Sıtma, dünya çapında yılda yaklaşık 200 milyon insanı etkileyen oldukça yaygın bir enfeksiyondur. Bununla birlikte, teşhisi birkaç zorluk nedeniyle birkaç hafta veya daha uzun sürebilir:
- Belirsiz, grip benzeri semptomlar başlangıçta birkaç gün boyunca hafif, kendi kendini sınırlayan bir virüs enfeksiyonu belirtisi olarak görülebilir.
- Uzamış inkübasyon süresi, sivrisinek ısırığı ile sıtmaya maruz kalmanız halinde, tropik iklime ve sivrisineklere maruz kaldıktan sonra, birkaç hafta veya ay boyunca semptomlara maruz kalmayacağınız anlamına gelir.
Bazı klinik belirtiler sıtma karakteristiğidir ve bu belirtiler ortaya çıktığında, güvenilir tanı testleri parazitin neden olduğu bir enfeksiyonu olup olmadığını doğrulayabilir.
Kendi Kendine Kontrol ve Evde Test
Sıtmanın erken belirtilerini tanımayı öğrenebilir, böylece kendinize veya sevdiklerinize bulaşma olup olmadığını görmek için test edebilirsiniz.
Bir Sivrisinek Isırması Tarihi
Eğer sıtma enfeksiyonunun meydana geldiği bir coğrafi bölgede sivrisinek ısırmaları olsaydı, bu virüs bulaşma şansınızı arttırır.
Grip benzeri hastalık
Sıtma, grip, yorgunluk, baş ağrısı, kas ağrıları, mide rahatsızlığı, kusma ve ishali içerebilen semptomların bir kombinasyonu ile grip benzeri bir hastalık olarak tanımlanmaktadır. Bu semptomları sıtmaya maruz kaldıktan birkaç hafta veya ay sonra yaşıyorsanız, doktorunuza söylemelisiniz.
Ateş, titreme, terleme ve sallanma döngüleri
Sıtma sık sık siklik ateş modeli nedeniyle tanınır.
10 ila 35 saat arasında herhangi bir yere kadar gidebilen döngülerle dönüşümlü ateşler ve titremeler yaşayabilirsiniz.
Laboratuvarlar ve Testler
Sıtma teşhisinde yardımcı olabilecek çeşitli kan testleri vardır. Parazit tipik olarak vücudun kırmızı kan hücrelerinin içinde yaşar ve bazı testler organizmanın kendisini tanımlayabilir, diğer testler ise vücudunuzdaki organizmanın varlığını işaret eden kimyasalları tespit edebilir.
Tam Kan Sayımı ve Kimya Profili
Bir kan sayımı ve elektrolit seviyeleri, iltihap, anemi ve böbrek yetmezliği gibi bazı sıtmanın sonuçlarını belirleyebilir.
Mikroskobik inceleme
Bir kan yayması, bir slayda yerleştirilen ve bir mikroskop altında incelenen bir kan numunesinin görselleştirilmesi için bir yöntemdir. Kan örneği özel bir boya, bir Giemsa lekesi ile boyandığında parazit tanınabilir.
Parazitin tespit edilmediği bir negatif kan lekeniz varsa, bu enfeksiyona sahip olmadığınız anlamına gelmez. Sıtmanız olduğunu düşünmek için güçlü bir neden varsa, genellikle paraziti tanımlamaya çalışmak için kan yayılmasını tekrarlamanız önerilir.
Hızlı Tanı Testi (RDT)
Parazitin varlığını hızlıca belirleyebilen bir test olan RDT'nin bazı avantajları ve bazı dezavantajları vardır. Mikroskobik bir numuneyi boyamak ve incelemek için uzman gerektirmez, ancak mikroskobik incelemeden daha maliyetli ve daha az sayılır.
Polimeraz Zincir Reaksiyonu (PCR)
PCR, enfekte olmuş bir kişiden alınan bir kan örneğinde sıtma parazitinin genetik materyalinin varlığını tespit edebilir. Son derece hassas bir test olarak kabul edilir, ancak sonuçlar birkaç gün sürebilir.
Test, özel bir laboratuvar tesisi gerektirir ve sıtma için diğer standart kan testlerinden daha maliyetlidir.
Görüntüleme
Genel olarak, kan testleri sıtma için en güvenilir testlerdir çünkü parazit kırmızı kan hücrelerini enfekte eder ve görüntüleme çalışmalarında kolayca görüntülenemez.
Beyin BT veya Brian MRI
Serebral sıtma gibi bazı durumlarda, sıtmanın beyne yayıldığı ciddi bir komplikasyon, beyin BT veya MRI gibi invazif olmayan testler yararlı olabilir. Bu olgularda beyin görüntülemesi, beyin şişmesi, küçük kanama ve inme alanlarının varlığını gösterebilir, bunun için takip tedavi stratejileri uygulanabilir.
Ayırıcı tanı
Sıtma semptomlarının bazı belirtilerini paylaşan başka birçok durum vardır. Sıklıkla, bu durumlar ve sıtmayı ayırt etmek için tanısal testler gereklidir.
Viral enfeksiyon
Sıtma, grip virüsü ve diğer yaygın viral enfeksiyonlar gibi ateş, titreme, mide rahatsızlığı, bulantı, kusma, öksürük ve nefes darlığı herhangi bir kombinasyonuna neden olabilir. Fark, sıtmanın viral enfeksiyonları tedavi etmeyen özel bir tıbbi tedaviye sahip olmasıdır.
Çoğu zaman, eğer bir influenza enfeksiyonunuz varsa veya başka bir virüsle enfekte olursanız, virüs için değil, sadece semptomlar için ilaç almanız muhtemeldir. İnfluenza virüsünü tedavi eden tıbbi tedaviler, sıtmanın iyileştirilmesine ya da iyileştirilmesine yardımcı olmaz.
kan zehirlenmesi
Sepsis , vücuda yayılan, kan dolaşımını etkileyen ve yüksek ateş, titreme ve terleme gibi karmaşık sıtma enfeksiyonlarına benzer birkaç semptoma neden olan bir enfeksiyondur. Sepsis organ yetmezliğine, bilinç kaybına veya komaya neden olabilir.
Sıtma ve sepsis arasındaki bu en büyük fark, sepsisin genellikle bakteriye karşı hedeflenen antibiyotiklerle tedavi edilmesi gereken bir bakteriyel enfeksiyondan kaynaklanması ve sepsisin sıtma için verilen tedavi ile iyileşmemesidir.
Menenjit veya Ensefalit
Beyin (ensefalit) veya beyni çevreleyen örtü (menenjit) ile ilgili enfeksiyon , nöbetlere, halsizliklere, görme değişikliklerine ve bilinç kaybına neden olabilir. Menenjit ve ensefalit gibi serebral sıtma, kalıcı nörolojik hasara neden olabilen ciddi bir enfeksiyondur.
Bu enfeksiyonların her birinin, enfeksiyonun nedenini kontrol etmek ve ortadan kaldırmak için kendi hedefli terapisi ile tıbbi olarak tedavi edilmesi gerekir.
Dang humması
Dang humması bir sivrisinek tarafından bulaşan bir enfeksiyondur ve sıtma gibi ateş, baş ağrısı ve kas ağrısına neden olur. Bu enfeksiyon ve sıtma arasındaki büyük fark, dangenin sıklıkla kızarıklık ile ilişkili iken sıtmanın olmamasıdır. Dang, sıtma parazitinden farklı bir tıbbi tedaviye sahip bir virüstür.
Enterik Ateş
Enterik ateş, sivrisinek tarafından değil, gıda veya insan teması yoluyla bulaşan bakterilerin neden olduğu bir enfeksiyondur. Birkaç semptom, ateş, titreme, yorgunluk, mide rahatsızlığı, kusma ve ishal gibi sıtmaya benzerdir.
Enterik ateş anemi ve laboratuvar tetkiklerinde karaciğer testlerinde anormalliklere neden olurken sıtma, sıtma parazitinin mikroskobik kan yayması ile görselleştirilmesi ile karakterizedir. Enfeksiyon nedeni farklıdır ve enfeksiyonlar farklı tıbbi tedavi gerektirir.
Orak Hücre Anemi Krizi
Sıtma ve orak hücreli anemi krizi, küçük kan damarlarındaki kan pıhtıları ve kırmızı kan hücrelerinin rüptürü gibi birkaç özelliği paylaşmaktadır. Bir kan yayması, şartlar arasında farklılaşabilir.
Orak hücreli anemi krizi ve sıtma, tıbbi olarak anti-parazit ilacı gerektiren sıtma ve kan transfüzyonu ve muhtemelen oksijenin verilmesini gerektiren orak hücre kriziyle tedavi edilir.
> Kaynaklar:
> Calderaro A, Piccolo G, Montecchini S, ve diğ. Endemik olmayan bir ortamda sıtma prevelansı: dört yıllık bir araştırma sırasında tanı araçlarının ve hasta sonucunun karşılaştırılması (2013-2017). Malar J. 2018 Feb 5; 17 (1): 63. doi: 10.1186 / s12936-018-2218-4.
> Laktabai J, Platt A, Menya D, ve diğ. Toplum sağlığı çalışanları tarafından sıtma teşhisinin kalite güvencesi ve kalite iyileştirmesi için bir mobil sağlık teknolojisi platformu. PLoS Bir. 2018 1 Şubat; 13 (2): e0191968. doi: 10.1371 / journal.pone.0191968. eCollection 2018.