Tedavi olmadan, ömür boyu bir durumdur
Ülseratif kolit, hali hazırda bilinen bir tedaviye rastlanmayan bir iltihaplı bağırsak hastalığıdır (IBD) . Ülseratif kolitin birincil belirtisi, kolon ve rektumda iltihaptır. Bununla birlikte, hastalık eklemler, deri ve gözler de dahil olmak üzere vücudun diğer kısımlarını etkileyen komplikasyonlarla ilişkilidir. Tanıdan sonraki ilk 10 yıl boyunca ülseratif kolitli çoğu insan için prognoz iyidir - kolektomi oranı düşüktür ve çoğu hastada remisyon sağlanır.
İyi haber şu ki, daha önce hiç olmadığı kadar çok tedavi var ve daha fazlası yolda. On yıllardır, hastalar çok hastalandılar ve kalıcı bir ileostomiye ihtiyaç duyabilirler çünkü hastalık çok ilerlemişti ya da kolon kanseri riski çok fazlaydı. Bu bazı durumlarda hala gerçekleşir, ancak ileal poş-anal anastomoz (IPAA ) veya j-kese gibi daha yeni ameliyatlar artık yaygın olarak yapılmaktadır.
Flare-Ups Ve Remisyon
Ülseratif kolit kronik bir hastalıktır, yani asla gitmez. Ülseratif kolitin seyri, aktif hastalık dönemleri ( alevlenmeler ) ve remisyon dönemleri (az sayıda semptom olan veya olmayan veya kolonda çok az iltihap bulunan yerlerde) arasında gitme eğilimindedir. Ülseratif kolitli bazı kişiler remisyon yaşamazlar, bunun yerine sürekli aktif hastalığa sahip olacaklardır. İnsanların yaklaşık% 10'unun, ilk alevlenmelerinden sonra perforasyon (kolonda bir delik) veya masif kanama gibi ciddi komplikasyonları vardır.
İnsanların yaklaşık% 10'unun birincisinden sonra hiçbir zaman alevlenmemesi olasıdır, bu da muhtemelen ülseratif kolit tanısının yanlış olması nedeniyle.
Ülseratif kolit rektumda veya kolonun son kısmında ( sigmoid kolon ) başlar ve kolonun geri kalanı boyunca yayılabilir.
Hastalığın sadece rektumda bulunduğu ülseratif proktit tanısı alanlarda, kolondan yayılan hastalığın şansı% 10 ila% 30 arasındadır.
Kolektomi Ne Zaman Gereklidir?
Ülseratif kolitli hastaların% 10 ila% 40'ı herhangi bir yerde hastalıklarını tedavi etmek için ameliyat gerektirecektir. Cerrahi her zaman kolonun tamamen çıkarılmasını içerir; Parsiyel atımlar yapılmaz çünkü ülseratif kolit kolonun kalan kısmında kalır. Kolektomi sonrası popüler bir cerrahi girişim , ince bağırsağın (ileum) son kısmının dışkıyı tutacak bir kese yapmak için kullanıldığı j-kese cerrahisidir . J kese bir rektum gibi davranır ve anüse geri dikilir, böylece bir kişi bağırsaklarını dibinden aşağı doğru hareket ettirebilir.
Diğer durumlarda, bir ileostomi yapılması gerekebilir. Bir ileostomi, bağırsağın bir kısmının karından ( stoma ) geçtiği zaman, atıkları toplamak için harici bir kese kullanılır. Bu özellikle karmaşık vakalarda veya j kese ameliyatı başarısız olduğunda yapılır. Bu durumda ileostomi kalıcı olabilir
Kolon Kanseri Riski
Kolon kanseri , ülseratif kolitli kişilerin yaklaşık% 5'inde gelişir. Kolon kanseri riski 8 ila 10 yıllık aktif hastalıktan sonra ve daha geniş bir hastalığı olan (pan koliti olarak adlandırılır) artmaktadır.
Kolon kanseri riskindeki artışın nedenlerinin, kolonun astarını etkileyen sürekli inflamasyona sahip olduğu düşünülmektedir. Bu nedenle ülseratif kolitli kişilerin bir gastroenterologdan düzenli olarak bakım alması, hastalığı remisyona sokması ve herhangi bir problemi kontrol etmek için düzenli bir kolonoskopi yaptırması önemlidir.
Alt çizgi
Ülseratif kolit hastaları, hastalıklarının bir sonucu olarak zorluklarla karşılaşırlar. Bir gastroenteroloğu düzenli olarak görmek ve iyi hissetmek durumunda bile bakım tedavisi almak, alevlenmelerin önlenmesinde çok önemli olacaktır.
Alevlenmelerin ve gerilemenin iniş-çıkışları stresli olabilir, bu nedenle inflamasyonu kontrol altında tutmak ve diğer sağlık sorunlarıyla uğraşırken iyi bir yaşam kalitesine sahip olmak anahtar olacaktır.
Kaynaklar:
Langholz E, Munkholm P, Davidsen M, Binder V. "Ülseratif Kolit Kursu: Yıllar Boyunca Hastalık Aktivitesindeki Değişimlerin Analizi". Gastroenterology 1994 Temmuz; 107: 3-11.
Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü. "Ülseratif Kolit". Ulusal Sindirim Hastalıkları Bilgi Takas Merkezi Eylül 2014.
Sachar DB, Walfish AE. "Ülseratif Kolit". Merck Kılavuzu Ağustos 2006.
Solberg IC, Lygren I, Jahnsen J, Aadland E ve diğ. "Ülseratif Kolitin İlk 10 Yılında Klinik Kurs: Nüfus Bazlı Bir Başlangıç Grubundan Sonuçlar (IBSEN Çalışması)." Scand J Gastroenterol 2009; 44: 431-440.