Dengesiz hissettiğinizde ve dengenizi kaybediyormuş gibi hissettiğinizde, bu postural instabilite. Parkinson hastalığının daha ileri aşamalarında olan kişilerde postural instabilite çok yaygındır - aslında bir süre Parkinson hastalığına yakalanmış olan çoğu insan, dengede kalmalarına yardımcı olan refleksleri yitirdikleri için dengede problemler yaşamaktadır.
Doktorunuz, ani dengesizliği ne kadar iyi telafi ettiğinizi görmek için doktorunuzun omuzlarınız tarafından sizi geri çekeceği 'çekme testi' olarak adlandırılan postural instabiliteyi test edebilir.
Postural instabilite, hayal edebileceğiniz gibi çok sakat olabilir. Aslında, ilerlemiş Parkinson hastalığı olan insanlar düşme riski ve düşme sonucu ortaya çıkabilecek bağımsızlık kaybı - bu semptom nedeniyle yüksek risk altındadır. Kafa yaralanmaları ve düşmelerden kırık kemikler yaygındır.
Neyse ki, Parkinson hastalığı olan çoğu insan için, dengesizlik ile ilgili bu sorun, tanıyı takip eden yıllara kadar düşmelere yol açmaz. Ayrıca, dengenizi geliştirmenize ve postural instabiliteden düşme riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilecek tedaviler vardır.
Parkinsonda Postural İstikrar: Nedenleri
Parkinson hastalığında postural instabiliteye neden olan şey tam olarak açık değildir. İlk başta durumla karşılaştığınız anda sorun yaşayabilirsiniz, ancak Parkinson'un ilerleyişi olarak bunu geliştirmeniz daha olasıdır.
Ek olarak, birkaç durum Parkinson hastalığında daha yüksek postural instabilite riski ile ilişkilidir.
Diyabet ve Parkinson hastalığı olan kişiler, Parkinson hastalarına göre daha yüksek postürel instabilite riski altında görünmektedir. Ayrıca, Parkinson ve bilişsel bozukluğu olan kişiler postural instabilite için daha yüksek risk altında görünmektedir.
Son olarak, bir çalışmada, Parkinson hastası olan ve depresyon ya da ilgisizlik, postural instabilite açısından daha büyük bir risk taşıyor gibi görünmektedir.
Aslında, apati, denge sorunlarının depresyondan daha güçlü bir yordayıcısı gibi görünmektedir. Bu çalışmanın yazarları Parkinson'daki depresyon ve apatinin tedavi edilmesinin de dengeyi geliştirebileceğini ileri sürmüşlerdir.
Postural İstikrar için Tedaviler
Birçok hekim, Parkinson hastalığının diğer semptomlarıyla birlikte postüral instabiliteyi ilaçlarla tedavi etmektedir. Erken ve orta dönem Parkinson'da, reçeteli ilaçlar körfezde denge sorunlarının giderilmesinde etkilidir. Bununla birlikte, hastalıklar ilerledikçe ilaçlar zaman içinde daha az etkili olurlar.
Çalışmalar zorlu denge egzersizlerini içeren fizik tedavinin dengeyi geliştirmede ve düşmeleri önlemede etkili olduğunu göstermesine rağmen, bu etkilerin devam edip etmeyeceğini görmek için daha uzun süreli çalışmalara ihtiyaç vardır. Yaptığınız egzersizlerin özellikle dengeyi geliştirmeye yönelik olması gerektiğini akılda tutmak önemlidir - fiziksel terapistiniz size bu konuda yardımcı olabilir.
Son olarak, doktorlar Parkinson hastalığı olan kişilerde dengeyi geliştirmek ve postüral instabiliteyi azaltmak için mümkün olduğunca cerrahi tedavi uyguladılar, ancak şimdiye kadar sadece karışık sonuçlar ve mütevazı faydalar elde ettiler. Bunun için bazı cerrahi teknikler deneysel olarak kabul edilir.
Kaynaklar:
Hassan A ve diğ. Parkinson hastalığında postural instabilite ile apati ve depresyon korelasyonları. Nörolojik Bilimler Dergisi. 2014 Mar 15, 338 (1-2): 162-5.
Kim SD ve diğ. Parkinson hastalığı olan hastalarda postural instabilite. Epidemiyoloji, patofizyoloji ve yönetim. CNS İlaçlar. 2013 Şubat, 27 (2): 97-112.
Klamroth S ve diğ. Parkinson Hastalığında Egzersiz Terapisinin Postural İstikrarsızlığa Etkisi: Bir Meta-analiz. Nörolojik Fizik Tedavi Dergisi. 2016 Ocak; 40 (1): 3-14.
Kotagal V ve diğ. Diyabet, Parkinson hastalığında postural instabilite ve yürüme güçlüğü ile ilişkilidir. Parkinsonizm ve İlgili Bozukluklar. 2013 Mayıs, 19 (5): 522-6.
Owan Y ve diğ. Parkinson hastalarında kognitif bozukluk ve postural instabilite arasındaki korelasyon. Japonca makalesi. Beyin ve Sinir. 2015 Ocak: 67 (1): 99-104.