Kan pıhtı testi sonuçlarını anlama
Ameliyattan önce doktorunuz, kan pıhtılarınızın ne kadar hızlı olduğunu belirlemek için kan testleri isteyebilir. Bu test grubu bir koagülasyon çalışması olarak bilinir. Bireysel olarak bu testler genellikle PT (Protrombin Zamanı), PTT (Kısmi Tromboplastin Süresi) ve INR (Uluslararası Normalize Oran) olarak adlandırılır.
Bazı ameliyatlar sırasında kanın normal olarak hızlı pıhtılaşmaması ve pıhtılaşma süresini yavaşlatmak için ilaç verilmesi önemlidir.
Pıhtılaşmayı yavaşlatmak için yaygın olarak kullanılan ilaçlar çeşitli isimlere sahiptir, ancak Heparin , Coumadin, Lovenox ve Warfarin en yaygın olanlardan biridir. Diğer durumlarda, hasta yeterince hızlı pıhtılaşmayabilir ve kan pıhtılaşmasını daha hızlı yapmak için adımlar atılabilir.
Aşağıda listelenen sonuçlar, bir kişinin kan tiner aldığını umduğumuz sonuçlardan ziyade "normal değerler" dir. Kan incelticiler kanın pıhtılaşmasını daha uzun süre alacaktır, bu nedenle bir kan inceltici alan bir hastanın, burada listelenenlerden daha yüksek (daha uzun) olan laboratuar sonuçlarına sahip olması beklenir.
Protrombin Zaman Kan Testi-PT
Bu test, kanın pıhtılaşma yeteneğini değerlendirmek için yapılır. Ameliyattan önce veya sonra hastanın kanama veya pıhtılaşma problemine ne kadar sahip olduğunu değerlendirmek genellikle ameliyattan önce yapılır.
Normal PT Değerleri: 10-12 saniye (bu laboratuvardan laboratuvara biraz değişebilir)
Uzun süreli PT'nin yaygın nedenleri arasında K vitamini eksikliği, hormon replasmanları ve oral kontraseptifler dahil hormon ilaçları, yaygın damar içi pıhtılaşma (acil müdahale gerektiren ciddi bir pıhtılaşma sorunu), karaciğer hastalığı ve anti-koagülan ilaç varfarin kullanımı yer alır.
Ek olarak, PT sonucu, K vitamini, karaciğer, yeşil çay, koyu yeşil sebzeler ve soya fasulyesinde yüksek bir diyetle değiştirilebilir.
Parsiyel Tromboplastin Zaman Kan Testi-PTT
Bu test öncelikle heparin (kan inceltici) tedavisinin etkili olup olmadığını belirlemek için yapılır. Pıhtılaşma bozukluğunun varlığını tespit etmek için de kullanılabilir.
“Düşük molekül ağırlıklı heparin” olarak adlandırılan ilaçların veya en çok Lovenox markası ile etkilerini göstermez.
Normal PTT Değerleri: 30 ila 45 saniye (bu, laboratuvardan laboratuvara biraz değinebilir)
Uzatılmış PTT süreleri, antikoagülasyon tedavisi, karaciğer problemleri, lupus ve kötü pıhtılaşma ile sonuçlanan diğer hastalıkların bir sonucu olabilir.
Uluslararası Normalleştirilmiş Oran Kan Testi-INR
Normal INR Değerleri: 1 ila 2
INR, bir PT testinden elde edilen sonuçların, bir laboratuvarda olduğu gibi bir laboratuvarda aynı olduğundan emin olmak için kullanılır. 1980'lerde Dünya Sağlık Örgütü hastaların risk altında olabileceğini çünkü testin yapılma şekline göre bir PT testinin sonuçları bir laboratuardan diğerine farklılık gösterebileceğini belirtti. Bir laboratuvarın “normal” aralığı, başka bir laboratuvardan “normal” bir değerden farklı olabilir ve çeşitli yerlerde tedavi edilen hastalar için problem yaratır. Laboratuarlar arasındaki sonuçları standartlaştırmak için INR oluşturuldu. Testlerin yapıldığı yere bakılmaksızın INR sonucu aynı olmalıdır.
> Kaynaklar:
> BK. Amerikan Klinik Kimya Birliği https://labtestsonline.org/understanding/analytes/aptt/tab/glance
> Zehnder JL. Koagülasyon testlerinin klinik kullanımı. In: UpToDate. 2017. http://www.uptodate.com/contents/clinical-use-of-coagulation-tests