Kalın Bağırsakların Yapısını ve İşleyişini Anlamak
Kalın bağırsak için başka bir isim olan kolon, sindirim sisteminin önemli bir parçasıdır. Pek çok insan kalın bağırsağı basitçe bir depolama organı, ince bağırsaktan sindirilebilen besin maddelerini boşaltmak için anüs içine taşıyan bir kanal olarak düşünür, ancak bu organın da dahil olmak üzere gastrointestinal (GI) sistemde çok önemli işlevleri vardır:
- Suyu yeniden absorbe etme ve vücudun sıvı dengesini sağlama
- Bazı vitaminleri emmek
- Lif gibi sindirilmemiş gıda maddelerinin işlenmesi
- Atıkların bertaraf edilmesinden önce depolanması (gıda kalıntılarının dışkıya dönüştürülmesi)
Boyut ve uzunluk
Bu organ bağırsağın çapı (genişliği) nedeniyle kalın bağırsak denir; İnce bağırsaktan çok daha geniş, aynı zamanda çok daha kısa. Kalın bağırsak yaklaşık olarak altı feet uzunluğundadır, ince bağırsak ise yaklaşık 21 feet daha uzundur. Kalın bağırsağın son altı inç veya daha fazlası rektum ve anal kanal olarak adlandırılır.
Anatomi
Kolon (ince bağırsağın kalın bağırsak ile birleştiği) çekumdan (atıkların vücuttan çıktığı yer) anüse kadar uzanır ve yukarıdaki görüntüde işaretlenmiş dört ana bölgeden oluşur:
- Yükselen kolon: Yükselen kolon kalın bağırsağın ilk kısmıdır. Karın sağ alt tarafındaki çekumun hemen ötesine (ileumun sonundaki kese benzeri bir yapıya (mideden en uzaktaki ince bağırsağın bir kısmı) başlar ve hemen aşağıda karın bölgesine yükselir (yukarı doğru). diyafram.
- Enine kolon: Enine kolon, karın boyunca sağdan sola doğru uzanır.
- Azalan kolon: Aşağı inen kolon, karnın sol tarafındaki diyaframın hemen altından sol pelvis bölgesine kadar iner (aşağı doğru).
- Sigmoid kolon: Kolonun son kısmı ile rektum arasındaki S şeklindeki bağlantı, karnın sol alt tarafında yer alır ve sigmoid kolon olarak adlandırılır.
Kalın bağırsağın doku tabakaları
Kolon, sindirim sisteminin diğer bölgelerine benzer şekilde dört doku tabakasından oluşur. Bunlar şunları içerir:
- Mukoza: Bu en iç tabakadır ve basit sütunlu epitelyal dokudan yapılmıştır ve pürüzsüz hale getirir (villus, küçük parmak benzeri çıkıntılar içeren ince bağırsakla karşılaştırıldığında). Birçok bez, kalın bağırsağın iç lümenine mukus salgılar, yüzeyini yağlar ve aşındırıcı yiyecek parçacıklarından korur.
- Submukoza: Mukoza, kalın bağırsağın diğer katmanlarını destekleyen bir kan damarı, sinir ve bağ dokusu tabakası olan submukoza ile çevrilidir.
- Muskularis: Submukoz, peristalsis olarak bilinen bir süreçte kalın bağırsakta atık ürünü taşıyan ve hareket ettiren çok sayıda visseral kas hücresi katmanı içeren muskularis tarafından çevrelenmiştir.
- Serosa: Serosa olarak bilinen en dış tabaka, basit yassı epitelyal doku ince bir tabakadır. Serosa, kolonun yüzeyine yağlama sağlayan ve diğer karın organları ile temas eden hasara ve aynı zamanda onu çevreleyen alt kasanın kemiklerine zarar vermesini önleyen sulu bir sıvıyı salgılar.
fonksiyon
Kekik olarak, sindirilmiş yiyeceklerden oluşan bir bulamaç, ince bağırsaktan, ileoçekal sfinkter ve çekumdan, kolondan yararlı bakterilerle karıştığı çekumdan geçmektedir. Daha sonra peristaltizmin bir sonucu olarak birkaç saat boyunca kolonun dört bölgesinden (haustra) geçer. Bazı durumlarda, bu işlem büyük bir öğünü takip eden daha güçlü peristalsis dalgaları ile çok daha hızlı olabilir.
Vitamin Emilimi
Vitaminleri sindirim sisteminde daha fazla emilen besin maddeleri olarak düşünebilirsiniz, ancak kolon iyi bir sağlık için gerekli olan emici vitaminlerde çok önemli bir rol oynar.
Bu vitaminler aslında, fermantasyon yoluyla kolondaki sağlıklı bakteriler tarafından üretilir ve şunları içerir:
- K vitamini
- Biyotin (B7 vitamini)
Medikal Koşullar ve Kolon
Koloniyi etkileyebilecek bazı tıbbi durumlar vardır. Bunlardan bazıları şunlardır:
- Kolorektal kanser - Kolon kanseri, yukarıda tartışılan kolonun her bir parçasını etkileyebilir ve Amerika Birleşik Devletleri'ndeki hem erkek hem de kadınlarda kansere bağlı ölümlerin üçüncü önde gelen nedenidir.
- İnflamatuar bağırsak hastalığı - Ülseratif kolit gibi durumlar, kolonu etkileyebilir ve ayrıca kolon kanseri gelişme riskini de arttırabilir.
- Divertikülit ve divertikülit - Kolon boyunca minik keseler (çıkıntılar) divertikül gelişebilir. Bunlar iltihaplandığında, bazen "sol taraflı apandisit" olarak adlandırılan divertikülit olarak bilinen çok rahatsız edici bir duruma neden olabilir.
- Dehidrasyon - Kolon, kolondan suyu geri absorbe etmede etkili bir performans göstermediğinde, dehidrasyon meydana gelebilir.
- Bağırsak tıkanıklığı - Bazen kolon adezyon veya yara dokusu içine bükülür veya sarılır. Bu, kısmi veya tam barsak tıkanıklığına neden olabilir ve tedavi edilmezse, bağırsağın delinmesine neden olabilir. En sık görülen nedenler, önceki abdominal cerrahi, enflamatuar bağırsak hastalığı ve pelvik inflamatuar hastalık gibi karın bölgesinde skar dokusu ile sonuçlanan durumlardır.
- Vitamin eksiklikleri - Kolon düzgün çalışmadığında, biyotin ve K vitamini gibi vitaminler yeterince absorbe edilmez, bu da belirli bir eksikliğe bağlı semptomlara neden olur.
- Kabızlık ve ishal.
Kalın bağırsakta alt çizgi
Daha önce de belirtildiği gibi, birçok insan kolonun esas olarak bir depolama birimi olduğunu gösterse de, birçok önemli işlevi vardır. Aynı zamanda, Birleşik Devletler'de yaygın olan, kolit ve kanser gibi durumlardan da etkilenebilir.
Kaynaklar:
Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci ve Stephen L .. Hauser. Harrison'un iç hastalıkları prensipleri. New York: Mc Graw Hill eğitimi, 2015. Yazdır.
ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi. Kolonik Hastalıklar. 02/15/17 güncellendi. https://medlineplus.gov/colonicdiseases.html