Statin İlaçlar Gen Tetikleyici Kas Ağrısını Aktive Edebilir
Statinler , karaciğerde kolesterol yapmaktan sorumlu olan bir anahtar protein olan HMG-CoA redüktazı bloke ederek çalışan bir kolesterol düşürücü ilaç grubudur. Bu ilaçlar inme ve kalp krizini azaltmada etkilidir.
Milyonlarca Amerikalı statin alır, çünkü LDL kolesterolünü yükselterek LDL kolesterol ve trigliseritleri düşürerek lipid profilinizin tüm yönlerini etkin bir şekilde hedeflerler.
Ancak, çoğu ilaç gibi, potansiyel yan etkileri vardır.
Statinlerin yan etkileri şunlardır:
- En yaygın yan etki olarak kas ağrısı
- Karaciğerdeki enzimlerin üretilmesinde ara sıra bir yan etki olarak artış
- Nadir bir yan etki olarak kas ve karaciğer hasarı
- Nadir bir yan etki olarak gaz, ishal veya mide bulantısı gibi sindirim problemleri
- Tip 2 diyabet gelişmesine yol açabilecek kan şekerinde artış, küçük ama olası bir risktir.
- hafıza kaybı ve karışıklık da dahil olmak üzere geri dönüşümlü nörolojik yan etkiler, statin etiketleri üzerinde görünen ABD Gıda ve İlaç İdaresi'nden bir uyarıdır
Statinlerin Yan Etkisi, Kas Ağrısıdır
Statin alan hastaların yaklaşık yüzde 5 ila 10'u klinik olarak anlamlı yan etkilere sahiptir, bu da orijinal raporlardan daha yüksektir. Semptomlar tedavinin ilk altı ayında ortaya çıkabilir veya birkaç yıl sonra ortaya çıkabilir.
Kas ağrısına gelince, yan etkiler hafif kas güçsüzlüğünden nadir görülen hayatı tehdit eden rabdomiyolize kadar değişebilir.
Statin alırken kas hasarı riskiniz aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlıdır:
- 80 yaşın üzerinde, kadın veya zayıf
- greyfurt suyu içiyor
- dehidratasyon veya aşırı alkol alımı
New England Tıp Dergisi'nin 2016 sayısında yayınlanan bir çalışmada statin ilişkili otoimmün miyopatilerin statinlerin bir yan etkisi olduğu gösterilmiştir.
Bu ciddi kas kaybı durumu nadirdir ve hastaların bir kısmında görülür.
Statinler Neden Kas Ağrısı Nedeni Neden
Önceki çalışmalar, gen atrojinin-1'in, kanser , sepsis ve AİDS gibi hastalıklarla ilişkili kas dökülmesinin başlangıç safhalarında ortaya çıktığını göstermektedir. Atrogin-1 geni aktif olmadığı zaman, kas kaybı olmaz.
Boston, Massachusetts'teki Beth Israel Deaconess Tıp Merkezi'ndeki bilim adamları, atrogin-1'in de statin kullananlarda miyopatilerin gelişiminde rol oynayabileceğini düşünüyorlardı. Bunu test etmek için, araştırmacılar kültürlü kas hücrelerine, zebra balıklarına ve insanlara bir statin, Mevacor (lovastatin) verdi.
Araştırmacılar, lovastini alan insanların ilacı almayanlardan daha yüksek atrojin-1 seviyelerine sahip olduğunu bulmuşlardır. Hücrelere ve zebra balıklarına verilen Mevacor daha fazla, kas hasarı meydana gelmesi daha olasıydı. Hücrelerden atrojin-1 çıkarıldığında, ilaç kas hasarına neden olmamıştır.
Bu bilgi ön elemedir, fakat bize statin kullananlarda kas ağrısına neden olan şey hakkında bir anlayış sağlar ve statin alan bazı kişilerin bu duruma neden diğerlerine göre daha duyarlı olabileceğini gösterir.
Gelecekte, bu durum sağlık hizmet sağlayıcınızın, hafif kas ağrısından hayatı tehdit eden rabdomiyolize kadar değişen statin ilişkili miyopatiler için risk altında olup olmadığınızı belirlemesine izin verebilir.
Ek olarak, bilim adamları statinlerin neden olduğu kas hasarını önlemek için bu geni veya diğerlerini de manipüle edebilirler.
Kaynaklar:
Hanai JI, Cao P, Tanksale P, ve diğ. Kas spesifik ubiquitin ligaz atrogin-1 / MAFbx, statinin neden olduğu kas toksisitesine aracılık eder. J Clin Invest. 117 (12): 3940-3951.
Memeliler, Andrew. New England Tıp Tıp Dergisi: Statin-İlişkili Otoimmün Miyopatiler (2016)
Mayo Kliniği: Statin Yan Etkileri - Fayda ve Risklerin Ağırlıklandırılması (2013)