En Etkili Tedavi Seçenekleri Hakkında Temel Bilgiler
Eğer multipl skleroz (MS) teşhisi konulduysa, doğru tedavi genel sağlığınız ve yaşam kalitenizde büyük bir fark yaratabilir. Hastalığı modifiye edici ilaçlar olarak kolektif olarak bilinen MS'yi tedavi etmek için kullanılan ilaçlar, isimleri için doğrudur - beyinde ve omurgada, özellikle de nüksetmeye neden olan yeni lezyonların sayısını ve sıklığını azaltarak MS'nin gerçek seyrini değiştirirler.
Bunlar, MS tedavisine önceki yaklaşımdan çok büyük bir iyileşme sağladılar; genellikle, nüksleri kısaltmak için kortikosteroidlerin bir kombinasyonu, farklı semptomları ele almak için ilaçlar ve fiziksel ve mesleki terapi.
MS için hastalık modifiye edici ilaçların her biri esas olarak aynı şeyi yapar, ancak siz ve doktorunuz sizin için en iyi tedavi seçeneğinin hangisi olduğuna karar verirken önemli faktörler vardır. Diğer şeylerin yanı sıra sahip olduğunuz MS türünü , ilacın ne kadar kolay kullanılacağını, potansiyel yan etkilerini ve ne kadar yakından izlenmesi gerektiğini düşünmek isteyeceksiniz.
Avonex (interferon beta-1a)
İnterferon, vücut tarafından doğal olarak üretilen bir proteinin bir bileşenidir. Avonex bu proteinden yapılır ve aynı amino asitlere sahiptir. Vücudunuzdaki sinir hücrelerine saldıran bağışıklık tepkisini azaltarak çalışır.
- Hangi tip MS tedavi eder? Tekrarlayan-uyaran MS; bazen MS'e sahip olduğundan şüphelenilen ancak henüz teşhis edilmemiş kişilere verilir.
- Ne kadar etkili? Avonex'in nüks oranını yüzde 30 düşürdüğü görülmüştür.
- Nasıl verilir? Genellikle haftada kas içi enjeksiyonla, genellikle evde.
- Muhtemel yan etkiler nelerdir? İlk birkaç hafta boyunca grip benzeri semptomlar - bazen daha uzun. Daha az görülen yan etkiler depresyon ve karaciğer disfonksiyonudur.
- Önlemler: Hamile olan veya gebe kalmaya çalışan kadınlar Avonex'i almamalıdır. Depresyon, anksiyete ya da uyumakta zorluk çeken insanlar için iyi bir seçim değildir. Aynı zamanda tiroid problemleri , anemi, kolay morarma veya nöbet öyküsü, kalp problemleri veya karaciğer hastalığı olan kişiler için de iyi değildir.
Betaseron (interferon beta-1b)
Betaseron, doğal olarak oluşan bir başka interferon tipinden yapılır. Avonex gibi, vücudunuzdaki sinir hücrelerine saldıran bağışıklık yanıtını seyrelterek çalışır.
- Hangi tip MS tedavi eder? Relapsing-remitting ve progressive-relapsing.
- Ne kadar etkili? Betaseron, nüks oranını yüzde 30 azaltabilir.
- Nasıl alınır? Deri altı (cilt altı) Sinjeksiyon her gün, genellikle evde yapılır.
- Muhtemel yan etkiler nelerdir? İlk birkaç hafta boyunca, belki biraz daha uzun, grip benzeri semptomlarınız olabilir. Ayrıca enjeksiyon bölgesinde şişlik, kızarıklık ve ağrı gibi bir reaksiyonunuz olabilir. Birkaç farklı enjeksiyon yeri arasında dönerek bunu aşabilirsiniz. Betaseron kullanan bazı insanlar depresyondan muzdariptir.
- Önlemler: Betaseron hamilelik sırasında güvenli değildir, bu yüzden cinsel olarak aktif bir kadınsanız, bunu alırken güvenilir bir doğum kontrolü formu kullanmalısınız. Karaciğer, tiroid ve kan sayımlarını izlemek için düzenli kan testlerine ihtiyacınız olabilir.
Copaxone (glatiramer asetat)
Copaxone (glatiramer asetat), bağışıklık sistemini lezyonların etrafındaki iltihaplanmaya neden olmaktan korumak için miyelin bulunan bazı amino asitlerden yapılır.
- Hangi tip MS tedavi eder? Tekrarlayan-düzelen.
- Ne kadar etkili? Nüks oranını yüzde 30 azaltır.
- Nasıl alınır? Evde her gün deri altı (cilt altı) enjeksiyonu.
- Muhtemel yan etkiler nelerdir? Şişlik, kızarıklık ve ağrı da dahil olmak üzere enjeksiyon bölgesi reaksiyonları meydana gelebilir. Enjeksiyon siteleri döndürülmelidir.
- Önlemler: Tipinin diğer ilaçlarının çoğu gibi, Copaxone hamilelik sırasında güvenli değildir.
Novantrone (mitoksantron)
Bu MS tedavisi, kanseri tedavi etmek için ilk olarak kullanılan bir antineoplastik ilaçtır. Novantrone, miyelin saldırabilen bağışıklık sistemindeki elemanları bastırarak MS'de çalışır.
- Hangi tip MS tedavi eder? İkincil ilerleyen , ilerleyen-tekrarlayan ve bazı relapsing-remitting türleri.
- Ne kadar etkili? Novantrone'nin plasebo ile karşılaştırıldığı iki yıllık bir çalışmada, ilaç relaps sayısını azaltmış ve aralarındaki süreyi uzatmıştır. Çalışmada Novantrone kullanan kişilerde, yürüme kabiliyetindeki bozulma ve önemli ölçüde daha az nörolojik sakatlık da yüzde 61'lik bir azalma olmuştur.
- Nasıl alınır? Damardan Novantrone infüzyonu almak için her üç ayda bir doktorunuzun ofisine veya başka bir tedavi bölgesine gitmeniz gerekecektir.
- Muhtemel yan etkiler nelerdir? Mide bulantısı, saç dökülmesi , adet bozuklukları. Ateş, titreme, ağrı veya başka semptomlar ortaya çıkarsa, doktorunuza söylemelisiniz.
- Önlemler: Zamanla Novantrone kalp hasara neden olabilir, bu nedenle bir insanın ne kadar süreyle tedavi edilebileceğine dair bir sınır vardır - iki ila üç yıl boyunca kurs süresince sekiz ila 12 doz arasında bir doz yoktur. Aynı zamanda vücudun bağışıklık yanıtını azaltır, önce doktorunuzdan yeşil ışık almadan herhangi bir şekilde aşı yapmazsınız. Novantrone, hamile veya emziren kadınlar için güvenli değildir.
Rebif (interferon beta-1a)
Rebif, MS tedavisi için üçüncü tip interferon bazlı bir ilaçtır.
- Hangi tip MS tedavi eder? Tekrarlayan-düzelen.
- Ne kadar etkili? Nüks oranını yüzde 30 azaltır.
- Nasıl Alınır? Subkutan (cilt altı) enjeksiyon haftada üç kez. Genellikle evde yapılır.
- Muhtemel yan etkiler nelerdir? İlk haftalarda grip benzeri belirtiler.
- Önlemler: Hamilelik veya emziriyorsanız Rebif sizin için iyi bir tedavi seçeneği değildir. İlacın karaciğer fonksiyonunu , kan sayımını veya tiroid fonksiyonunu etkilemediğinden emin olmak için periyodik kan testlerine sahip olmanız gerekebilir.
Tysabri (natalizumab)
Tysabri, bağışıklık sisteminin hücrelerinin beyin ve omuriliğe geçmesini zorlaştıran bir monoklonal antikordur .
- Hangi tip MS tedavi eder? Diğer tedavilere cevap vermeyen relapsing-remitting multipl skleroz.
- Ne kadar etkili? MS nüksetme oranını yüzde 60 düşürür.
- Nasıl Alınır? İntravenöz olarak her dört haftada bir doktorun ofisinde veya başka bir tedavi bölgesinde.
- Muhtemel yan etkiler nelerdir? Tysabri baş ağrısı, ağrı, yorgunluk, depresyon ve ishale neden olabilir. Bazı insanlar ilaca alerjik reaksiyon gösterir.
- Önlemler: Tysabri, ağır sakatlık veya ölüme yol açabilen ilerleyici multifokal lökoensefalopati (PML) adı verilen beynin viral enfeksiyon riskini artırır. Bu nedenle, Tysabri alan insanlar için karmaşık bir izleme sistemi kurulmuştur. Zayıf bağışıklık sistemi olan veya hamile ya da emziren kadınlar için güvenli bir tedavi değildir.
> Kaynak:
> Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü. "Multipl Skleroz: Araştırma Yoluyla Umut"