Ağız ve Burun Solunumunun Oksijen Düzeylerine Etkisi
Ek oksijen tedavisine devam ederseniz, ağız solunumu oksijen seviyenizi etkiler mi? Eğer öyleyse, bilmeniz gerekenler nelerdir ve bu konuda neler yapabilirsiniz?
Ek Oksijen Terapi Temelleri
Ek oksijen tedavisi genellikle, arteriyel kan gazları (ABGs) ile ölçülen kısmi oksijen basıncı (PaO2) 55 mg Hg'ye eşit veya daha az olan ve uyanıkken yüzde 88 veya daha az olan bir belgelenmiş oksijen doygunluğu seviyesine sahip olan insanlara reçete edilir. en az beş dakika uyku sırasında bu seviyeye düşer).
Birçok insan, bir burun kanülü olarak bilinen bir oksijen dağıtım aracı aracılığıyla ev içi oksijen alır. Bu ince plastik tüpün bir ucunda burun delikleri içinde duran iki küçük çatal bulunur. Nazal kanül, kaç LPM'nin verileceğine bağlı olarak, bir kişide oksijeni dakikada bir ila altı litre (LPM), yüzde 24 ila 40 arasında değişen konsantrasyonlarda rahatça dağıtabilir. Buna mukabil, oda havası, akciğer hastalığı olan kişiler için genellikle yeterli olmayan yaklaşık yüzde 21 oksijen içerir.
Ağız Göğüsleri Ek Oksijen ile Aynı Faydaları mı?
Uzun süreli oksijen tedavisinin birçok yararı vardır, en büyük olanı günde en az 15 saat kullanıldığında hayatta kalmayı arttırır. Ancak, oksijen kullanan ve oksijen terapisinin tüm faydasını elde edebilen ağızları ile nefes alan insanlar mı? Veya ağız solunumu kan, hücreler ve dokularda düşük oksijen seviyelerine neden olur mu?
Bu konuyu içeren araştırma, aşağıdaki örneklerde gösterildiği gibi çelişkilidir:
- 323 ağız solunumu içeren bir çalışmayı içeren bir çalışmada, araştırmacılar ağız solunmasının oksijen satürasyonu üzerindeki etkisini belirlemek için yola koyuldu. Çalışmanın amacı doğrultusunda, ağızdan solunum fizik muayene ve özneler veya eşleri tarafından doldurulmuş anketlerle değerlendirildi. Oksijen doygunluğu nabız oksimetresi ile ölçüldü. Çalışmanın sonuçları, insanların yüzde 34,6'sının normal oksijen satürasyon seviyelerine (yüzde 95 veya daha fazla) sahip olduğunu, yüzde 22,6'sının oksijen doyum seviyesinin yüzde 95'ini ve yüzde 42.8'inin hipoksik olduğunu , oksijen doymuşluk seviyelerinin belirlenen çalışma sınırının altında olduğunu buldu. Yüzde 95. Araştırmacılar, ağız solunumu her zaman hipoksi ile sonuçlanmadığı halde buna katkıda bulunabileceği sonucuna vardılar.
- 10 sağlıklı denek içeren başka bir çalışmada, nazofarenks içinde oturan bir burun kanülünün ucundan hem açık hem de kapalı ağızlı hava örneklerinin aspire edilen gaz örneklerinin karşılaştırılması. Çalışma, sadece oksijen akışının (FIO2) dağıtılan kısmının artan oksijen akış hızlarıyla arttığını değil, ağız ağzı açıklıkları ile karşılaştırıldığında ağız ağzı açıklıklarının önemli ölçüde daha büyük bir FIO2 gerçekleştirdiğini belirtti. Bununla birlikte, söz konusu çalışmanın geçerliliğine itiraz eden bir editoryalde, Bowman Grey Tıp Fakültesi Anestezi Anabilim Dalı Başkanı, Dr. Thomas Poulton, bu alandan alınan gaz örneklerinin sadece oksijeni içerdiğinden doğru olma olasılığının olmadığını açıklamaktadır. zenginleştirilmiş gaz - oda havasıyla karıştırılmış gaz değil. Boğazdan alınan gaz numuneleri, boğazdan aşağıya doğru daha doğru bir gaz konsantrasyonu verecektir.
Ağız Solunum Hakkında Çok ADO: Ne Yapabilirsiniz?
Ağız solunumu için çözüm genellikle altta yatan nedene bağlıdır. Doğru bir şekilde teşhis edildikten sonra, aşağıdakileri içeren tedavi seçeneklerini ele alabilirsiniz:
- Nazal pasajlarınızı temizleyin - Bazı insanların ağızlarından nefes almaktan başka seçenekleri yoktur, çünkü burun geçişleri engellenir. Tıkalı bir burun alerjiler , hastalık, önceki travma veya hatta hava değişikliklerinden kaynaklanabilir. Reçetesiz antihistaminikler , alerji semptomlarını körfezde tutmak ve burun tıkanıklıklarını açmak için kullanılabilir. Tuzlu burun spreyi, ilaçlara doğal bir alternatiftir ve genellikle burun tıkanıklığını hafifleterek burun geçişlerini yağlamaya yardımcı olur. Eğer reçetesiz antihistaminikler ve / veya serum fizyolojik spreyleri işe yaramıyorsa, Flonase gibi bir reçete burun spreyi ile ilgili olarak doktorunuza danışın .
- Diş hekiminizle randevu alın - Diş hekimleri, ağız solunumu anlama konusunda bazen doktorlardan daha bilgili olabilirler. Diş hekiminiz, yüzünüzün veya dişin anormalliğinin ağız solununuzun kökü olduğunu belirlerse, sorunu düzeltmek için size işlevsel bir cihaz takabilir.
- Basit bir yüz maskesine geçin - Tıbbi olarak uygunsa ağız solunumu için en kolay çözüm basit bir yüz maskesine geçmek. Genel olarak, bu pek çok insan için çok pratik değildir ve ilk önce oksijen reçeteli sağlık hizmeti sağlayıcınız tarafından onaylanmalıdır. Bir alternatif, gün boyunca nazal kanül kullanmayı ve gece basit bir yüz maskesine geçmeyi düşünmektir, bu nedenle en azından uykuda olduğunuz saatlerde oksijen tedavisinden tam olarak faydalanabilirsiniz. Nazal kanül alternatifleri hakkında daha fazla bilgi için sağlık uzmanınızla konuşun.
- Burun cerrahisi - Burun pasajlarınız sapmış bir septum nedeniyle bloke edilirse, bir Kulak, Burun ve Boğaz (KBB) uzmanıyla konuşarak sorunu düzeltmenize ve daha iyi nefes almanıza yardımcı olabilecek bir uzmana danışınız. Unutmayın, anestezi ile ilişkili olası postoperatif komplikasyonlar nedeniyle, KOAH'lı kişiler özellikle ameliyat geçirirken dikkatli olmalıdır .
- Transtrakeal oksijen tedavisi - Transtrakeal oksijen tedavisi (TTOT), ek oksijeni doğrudan trakeaya (nefes borusu) uygulama yöntemidir. Nazal kanülün bir alternatifi olarak, kateter adı verilen küçük, plastik bir tüp ile dakikada 6 litreye kadar oksijen verir. TTOT genellikle, geleneksel oksijen verme yöntemlerine iyi cevap vermeyen düşük kan oksijen düzeyine sahip kişiler için ayrılmıştır.
Ek Oksijen Üzerindeki Nabız Oksimetresinin Önemi
Ağızdan veya burnunuzdan nefes alıp almamanız, nabız oksimetre monitörü evdeki oksijen tedavisi alan herkes için olmazsa olmaz bir özelliktir. Nabız oksimetreleri, oksijen doygunluk düzeylerindeki hızlı değişiklikleri algılar ve oksijen konusunda düşük olduğunuzu bildirir. Nabız oksimetresi monitörlerinde fiyatları karşılaştırın ve oksijen satürasyon seviyenizde asla karanlıkta bulunmayın.
Ağız Solunumu ve Oksijen Tedavisi Alt Hattı
Yukarıda belirtildiği gibi ağız solunumu ve ek oksijen tedavisi ile ilgili bazı endişeler var, ama önemli olan bu konuyu araştırmak için zaman ayırdığınız ve önemli soruları sorduğun- akciğer hastalığı olan kişilerin çoğunluğunun sormadığı sorular.
Yaşam kalitesi ve sağkalımda en önemli faktörlerden birinin, sadece akciğer hastalığıyla değil, çok sayıda sağlık durumuyla birlikte, sizin sağlık hizmetinizde kendi savunucanınız olduğunu öğreniyoruz. Pulmonoloji gibi belirli bir alanda bile, tüm yeni araştırma ve bulguları takip edebilecek tek bir hekimin olmadığı tıpta bir noktaya ulaştık. Aynı zamanda, bu soruların cevaplarını bulmak için güdülen birkaç kişi, soruları yönlendiren hastalıklarla başa çıkmaktan çok daha az insan var.
Buraya cevabınızı aradığınız soruyu doktorunuza sormaya zaman ayırın. Muhtemelen henüz yayınlanmamış, ancak bu endişelerle yüz yüze kalanların her gün uğraştığı birtakım farklı yaklaşımlar vardır. Ya çalıştığınız solunum teknisyenleri ve terapistleri de küçümseme. Bunlar, ihtiyaç duyulan çok sayıda soruyla birlikte ihtiyaç duyan insanlara nasıl ek oksijen verileceğinin nitty-cesediyle çalışan insanlar.
> Kaynaklar:
> Pisani, L., Fasano, L., Corcione, N. ve diğ. Stabil Hiperkapnik KOAH'ta Pulmoner Mekanik Değişim ve Yüksek Akımlı Oksijen Tedavisinin Solunum Paternine Etkisi. Toraks . 2017. 72 (4): 373-375.
> Yamamoto, N., Miyashita, T., Takaki, S. ve T. Goto. Solunum paterninin, Nazal veya Farryngeal Kanül ile Oksijen Dolaşımı Üzerine Etkileri. Solunum Bakımı . 2015 60 (12): 1804-9.