Rutin Karaciğer Fonksiyon Testleri İlaçların Toksisitesini Kontrol Et
Karaciğer toksisitesi, bazı artrit ilaçlarının potansiyel bir yan etkisidir. Artrit ilaçlarından elde edilen karaciğer toksisitesi yaygın kabul edilmez, ancak ortaya çıktığında potansiyel olarak ciddi olabilir. Doktorlar genellikle rutin kan testleri yaparlar, böylece klinik olarak anlamlı hale gelmeden problemler tespit edilebilir.
Karaciğer enzimleri normal olarak karaciğerin hücreleri içinde bulunur.
Karaciğer hasara uğrarsa veya hasar görürse, karaciğer enzimleri kanın içine akar ve karaciğer enzim düzeylerinin yükselmesine neden olur. Kan örnekleri üzerinde yapılan laboratuvar testleri, yükselmiş karaciğer enzimlerini tespit edebilir.
Diğer kan testleri , plazma proteinleri ve kan pıhtılaşma faktörlerini içeren anormallikleri saptayarak karaciğer fonksiyon problemlerini de işaret edebilir. Karaciğer kan testleri için normal veya referans değerler, hastanın yaşına veya cinsiyetine ve test için kullanılan laboratuar yöntemine göre değişebilir.
Karaciğer enzimleri:
AST veya SGOT (aspartat aminotransferaz veya serum glutamik oksaloasetik transaminaz)
AST (SGOT) sadece karaciğerde bulunur. Aynı zamanda kalp, kas, beyin ve böbrek dokusunda da bulunur. Bu dokulardan herhangi birinin yaralanması, yüksek bir kan seviyesine neden olabilir.
AST (SGOT) normal aralığı 10-34 IU / L'dir.
ALT veya SGPT (alanin aminotransferaz veya serum glutamik pyruvic transaminaz)
ALT (SGPT) öncelikle karaciğerde bulunur ve bu da karaciğer anormalliklerini saptamak için daha spesifik bir test yapar.
ALT (SGPT) normal aralığı 5-35 IU / L'dir.
Alkalin Fosfataz (ALP)
Alkalin fosfataz (ALP), karaciğerdeki safra kanallarını oluşturan hücrelerdeki bir enzimdir. ALP ayrıca kemik, plasenta ve bağırsak dahil olmak üzere diğer organlarda bulunur. ALP yükseldiğinde, GGT (gama-glutamil transferaz) olarak bilinen başka bir test, yüksek ALP'nin karaciğer veya safra yollarından türetildiğini doğrulamak için doktor tarafından sipariş edilebilir.
ALP normal aralığı 20-140 IU / L'dir (litre başına uluslararası üniteler).
Gama-glutamil transpeptidaz (GGTP) veya transferaz (GGT)
Gama-glutamil transferaz (GGT), ALP ile karşılaştırıldığında klinik olarak yararlı bir enzimdir. İkisini karşılaştırarak, hastanın kemik veya karaciğer hastalığı varsa belirlenebilir.
GGT veya GGTP normal aralığı 0-51 IU / L'dir.
Normal GGT + Yüksek ALP, kemik hastalığını düşündürür.
Yüksek GGT + Yükseltilmiş ALP karaciğer veya safra kanalı hastalığını düşündürür.
Diğer Karaciğer Fonksiyon Testleri:
bilirubin
Bilirubin, kırmızı kan hücrelerinde hemoglobinin (oksijen taşıyan protein pigmenti) parçalanmasıyla üretilir. Karaciğer bilirubini, safra yoluyla bağırsağa atmak suretiyle vücuttan temizler. Yüksek bilirubin seviyeleri , karaciğer bozukluklarının veya safra kanallarının tıkanmasının göstergesi olabilir. Laboratuvar testlerinde bilirubin total bilirubin ve direkt bilirubin olarak ölçülür . Total bilirubin, adından da anlaşılacağı gibi, kandaki tüm bilirubinin bir ölçümüdür. Direkt bilirubin, karaciğerde yapılan bir bilirubin formunun bir ölçümüdür.
Direkt Bilirubin için normal aralık 0-0.3 mg / dl ve Total Bilirubin için normal aralık 0.3-1.9 mg / dl'dir.
Albümin
Albümin, insan kan plazmasındaki ana proteindir (toplam proteinin birincil bileşeni).
Albümin karaciğer tarafından yapılır. Laboratuar testleri, karaciğerin albümini ne kadar iyi gösterdiğini gösterir. Karaciğer hastalığı azalmış albümin üretimi ile sonuçlanır.
Albümin normal aralığı 3.4-5.4 g / dL'dir.
Toplam protein
Vücuttaki plazma proteinlerinin (albümin ve globulinler) çoğunluğu karaciğer tarafından üretilir. Total protein için laboratuvar testi, normal ve anormal karaciğer fonksiyonu arasında ayrım yapmak için bir yoldur.
Total Protein normal aralığı 6.0-8.3 gm / dl (deciliter başına gram).
Protrombin Zamanı
Protrombin zamanı (PT) veya koruyucu normal veya anormal kan pıhtılaşmasını değerlendirmek için kullanılan bir laboratuvar testidir. Kan pıhtılaşma faktörleri , karaciğer tarafından yapılan proteinlerdir.
Karaciğerde hasar veya hasar varsa, pıhtılaşma faktörleri normal olarak üretilmez.
Protrombin zamanı normal aralığı 11 ila 13.5 saniyedir.
Alt çizgi:
Test için bir kan örneği almak için bir iğne ile sıkışmak, bazı hastalar için hoş olmayan bir deneyim iken, diğerleri sorun olmadığını düşünür. Kan testi gereklidir, böylece doktor tüm ilgili bilgilere sahiptir ve daha sonra tedavi seçeneklerini tartabilir. Hasta halen ilaç kullanıyorsa veya ilaçları durduruyor mu? Hastanın rejimine ek ilaç eklenmeli mi?
Eğer bir hastada karaciğer enzimleri yükselirse ve soruna neden olduğundan şüphelenilen ilaçları durdurursa, enzim seviyeleri genellikle haftalar veya aylar içinde normale döner.
Daha fazla bilgi:
- AAFP'den Karaciğer Fonksiyon Testlerini Yorumlamada Dikkat Edilecek Hususlar
Kaynaklar:
Karaciğer paneli. LabTestsOnline.org. 10 Mart 2016.
https://labtestsonline.org/understanding/analytes/liver-panel/