Statinler Sağlık Hastaları İçin Az Fayda Sağlıyor
Statinler, kolesterol profilinin tüm yönlerini etkileyen en yaygın reçete edilen kolesterol düşürücü ilaçlardır .
Statinlerin faydaları şunlardır:
- LDL ve trigliserit seviyelerini düşürmek
- HDL seviyelerini yükseltmek
- Kalp hastalığı riskini azaltmak
- Kalp hastalığı olan hastalarda daha sonraki kalp krizi ve felçlerinin önlenmesi
Statin alanın sahip olabileceği yararlar arasında bile, bazı hastalar yan etkilerden daha fazla zarara neden olabileceğini düşündüklerinden, onlardan uzaklaşırlar.
Yan etkilerden dolayı statinlerden kaçınmak için hastalar doğru mu?
Sağlıklı Hastalar İçin Çok Az Fayda
Statinler, kalp hastalığı öyküsü olan hastalara fayda sağlayabilir, ancak riskleri azaltmak için sağlıklı kişiler için statin reçeteleme eğilimi, Prescriber tıp dergisinde yayınlanan bir 2015 editörünün ışığında sona erebilir. Rapor, 5 yıl statins aldıktan sonra, sağlıklı insanların sadece yüzde 0,5'inin kalp krizi veya felçten kaçındığını söyledi. Londralı bir kardiyolog ve ABD'li bir doktor profesör olan yazarlar, Amerikan ve İngiliz rehberlerinin tamamının yeniden yazılmasını istiyorlar.
Karaciğer Enzim Yükselmesi Statinlerin Yan Etkisidir
Tüm statin ilaçları, statin tedavisine başlamadan önce , statin tedavisine başlamadan üç ay sonra ve statin tedavisi sırasında en az altı ayda bir olmak üzere, sağlık hizmetleri sağlayıcınızın izlediği aminotransferaz (AST) ve alanin aminotransferaz (ALT) dahil olmak üzere bir dereceye kadar karaciğer enzimlerini yükseltir.
Yüksek karaciğer enzimleri olanlarda herhangi bir semptom görülmeyebilir.
Standart statin dozları, genellikle ilk dört ayda, hastaların yaklaşık yüzde 1'inde karaciğer enzimlerini yükseltir. Bu yükselmenin olasılığı yaşlılarda ve statinlerle etkileşime girebilecek diğer ilaçları alanlarda veya karaciğer enzimlerini yükselttiğinde artar.
Bu statin yan etkisi doza bağımlıdır, yani almakta olduğunuz statin dozunun daha yüksek olması karaciğer enzimlerinde bir artış yaşayacağınız anlamına gelir.
Karaciğer yetmezliği ve statinler ve yüksek karaciğer enzimleri ile ilişkili hepatit hakkında nadir raporlar vardır. Güncel çalışmalar statin kullanımı ve karaciğer hastalığı arasında kesin bir bağlantı kuramamıştır.
Statin almaktan vazgeçtiğinizde, yükselmiş karaciğer enzim seviyeleri normale döner.
Kas Ağrısı ve Zayıflık Statinlerin Yan Etkileridir
Miyopatiler veya zayıflık ve ağrı gibi kas semptomları statinlerin diğer bir yan etkisidir.
Miyopatiler hafif miyaljilerden veya kas ağrılarından rabdomiyoliz olarak bilinen hayatı tehdit eden bir duruma kadar değişir. Statin kullanımı ile ilişkili en yaygın miyopati, miyalji , yalnızca statin kullanan her 1000 hastadan yaklaşık 1'inde görülür.
Bu statin yan etkisini yaşama şansı, yaşlandıkça, daha yüksek dozlarla ve diğer bazı ilaçları alırken artar. Bu semptomlar genellikle statin tedavisinin başlamasından sonraki dört ay içinde ortaya çıkar.
Statin kullanımı ile ortaya çıkabilecek başka bir miyopati olan rabdomiyoliz, tedavi edilmezse son derece nadir ve ölümcül bir durumdur. Statinler alan 10.000 kişiden bir kişide ortaya çıkar.
Rabdomiyoliz belirtileri şunlardır:
- Derin kas ağrısı
- zayıflık
- Kreatinin fosfokinaz miktarlarını önemli ölçüde artırır
Yararları Risklerden Daha mı Fazladır?
Bu sizin ve sağlık uzmanınızın yapması gereken bir karardır.
Mevcut bir sağlık durumu için statinler alıyorsanız, belki de statin kullanımıyla ilişkili yan etkiler, faydaları ile karşılaştırdığınızda yeterince nadirdir.
Sağlık hizmet sağlayıcınız önleyici tedbir olarak statinler önerirse, her ikinizin de yeni bulgular da dahil olmak üzere ihtiyacınız olan tüm bilgilere sahip olduğunuzdan emin olun.
Kaynaklar:
Armitage J. Statinlerin klinik pratikte güvenliği. Lancet . 2007; 6736 (07): 60.716-8.
De Denus S, Spinler SA, Miller K ve diğ. Statinler ve karaciğer toksisitesi: bir meta analiz. Farmakoterapi . 2004; 24 (5): 584-591.
Harper CR ve Jacobson TA. Statin miyopatinin geniş spektrumu: miyaljiden rabdomiyolize. Curr Opin Lipidol . 2007; 18 (4): 401-08.
Jacobson TA. Statin güvenliği: pazarlanan statinler için yeni ilaç uygulamalarından dersler. Am J Cardiol . 2006; 97 (8A): 44C-51C.
Spencer B. Daily Mail: Statinler Kullanan Sağlıklı Hastalar Sağlık Kazançlarına Kazandırmaktan Daha Fazla Yan Etki Yapıyorlar