Cerrahi ve Standart Tedaviler Sonrası Kan Pıhtı Türleri
Kan pıhtıları, cerrahi hastaların işlem sırasında ve sonrasında deneyimleyebilecekleri ciddi bir komplikasyondur . Bacakta oluşan bir kan pıhtısı ciddi bir durum olmakla birlikte, kan pıhtıları beyne (embolik / iskemik inme) veya akciğerlere ( pulmoner embolizm ) geçtiğinde yaşamı tehdit eden durumlar haline gelebilir. Bu komplikasyonlar çok ciddidir ve vücudun veya beynin neden olduğu hasarı en aza indirmek için hızlı bir şekilde tedavi edilmelidir.
Ameliyat sonrası kan pıhtıları nedenleri nelerdir?
Bir pıhtı, ameliyat sırasında veya ameliyattan sonra gündelik yaşamınız boyunca olduğundan daha muhtemeldir. Bunun için birden fazla nedeni var, ancak büyük bir neden uzun bir süre için hala ameliyat masasında yatıyor. Bu hareketsizlik kanın pıhtılaşmasını kolaylaştırır, çünkü kanı vücudunuzdan hızlı bir şekilde veya tipik olarak prosedürünüz sırasında olduğu gibi zorla hareket ettirmezsiniz.
Bazı insanlar ameliyat olduktan sonra inaktiftir, çünkü acı çekerler, çok hasta ya da yürüyemezler. Bu hastalar için, ameliyat bittikten sonra ameliyat bitene kadar pıhtı oluşma riski artar çünkü inaktif olmaya devam ederler.
Yapmakta olduğunuz ameliyat tipi, işlemden sonra kan pıhtılaşması riskini de artırabilir. Ameliyatınız arterlerinizin veya damarlarınızın kesilmesini veya onarılmasını gerektiriyorsa, kan pıhtılaşması riski daha yüksektir çünkü vücudunuz pıhtı oluşturarak kanamayı durdurmaya çalışır.
Kalbinizin durduğu, tipik olarak kalp bypass ameliyatı (CABG) ameliyatı geçiriyorsanız , kan pıhtısı riskiniz de artar.
Kişisel tıbbi ve sosyal tarihiniz de ameliyattan sonra pıhtı oluşumuna katkıda bulunabilir. Örneğin, bir sigara içicisi iseniz, ameliyat olmaksızın bile, ortalama bir bireyden daha fazla kan pıhtılaşması oluşumu riski vardır.
Cerrahiden Sonra Kan Pıhtıları İçin Risk Faktörleri
- Atriyal Fibrilasyon: Düzensiz kalp atışı olan hastalarda kan pıhtılaşması riski yüksektir.
- Hamilelik: Vücudun çocuk doğuma hazırlığında kan pıhtılaşmasını hızlandırdığı için kan pıhtıları artar.
- Kanser: Bazı kanser türleri kan pıhtılarını daha kolay hale getirir.
- Kan pıhtılarının tarihçesi: Geçmişte bir kan pıhtılaşmış olsaydınız, gelecekte bir tane olma olasılığınız daha yüksektir.
- Aile öyküsü kan pıhtıları: Eğer ailenizde kan pıhtıları olan birden fazla kişi varsa, pıhtıları ortalama insandan daha kolay bir şekilde oluşturma eğiliminiz olabilir.
- Hormon Replasman Tedavisi (HRT): HRT'nin bilinen bir yan etkisi kan pıhtıları oluşturma riskinin artmasıdır.
- Sigara içmek: sigarayı bırakmak, ameliyattan sonra veya normal gündüz hayatınız boyunca kan pıhtıları oluşturma riskinizi azaltacaktır.
- şişmanlık
- Uzamış Hareketsizlik: Bu, anestezi altında harcanan süreyi ve normal aktivitelere geri dönüp yürüyemiyorsanız, iyileşme süresini de içerir.
- Kalp Kapakçığı Sorunları: Yedek kalp kapakçığı veya kalp kapakçık problemi olan kişiler, daha sonra akciğerlere veya beyine gidebilen pıhtı oluşturma riski daha yüksektir.
- Dehidratasyon: Su kanın büyük bir bileşenidir ve yeterli olmadığı zaman kan daha kolay pıhtılaşabilir. Ameliyattan sonra yeterli su içmek pıhtıların oluşmasını engelleyebilir.
- Genetik: Eğer yakın aileniz pıhtılaşmaya eğilimliyse, siz de olabilirsiniz.
Cerrahiden Sonra Kan Pıhtılarını Önleme
Cerrahiden iyileşme sırasında kalkmak ve hareket etmek kan pıhtılarını önlemenin en iyi yollarından biridir. Bol miktarda su içerek iyice nemlendirilmiş halde kalmak da pıhtı oluşturma riskinizi azaltabilir. Ayrıca bir kan pıhtısının belirtilerini ve belirtilerini de bilmelisiniz.
Bu basit önlemlere ek olarak, doktorunuz pıhtıların oluşmasını önlemek için ilaç da reçete edebilir. Her zaman olduğu gibi, önleme tedaviden daha iyidir. Enjekte edilebilir ilaçlar - Lovenox veya Heparin gibi - ameliyat sonrası hastanede kalış sırasında çok yaygındır, bu ilaç bir kan pıhtı oluşumunu önlemek için verilir.
Evde kullanım için daha az reçete edilir.
Kan pıhtıları için tedaviler
Kan pıhtıları için tedavi, kan pıhtılarının konumuna bağlıdır. Bir pıhtı oluşursa, yapılabilecek tedaviler vardır. Coumadin veya jenerik varfarin, vücudun kan pıhtısından bir pıhtıyı uzaklaştırmasına yardımcı olmak için verilir. Heparin , ek pıhtıların oluşumundan veya pıhtıların büyümesinden kaçınmasını önlemek için de verilebilir.
Beyni besleyen kan damarlarına giden bir pıhtı, embolik inme olarak da bilinen iskemik stroklara neden olabilir. Bu inme tipi, tıkalı kan damarı oksijeniyle beslenen dokudan yoksun bırakılarak hasara neden olur.
Bu inme tipi, kan pıhtılarını çözmede yardımcı olan TPA adı verilen bir ilaç ile tedavi edilir. TPA kullanılamazsa veya etkili değilse doktorlar pıhtıyı cerrahi olarak çıkarmayı deneyebilir. Bu prosedür, kasıkta küçük bir insizyon yoluyla küçük bir aleti kan akışına geçirerek yapılır. Cihaz yavaşça vücudun kan damarları kadar pıhtılaşıncaya kadar hareket ettirilir, burada yavaşça çıkarılabilir ve kasık kesiği ile vücuttan çekilebilir. Pıhtı giderildikten sonra, kan yine oksijenden yoksun beyin dokularına akabilir ve hasta beynin bu alanının bazı işlevlerini geri kazanabilir.
Bacaklarda oluşan pıhtılara derin ven trombozu (DVT) denir ve ameliyattan sonra en sık görülen kan pıhtısı türüdür. Genellikle bacaklarda kalırlar, ancak serbest kalabilirler ve kan akışında hareket etmeye başlarlar. Pıhtılar bacaklardan akciğerlere geçebilir ve pulmoner embolizm olarak adlandırılan hayatı tehdit eden bir duruma neden olabilir. Pulmoner embolizm tedavi edilebilirken , bu tip kan pıhtısı ile ilişkili yüksek bir ölüm oranı vardır.
Tipik olarak, bacaklardaki pıhtılar ilaçla tedavi edilir, ancak akciğerlere giden pıhtılaşma riskinin yüksek olduğu durumlarda, inferior vena kava filtresi (veya Greenfield Filter) adı verilen bir cihaz yerleştirilebilir. Bu cihaz küçük bir sepet gibi davranır, ciğerleri yakalamadan önce pıhtıları yakalar ve hasara neden olur. Bu filtreler, kasık veya boyundaki küçük bir insizyondan geçirilerek, filtrenin inferior vena kavada yerine vidalanması sağlanır. Filtre geçici veya kalıcı olarak yerleştirilebilir.
Bir kelime
Ameliyattan sonra kan pıhtıları çok ciddi bir komplikasyon olabilir. Açıklanamayan bir ağrı veya ameliyat sonrası ağrıda dramatik bir artış yaşarsanız, özellikle de bacaklarda kan pıhtısı ile ilgili bir sorun olabilir. Bakım sağlayıcınıza kan pıhtısı olasılığını ihmal etmekten çok daha iyidir ve pulmoner emboli gibi yaşamı tehdit eden bir sorunla karşılaşabilirsiniz.
Ameliyattan sonra, özellikle de kan pıhtısı bir olasılık olduğunda, güvenli her zaman üzgün olmaktan iyidir.
Kaynaklar:
Kan pıhtı tedavisi - pıhtı durdurun. Ulusal Kan Pıhtı İttifakı. Haziran 2013'te erişildi. Http://www.stoptheclot.org/learn_more/blood_clot_treatment.htm