Parkinson hastalığı (PD) teşhisi konulduysa, doktorunuz sizi daha iyi hareket etmenize ve işlev yapmanıza yardımcı olacak birçok uzmana yönlendirebilir. Fiziksel bir terapist , motor kontrolünü değerlendirip tedavi edebilen ve hastalık ile ortaya çıkan değişiklikleri planlayabilen bir hareket uzmanıdır.
Her fizyoterapist PD için biraz farklı hizmetler sunarken, odaklanabileceği bazı temel bozukluklar şunlardır:
- Postural değerlendirme Eğer PD'niz varsa, postürünüzün değiştiğini görebilirsiniz. Çoğu zaman, PD, postürün daha ileriye doğru bükülmesine neden olur. Bu, ağırlık merkezinizi değiştirebilir ve denge zorluğuna neden olabilir. Fiziksel bir terapist duruşunuzu değerlendirebilir ve postürünüzü korumak veya iyileştirmek için stratejiler sağlamaya yardımcı olabilir.
- Dayanıklılık değerlendirmesi. Dayanıklılıktaki değişiklikler sıklıkla PD ile ortaya çıkabilir. Tepeler ya da merdivenlerden yukarı çıkmakta zorluk çekebilirsiniz. Fiziksel terapistiniz mevcut aerobik dayanıklılığınızı değerlendirebilir ve genel dayanıklılığı geliştirmek için egzersizler yapabilir.
- Yürüme değerlendirmesi. PD, motor planlamasından sorumlu olan beyin alanını etkilediğinden, yürüyüşünüz bozulabilir. Yürürken ve sonra aniden durabilirsin. Bu genellikle donma olgusu olarak adlandırılır. Ya da yürüyebilir ve küçük, hızlı adımlar atmaya başlayabilirsiniz. Buna festivasyon yürüyüşü denir. Yürümeyi başlatmakta da zorluk çekebilirsiniz.
- Kuvvet ölçümleri . Parkinson hastalığı sıklıkla kas sistemini etkiler, böylece gücünüz bozulabilir. Bu nedenle, fiziksel terapistiniz belirli kas gruplarının gücünü ölçebilir.
- Esneklik ve hareket açıklığı ölçümleri (ROM). Rijidite ve sertlik, PD'nin sık görülen semptomlarıdır. Bu nedenle, fiziksel terapistiniz belirli eklemler etrafındaki hareket açıklığınızı ölçebilir. Esneklik, ROM ve esnekliği geliştirmek için stratejiler ve egzersizler sağlamak için de değerlendirilebilir.
- Solunum fonksiyonu. Postürünüz ileriye doğru daha esnek hale geldikçe, diyaframınızın düzgün çalışması daha zor olur. Özellikle daha fazla dayanıklılık gerektiren görevlerde nefes almanın zor olabileceğini fark edebilirsiniz. PT'niz pulmoner fonksiyonunuzu değerlendirebilir ve sahip olabileceğiniz solunum zorluklarını yönetmek için stratejiler önerebilir.
- Denge. PD'deki motor fonksiyon ve postüral değişiklikler, ağırlık merkezinizin değişmesine neden olabilir ve bu sizin dengenizi değiştirebilir. Fizyoterapistiniz dengenizi değerlendirebilir ve dengeyi geliştirmek için egzersizler yapabilir. Güvenli hareketliliğin sağlanması için evinizde de değişiklikler önerebilir.
Mevcut fonksiyonel yetenekleriniz ve bozukluklarınız hakkında bilgi topladıktan sonra, fizyoterapistiniz bir tedavi planı hazırlamaya başlayabilir. PD'niz pek çok farklı vücut sistemini etkilediği için bakım planınız muhtemelen diğer sağlık profesyonellerini de içerecektir. Ayrıca, tedaviye aile üyelerini veya arkadaşlarınızı dahil etmek ve gerektiğinde yardım sağlayabilmeleri de önemlidir.
Fiziksel tedavinizin ana odağı, fonksiyonel hareketliliğin ve kontrolün sürdürülmesi üzerinde olmalıdır. Optimal fonksiyonel hareketliliği sağlamak için hareketin düzgünlüğünü artırmaya yardımcı olacak özel stratejiler de gerekli olabilir.
PD, birçok motor planlama değişikliğine ve hareketlilik sorunlarına neden olabileceğinden, egzersiz , tedavinin birincil bileşeni olmalıdır. PD için egzersizin odak noktası, yürüyüş ve dengeyi geliştirmek, gücü ve hareket aralığını geliştirmek, postürel farkındalığı arttırmak ve nefes ve dayanıklılığı arttırmak olmalıdır. Özel durumunuz için güvenli olduğundan emin olmak için bir egzersiz programına başlamadan önce doktorunuzla ve fizyoterapistinizle konuştuğunuzdan emin olun. Doktorunuz ve fizyoterapistiniz, hangi egzersizlerin sizin için en uygun olduğuna karar vermenize yardımcı olmak için birlikte çalışabilir.
Parkinson hastalığı, fonksiyonel yeteneğiniz ve hareketiniz üzerinde büyük bir etkiye sahip olabilir.
Günümüzde PD için herhangi bir tedavi olmamasına rağmen, iyi planlanmış ve yürütülen bir fizik tedavi değerlendirmesi, semptomların yönetilmesine yardımcı olmak ve güvenli, fonksiyonel mobiliteyi geliştirmeye yardımcı olmak için size uygun tedaviyi yönlendirmenize yardımcı olabilir.
Carr, JH (2000). Nörolojik rehabilitasyon: motor performansının optimize edilmesi. Oxford: Butterworth Heinemann
Umphred, DA (1995). Nörolojik rehabilitasyon. (3 ed.). Louis: Mosby.