisidir. Bunlar, çocuğunuza en iyi şekilde yardımcı olmak için doğru şeker ve elektrolit karışımına sahipken, yüksek miktarda şeker ve elma suyundaki diğer sıvılardaki sodyum eksikliği, çocuğunuzu daha da kötüleştirebilir.
Dünya Sağlık Örgütü Oral Rehidrasyon Solüsyonu (WHO-ORS), akut gastroenterit tedavisinde altın standart olmasına rağmen, birçok ebeveyn ve çocuk doktoru Enfalyte veya Pedialyte gibi ticari olarak mevcut çözümleri kullanmaktadır.
Bazı markaların diğerlerine göre daha iyi tadı olmasına rağmen, çoğu süpermarkette ve ilaç deposunda reçetesiz olarak bulunur ve iyi tatları vardır.
Kusma Çocuğu Verecek Ne Kadar Sıvı?
Ebeveynlerin çocuklarının ishal ve kusma geçirdiğinde yaptığı yanlışlık, yanlış sıvıların yanısıra çok saldırgan davranıyor ve çocuklarına bir kerede çok fazla içki içiyor.
Özellikle çocuğunuz sık sık kusuyorsa, istedikleri her şeyi içmelerine izin vermek yerine, bir şırınga, ilaç damlalığı veya gerçek bir çay kaşığı kullanarak bunları bir kerede sadece bir çay kaşığıyla sınırlandırmalısınız. Ardından, çocuğunuz onu almaya devam ederken, her seferinde verdiğiniz miktarı aşamalı olarak artırabilirsiniz.
İyi bir başlangıç noktası, kusma azaldığında ve çocuğunuz sıvıları iyi durumda tuttuğunda bir seferde birkaç çorba kaşığı arttıkça, ilk veya iki saat için beş veya on dakikada bir tatlı kaşığı (5ml) veya yemek kaşığı (15ml) sıvıdır. . Bir Pedialy popsicle, çocuğunuz başka bir şey istemiyorsa veya içemiyorsa, başlamak için iyi bir 'sıvı' olabilir.
Vermeyi amaçlamanız gereken toplam sıvı miktarı çocuğunuzun nasıl susuz olduğuna bağlıdır.
Çocuklar:
- Minimal veya hiç dehidratasyon , 22 libreden azsa ve 4-8 gramdan azsa, her bir kusma veya ishal dönemi için yaklaşık 2-4 ons ORS almalıdır. Bir onsun 30ml ile aynı olduğunu unutmayın, bu nedenle çocuğunuza her beş veya on dakikada bir yemek kaşığı (15ml) veriyor olsanız bile çok hızlı bir şekilde 4 ons'a (120ml) kadar çıkabilirsiniz. (
- Azaltılmış idrar çıkışı, kuru ağız , gözyaşı azalması ve vücut ağırlığının% 3-9 oranında azalması ile hafif ila orta derecede dehidrasyon , vücut ağırlığının kilogramı başına yaklaşık 25 ila 50 ml (1 ila 2 ons arasında bir az miktarda) ORS almalıdır. 2-4 saatten fazla. Buna ek olarak, devam eden kayıpların yerini almak için 22 pound'un üzerinde ise, 22 pound'dan az ve 4-8 ons ise, her bir kusma veya ishal dönemi için 2-4 gram ORS'ye ihtiyaç duyacaklardır.
- Vücut ağırlığının% 9'undan daha fazla kaybı, hızlı kalp atım hızı, derin nefes alma, kavrulmuş ağız, derin batık gözler, gözyaşı döküntüleri, minimal idrar çıkışı ve soğuk benekli ekstremitelerden oluşan şiddetli dehidratasyon hemen tıbbi müdahaleye ve IV sıvılara ihtiyaç duyacaktır. İyileşmeye başladıktan sonra ORS olarak değiştirilebilirler.
Gastroenterit, ishal ve kusma gibi birçok vaka evde tedavi edilebilse de, çocuğunuz evde bakım yapamıyorsanız, özellikle de çocuğunuz 6 aylıktan küçükse, herhangi bir ORS içmeyi reddediyorsa, tıbbi yardım almalısınız. , sık sık kusmaya devam eder, şiddetli dehidratasyon, ateş, ruhsal durumun değişmesi (uyuşukluk veya huzursuzluk gibi) veya kanlı ishaldir veya susuzluk seviyesi kötüleşmeye devam eder.
Mide Virüsüyle Beslenme
Çocuğun çocuğunu beslememesi, BRAT diyeti (muz, pilav, elma püresi ve tost) sunması ya da çocuğunun diyetini hastalandığında sınırlandırması tavsiye edilir. Çocuğunuz çok kusmadıkça ya da yemek istemiyorsa, bu genellikle gerekli değildir.
Özellikle çocuğunuzun ishal ve / veya bazen kusması varsa, şunları yapmalısınız:
- Emzirmeye devam et
- Formüle devam edin, bebeğinizi besleyin, tam olarak dayanıklı formülü kullanarak, tekrar sulandırıldıktan sonra
- Yaşına uygun sınırsız diyete mümkün olan en kısa sürede geri dönün
- Büyük çocuğunuzdaki sütü (laktozu) kısıtlamaktan veya bebeğinizin formülü üzerinde değişiklik yapmaktan kaçının.
- Meyve içecekleri, meyve suları ve gazlı meşrubatlar gibi çok fazla şeker içeren gıdalardan kaçının.
Probiyotiklerden ne haber? Sıklıkla kullanıldıkları halde, çocuklarda kusma ve ishal olduğunda sıklıkla sıkça kullanılırlar.
Zofran , bir anti-kusma ilacı, dehidratasyondan kaçınmaya yardımcı olan kusan bazı çocuklar için bir seçenektir.
Kaynaklar:
CDC. Çocuklarda Akut Gastroenterit Yönetimi. Oral Rehidrasyon, Bakım ve Beslenme Terapisi. MMWR. 21 Kasım 2003/52 (RR16); 1-16
Amerikan Pediatri Akademisi. Klinik Rapor - Pediatri Probiyotikler ve Prebiyotikler. PEDIATRICS Cilt 126, Sayı 6, Aralık 2010.