Fibröz Tiroidit / İnvaziv Tiroidit
Tiroidit terimi genellikle tiroid iltihabını içeren herhangi bir bozukluğa karşılık gelir. Tiroidit tipik olarak, hastalara neden olduğu ağrı düzeyini içeren ağrısız ve ağrılı olmak üzere iki geniş kategoriye ayrılır.
Ağrısız tip tiroidit kategorisinde Riedel tiroiditi olarak bilinen bir formdur. Riedel'in struması, fibröz tiroiditi ve invaziv tiroiditi olarak da bilinir.
Riedel tiroiditinde normal tiroid dokusu yerini fibrozis olarak adlandırılan - aşırı miktarda bağ dokusu ile değiştirilir. Bu fibroz, tiroidin ötesine boyunun diğer bölgelerine de uzanabilir ve tiroidin boynun içine anormal olarak bağlanmasına neden olabilir.
Riedel tiroiditinin nedeni bilinmemektedir, ancak uzmanlar, bazı çalışmalarda, antitiroit antikorları için pozitif test edilen hastaların büyük çoğunluğunun göz önüne alınması koşuluyla, durumun otoimmün olduğu teorisini ortaya koymaktadır.
Riedel Tiroiditinin Tanısı ve Tedavisi
Riedel tiroiditinin nasıl teşhis edildiğini ve nasıl tedavi edildiğini belirlemek için, birçok doktor ve derinlemesine tıbbi bilgi sunan hastalar tarafından kullanılan bir elektronik referans olan UpToDate'de tiroidite genel bir bakışı inceledim.
"Etkilenen hastalarda boyunda rahatsızlık veya sıkılık, bazen disfaji veya ses kısıklığı ve yaygın, bazen asimetrik olmasına rağmen, çok sert, sabit ve çoğu zaman açıkça komşu dokulardan ayrılmaz değildir. Çoğu hasta ötiroidtir, ancak birkaç tanesi hipotiroididir. ve serum antitiroid antikor konsantrasyonları sıklıkla yüksektir, tanı tiroid biyopsisi ile konur."Prednizon tedavisi lokal semptomları hafifletebilir. Küçük bir vaka serisinde tamoksifenin hastalığın ilerleyişini geciktirmede veya hatta belki de çözülmesinde yardımcı olduğu görülmüştür. Cerrahi sadece risk ve faydaların düşünülmesinden sonra yapılmalıdır. trakeal veya özefagus kompresyonunu hafifletmek ve bazen karsinomayı dışlamak için endike olunmalıdır.
Riedel tiroiditine sahip olabileceğiniz belirtileri, aşağıdakileri içerir:
- Boyunda sıkılık veya rahatsızlık
- Yutma güçlüğü
- Ses kısıklığı
- Tiroidin genişlemesi (guatr olarak bilinir), özellikle dokunma zorluğu hisseden bir tanesidir.
Doktorunuz muhtemelen tiroid hormon düzeylerindeki dengesizlikleri ve yüksek antikorları kontrol etmek için kan testlerini yürütecektir.
Ancak bir tanıyı doğrulamak için ince iğne aspirasyon biyopsisi gereklidir.
Bazı durumlarda, doktorunuz semptomları hafifletmek için kortikosteroid ilaç prednizonu reçete edecektir. Östrojen bloke edici ilaç tamoksifen ayrıca Riedel tiroiditinin ilerlemesini geciktirmede veya çözmede etkinliğini gösteren yeni bir ilaç tedavisidir.
Nadiren, hastalıklı tiroid yutma veya nefes alma yeteneğinizi etkileyebilir ve ameliyat gerekli olabilir.
Kaynak:
Burman, Kenneth. Ross, Douglas. Martin, Kathryn. "Tiroidite genel bakış." UpToDate . Erişilen: 22 Ağustos 2008.