Sıklıkla omuzunuzu hareket ettirmekle başlar. Ayrıca omuz bölgenizde sıkıcı, ağrıyan bir ağrı hissedebilirsiniz. Ayrıca, saçlarınızı fırçalamak veya yüksek raftaki bir öğeye ulaşmak gibi kollarınızı kaldırmayı içeren günlük aktivitelerde gittikçe artan bir güçlük çekiyor olduğunuzu da fark edebilirsiniz. Uyurken omuz ağrısında bile kötüleşme olabilir.
Bu belirtiler size tanıdık geliyorsa, "donmuş omuz" denilen bir rahatsızlığa sahip olabilirsiniz - aynı zamanda yapışkan kapsülit olarak da bilinir. Bunu fark etmemekle birlikte, donmuş omuz tiroid hastalarında daha sık görülür.
Donmuş omzuna , nedenleri, semptomları, nasıl teşhis edildiği ve nasıl tedavi edildiğini gözden geçirelim.
Donmuş Omuz Nedenleri
Özellikle donmuş omuza neyin neden olduğu net değildir, ancak 40-60 yaş arası kadınlarda daha sık görülür.
Diğer risk faktörleri veya donmuş omuzun potansiyel nedenleri şunlardır:
- Hem hipertiroidizm hem de hipotiroidizm dahil olmak üzere diyabet veya tiroid hastalığı gibi endokrin bir duruma sahip olmak.
- Omuz zedelenmesi, omuz ameliyatı, omuz travması veya sabitlenmiş bir omuza sahip olmak.
- Göğüs ameliyatı veya açık kalp ameliyatı gibi omzunuzu hareketsiz kılan bir ameliyat olması.
- Perimenopoz ve menopoz gibi hormonal değişiklikler.
- Boyun servikal disk hastalığı
Donmuş Omuz Belirtileri
Donmuş omuz semptomları genellikle zaman içinde yavaş yavaş gelişir ve yavaş yavaş kötüleşir. Çoğunlukla, birkaç ay boyunca hafif ağrı ile ortaya çıkar. Durum genellikle her aşamada farklı belirtilerle üç farklı aşamadan geçer:
- Donma aşaması - Donma aşaması genellikle omuz bölgenizde en şiddetli ağrıyla birlikte en acı evredir. Bazı durumlarda, üst kolunuza doğru yayılan ağrı da olabilir. Omzunuzun hareketi tipik olarak ağrıya neden olur ve uyurken ağrınız olabilir. Omuzdaki hareket açıklığınız da genellikle azalır.
- Donmuş sahne - Donmuş aşamada, omuzunuzun hareket aralığı daha da sınırlıdır ve omuzunuz sertleşir. Kollarınızı yukarı kaldırmak veya kollarınızı geriye doğru hareket ettirmek gittikçe zorlaşabilir. Zamanla, omuz o kadar katı olabilir ki hareket etmek neredeyse imkansızdır. Bununla birlikte, omuzunuz daha az hareketli hale geldikçe, bir ağrı azalması fark edebilirsiniz.
- Çözülme aşaması - Çözme aşaması sırasında, genellikle zaman içinde hareket aralığınızı iyileştirerek daha az acı çekersiniz.
Donmuş Omuz Tedavisi
Donmuş omzu tedavi etmede karşılaşılan zorluklardan biri de doğru bir teşhis almaktır. Bazı vakalarda donmuş omuz rotator manşet ağrısı ile karıştırılır, bu nedenle doğru tedavi için doğru tanı önemlidir.
Donmuş omuz genellikle zamanla kendi kendine düzelir, ancak bu, omuz normale dönene kadar birkaç yıl boyunca ağrı ve kısıtlı hareketlilik içerebilir. Bazı durumlarda, omuzdaki tüm hareketler asla normale döner.
Uzmanlar, donmuş omuzu erken teşhis ve teşhis edenler için, doğrudan dondurulmuş eklem içine bir kortizon enjeksiyonunun hareket aralığının geri kazanılmasına yardımcı olabileceğini ve iyileşme süresinin önemli ölçüde hızlanmasına yardımcı olabileceğini bulmuşlardır.
(Not: Birçok hekim, durumu daha da kötüleştirebileceği ve iyileşmeyi uzatabileceği için, şu anda agresif fizik tedavi önermemektedir. Bunun yerine, uzmanlar kortizon tedavisinin tamamlayıcısı olarak hafif gerilmeleri tavsiye etmektedirler.)
Bazı olgularda, nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAİİ) gibi ağrı tedavileri ve fizik tedavi / ev egzersizleri önerilebilir. Bu tedavi, hareket aralığını düzeltmeye ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir, ancak tam bir rahatlama için bir yıl kadar sürebilir.
Donmuş omuz cerrahisi son çare olup, diğer seçenekler etkili değilse de takip edilebilir. Cerrahi - sıklıkla artroskopik olarak yapılır - omuzdaki yara dokusu ve yapışıklıkları gidermek üzerine odaklanır.
Ameliyattan sonra, omuzdaki hareket aralığını korumak ve sürdürmek için tipik bir fizik tedavi periyodu gereklidir.
Bir kelime
Donmuş omuz için dikkate alınması gereken birkaç yeni seçenek var. Hareket mesafesini önemli ölçüde arttırdığı gösterilen transkutanöz elektrik stimülasyonunu (TENS) içerir. Düşük güçte lazer tedavisi ve germe ile derin ısıtma (diatermi tedavisi) de rahatlama sağlayabilir.
> Kaynaklar:
> Maund E, Craig D, Suekarran S, ve diğ. "Donmuş Omuz Yönetimi: Sistematik Bir Gözden Geçirme ve Maliyet Etkililik Analizi". Sağlık Teknolojisi Değerlendirmesi, No. 16.11. Southampton (İngiltere): NIHR Dergi Kütüphanesi; 2012 Mar.
> Sayfa P, Labbe A. YAPIŞTIRICI KAPSÜLİT: MÜDAHALARINIZI ENTEGRE ETMEK İÇİN KANITLI KULLANIN. Kuzey Amerika Spor Dergisi Fizik Tedavi Dergisi: NAJSPT. 2010; 5 (4): 266-273.