Bronşiyolitis obliterans, akciğerlerdeki en küçük hava yollarının inflamasyonu ve tıkanmasına neden olan ciddi, geri dönüşümsüz bir akciğer hastalığıdır : bronşiyoller . Ayrıca obliteratif bronşiolit olarak da bilinir ve semptomları kronik obstrüktif akciğer hastalığının ( KOAH ) semptomlarına çok benzer.
Bronşiyolitis obliterans, 2000 yılında Missouri sağlık görevlilerinin, Jasper, Mo'dan eski mikrodalga patlamış mısır bitki işçilerinin vakalarını araştırmasına yardım etmek için Federal Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) başvurduklarında daha iyi bilinmektedir.
Sonuçta, sağlık memurları, patlamış mısırı, tereyağından elde ettikleri lezzeti veren kimyasal olan solunan diasetil salgını izledi.
Bu vakalardan bronşiyolit obliterans takma adı "patlamış mısır akciğeri" oldu.
2015 yılında CDC, işçileri bronşiyolit obliteranstan muzdarip bir kahve işleme tesisinden de tanımlamıştır. Orada, neden topraklandıklarında büyük miktarlarda kahve çekirdekleri tarafından salınan uçucu organik bileşikler gibi görünüyor.
Bronşiyolitis Obliterans nedenleri
Bazı insanlarda, bronşiyolit obliteranın neden olduğu net değildir. Bununla birlikte, çeşitli olası nedenler tespit edilmiştir. Bunlar şunları içerir:
- Toksik dumanların solunması
- Solunum yolu enfeksiyonları
- Romatoid artrit gibi bağ dokusu bozuklukları
- Bazı ilaçlara reaksiyon
Bu durum ayrıca bazı kişilerde kemik iliği, akciğer veya kalp ve akciğer transplantasyonu sonrası gelişir . Bir çalışmada, bir vericiden bir kemik iliği nakli alan kişilerin yaklaşık% 10'unun, nakil prosedüründen beş yıl içinde bronşiolitis obliterans geliştirdiği, diğer araştırmacılar ise, akciğer transplant alıcılarının% 50'sinin bu durumu beş yıl içinde geliştirdiğini belirtmiştir.
Bronşiyolitis Obliterans belirtileri
Bir nakilden sonra hastalığın semptomlarının ortaya çıkması yıllar sürdüğü halde, aşağıdaki semptomlar (KOAH'ları yakından taklit eden), zehirli dumanlara maruz kaldıktan sonra veya akciğer enfeksiyonunu takiben iki ila sekiz hafta içinde ortaya çıkabilir:
- Kuru öksürük
- Hırıltı
- solunum güçlüğü
- yorgunluk
Durumun Tanılanması
Hastalığın teşhisine yardımcı olmak için doktorlar aşağıdakileri sipariş edebilir:
- Göğüs röntgeni ve göğüs CT taraması gibi görüntüleme testleri
- Solunum fonksiyon testleri
- Akciğer biyopsisi
Cerrahınızın akciğerlerden küçük bir doku parçasını mikroskop altında incelemek için kullandığı cerrahi akciğer biyopsisi , bronşiolitis obliterans tanısı koymanın en iyi yoludur.
Bronşiyolitis obliteransınız olduğunda, akciğer fonksiyonunuz zaman içinde yavaşça azalabilir, bu nedenle doktorunuz bazı tıbbi testleri, özellikle akciğer fonksiyon testlerini tekrarlamanızı isteyebilir.
Tedavi: İlaçlar, Akciğer Nakli
KOAH gibi , bronşiyolit obliterans geri dönüşümsüzdür. Bununla birlikte, aşağıdaki tedavi ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olabilir:
- Tahriş edici toksine maruz kalmanın hızlı bir şekilde ortadan kaldırılması (eğer inhale edilen bir toksin hastalığın sebebi ise)
- Kortikosteroidler ve vücudun bağışıklık yanıtını azaltan ilaçlar (immünosüpresanlar)
- Akciğer nakli
Bronşiyolitis obliterans tedavi edilmediği takdirde ölümcül olabileceğinden, hastalığın başarılı tedavisi için erken müdahale önemlidir.
Bronşiolitis obliterans, benzer isimlere rağmen, bronşiyolitis obliterans organize pnömoni ile aynı durum değildir. Bronşiyolitis obliterans organize pnömoni, akciğerlerin bronşiyollerinde yaygın inflamasyona neden olan enfeksiyöz olmayan pnömoninin nadir bir şeklidir.
> Kaynaklar:
> Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri ve Ulusal İş Güvenliği ve Sağlığı Enstitüsü. Tatlandırıcılar ile İlgili Akciğer Hastalığı bilgi formu.
> Ditschkowski M ve diğ. Allojeneik hematopoietik SCT sonrası bronşiolitis obliterans: daha fazla bilgi - yeni perspektifler? Kemik iliği nakli. (2013) 48, 1224–1229.
> Verleden GM ve diğ. Bronşiyolitis obliterans için etkili bir ilaç tedavisine yakın mıyız? Farmakoterapi Uzman Görüşü. 2014 Ekim, 15 (15): 2117-20.