Serebral palsi tedavi edilemez, ancak bazı semptomlar yönetilebilir ve ileri düzeyde planlama ile sağlık komplikasyonlarının çoğu önlenebilir. Çocuk ve serebral palsili yetişkinlerin yaşam kalitesi, doğru tıbbi müdahaleler ve özenli evde bakım ile önemli ölçüde iyileştirilebilir.
Yaşam tarzı
Eğer serebral palsi ile yaşıyorsanız, aile ve bakıcılar tarafından öz-yönelimli veya kolaylaştırılmış olan rutinler ve stratejiler, komplikasyonların önlenmesi ve yeteneklerin kullanımının en üst düzeye çıkarılması için merkezi bileşenlerdir.
Egzersiz
Profesyonel fizik tedavi seanslarına ek olarak, sık ve düzenli fiziksel aktivite motor kontrolünü en üst düzeye çıkarmak, kas kontraktürlerini (kasların aşırı sertliği) önlemek ve sağlıklı bir kilo sağlamak için etkili bir yoldur.
Serebral palsi nedeniyle büyük ölçüde engellenmiş olsanız bile, kendinizi kabiliyetlerinizin sınırları içinde fiziksel olarak zorlamak mümkündür. Düzenli fiziksel aktivitenin, kalp hastalığı ve kemik kırıkları gibi tıbbi komplikasyonları önlediği gösterilmiştir.
Vücudunuzu Yeniden Konumlandırma
Eğer siz veya serebral palsili bir sevgiliniz fiziksel olarak tekerlekli sandalyede ya da yatakta uzun süre hareketsiz olarak dönüp hareket edemiyorsa, bakım verenler yatak yaraları , kan pıhtıları ve enfeksiyonlar gibi komplikasyonları önlemek için sık sık bir dönüm noktası bulundurmalıdırlar. .
Tuvalet Kullanarak Yardım
Özürlülük derecesine bağlı olarak, serebral palsili bazı kişilerin tuvaleti kullanması gerekir.
Tutarlı planlar ve uygun erişilebilir tuvaletler, cilt enfeksiyonları, mesane enfeksiyonları ve kabızlık gibi komplikasyonları önlemek için bu işlemi sıhhi hale getirmeye yardımcı olabilir.
Beslenme
Sağlıksız yiyeceklerden uzak dururken yeterli kalori, vitamin ve mineral aldığınızdan emin olmak için doğru beslenmeyi sürdürmek, kemik hastalığı, karaciğer hastalığı, kalp hastalığı ve felç gibi hastalıkları önleyebilir.
Over-the-Counter (OTC) Tedaviler
Serebral palsi semptomlarına yardımcı olan reçetesiz ilaçlar yoktur, ancak vitamin takviyeleri önerilebilir.
D vitamini ve kalsiyum
Serebral palsili çocuklar ve yetişkinler, kemik incelmesi nedeniyle normal olarak kemik kırığı yaşama şansına sahiptir. Vitamin D ve kalsiyum desteğinin, kemik kırıklarının insidansını azaltabilecek zayıf kemiklerin gelişimini azaltmada bazı yararlar sağlayabileceği konusunda bazı kanıtlar vardır.
reçeteler
Sık görülen semptomları ve serebral palsinin ilişkili etkilerini hafifletebilen reçeteli ilaçlar vardır. Eğer serebral palsili ve sevdiğiniz birinin yutma güçlüğü varsa, bu ilaçları almak özellikle dikkatli bir planlama gerektirir.
Kas gevşeticiler
Kas sertliği ve serebral palsi spastisitesi motor kontrolünü sınırlar ve istirahatte ya da aktivitede ağrıya katkıda bulunabilir. Bazen, kas gevşeticilerini düzenli bir programda ya da ihtiyaç duyulan bir şekilde almak, kas sertliğinden kaynaklanan sorunları geçici olarak azaltabilir.
Anti-Nöbet İlaçları
Nöbetler, genel popülasyondan daha serebral palsili insanlar arasında daha sık görülür. Bir dizi etkili anti-nöbet ilacı vardır ve sizin için doğru olanı, ilaca verdiğiniz yanıtın yanı sıra yaşadığınız nöbet tipine de bağlıdır.
bifosfonat
Çocuklarda ve serebral palsili yetişkinlerde kemik kırılganlığı yaygındır. Serebral palsili kişiler düzenli olarak, ağız yoluyla veya enjeksiyonla alınabilen bir ilaç olan bisfosfonat kullanırlar. Kanıtlar, bisfosfonatın kemik yoğunluğunda bir azalmayı önlediğini ve kemik kırıklarının önlenmesinde yardımcı olabileceğini düşündürmektedir. Bununla birlikte, mevcut kanıtlar bifosfonatın kemik kırıklarını kesin olarak önlediğini veya kemikleri güçlendirdiğini kesin olarak kanıtlamaz.
Girişimsel Terapi
Serebral palsili çoğu insan, çeşitli tipte uzman terapötik tekniklerden yararlanabilir. Bu etkileşimli terapötik teknikler, serebral palsi rehabilitasyonunda deneyim sahibi profesyonel bir terapistin yönlendirilmesini ve yönlendirilmesini gerektirir.
Terapi, özel ekipmanla veya evde bir rehabilitasyon tesisinde gerçekleştirilebilir.
Konuşma terapisi
Konuşma terapisi, kelimelerin telaffuzlarını geliştiren egzersizlerin ve tekniklerin tekrarlanmasına odaklanan profesyonel bir girişimdir. Konuşma terapisinin temel amacı, başkalarıyla etkili bir şekilde iletişim kurmayı öğrenmektir.
Yutma Terapisi
Güvenle yeme, serebral palsili kişilerin yetersiz olabileceği becerilerden biridir. Çiğneme ve yutma ile ilgili sorunlar tehlikeli boğulma ve akciğer enfeksiyonlarına neden olabilir. Çiğneme ve yutkunmayı kontrol etme becerisini geliştiren tekniklerin uygulanması için bir yutkunma terapisti ile çalışmak, bu becerileri daha güvenli bir beslenme için optimize edebilir.
Fizik Tedavi
Dikkatle tasarlanmış fizik tedavi seansları ile güç ve koordinasyon oluşturma, kasların zayıflamasını, kontraktürleri önlemesini ve kas koordinasyonunu optimize etmesini önleyebilir. Serebral palside fizik tedavi, kontraktürü önlemek için felçli kasların pasif hareketlerinin yanı sıra kontrolü iyileştirmek için bazı güçleri olan kasların aktif hareketlerini içerir.
İş terapisi
Mesleki terapi, kişisel bakım, yardımcı cihazları kullanma ve bir yerden diğerine geçme gibi pratik becerileri öğrenmek ve geliştirmek için kişiselleştirilmiş bir plan içerir.
Bilişsel terapi
Okulda formel eğitim ve terapiye dayalı bilişsel egzersizler serebral palsi yönetiminin önemli bileşenleridir. Serebral palsili çocukların çoğunun öğrenme kapasitesi vardır. Okuma, matematik, sanatsal düşünme ve problem çözme becerileri, gerçekçi ve uygun tempolu hedeflerle özel bir eğitim yaklaşımına dayanarak gerçekleştirilebilir.
Yardımcı cihazlar
Serebral palsili çoğu kişinin tıbbi olarak reçete edilen bazı aksesuarlarını kullanması gerekir.
Gözlükler, Göz Yamaları, Görsel Yardımlar
Serebral palsili çocuklar, göz muayenesi problemlerine veya normal reçeteli gözlüklere göre daha fazla müdahale gerektiren görsel problemlere sahip olabilirler. Uygun cihazlarla erken müdahale, göz tembelliği gibi bazı problemlerin düzeltilmesine yardımcı olabilir, bu da yaşam boyunca daha iyi görsel becerilere neden olur.
Kas desteği
Bir profesyonel tarafından reçete edilen atel ve parantez gibi cihazlar, istenen sayıda sonuca ulaşılmasına yardımcı olabilir.
- Düşmelerin ve yaralanmaların önlenmesi
- Kontratların önlenmesi
- Kas kontrolü
- İnce motor becerilerini geliştirmek
Cerrahi ve Prosedürler
Serebral palsinin kendisini tedavi eden prosedürler yoktur, fakat serebral palsinin bazı semptom ve komplikasyonlarına yardımcı olan prosedürler vardır.
spastisite
Kas spastisitesi ve sertliği motor kontrolünü engelleyebilir ve ağrıya neden olabilir. Sistemik olarak çalışan reçeteli ilaçlara ek olarak, spastisiteyi hafifleten bazı prosedürler vardır.
- Enjeksiyonlar: Hedeflenen kas gevşetici enjeksiyonları ve botulinum toksini gibi paralitik ajanlar kasları geçici olarak azaltarak, maksimum kapasitede çalışabilmeleri için geçici olarak spastisiteyi azaltabilir.
- Cerrahi: Cerrahi prosedürler, belirli durumlarda serebral palsinin spastisitesini hafifletebilir.
Hydrocephalus için Ventriküloperitoneal Şant
Yapısal beyin anormallikleri genellikle serebral palside cerrahi olarak tamir edilemez, ancak bazen yapısal beyin anormallikleri ventriküler genişleme (beyindeki fazla açık alan) veya beyindeki aşırı sıvı ile ilişkilidir.
Bazı durumlarda, bu sıvı birikimi beyne ek zarar verebilecek şekilde ilerleyebilir. Bu durumlarda, sıvı birikimini rahatlatmak için cerrahi olarak yerleştirilebilen bir cihaz olan bir VP şantı , beyindeki ek basıncı önleyebilir.
Kas uzatma
Bazen bacakların uzunluğunu uzatmak için yapılan ameliyatlar, özellikle bacaklar, serebral palsili bazı çocuklar için motor yeteneklerini en üst düzeye çıkarmak için etkili bir yol olabilir.
> Kaynaklar:
> Ryan JM, Hensey O, McLoughlin ve diğ. Serebral palsili çocuklarda kardiyorespiratuar fitness ile hareketsiz davranışlar, fiziksel aktivite, tansiyon ve antropometrik ölçümler, PLoS One. 2015 Nis 2, 10 (4): e0123267. doi: 10.1371 / journal.pone.0123267. eCollection 2015.
> Simm PJ, Biggin APEG Kemik Mineral Çalışma Grubu, ve ark. Çocuklarda ve adolesanlarda bifosfonat tedavisinin kullanımı konusunda fikir birliği kuralları, J Paediatr Çocuk Sağlığı. 2018 Mar, 54 (3): 223-233. doi: 10.1111 / jpc.13768.
> Tsang STJ, McMorran D, Robinson L, ve ark. Serebral palsi Gait Postürde spastik equinus'ta baldır kasının uzaması ile birlikte tibialis anterior tendon kısalması kohort çalışması. 2016 Ekim, 50: 23-27. doi: 10.1016 / j.gaitpost.2016.08.015. Epub 2016 Ağustos 17.