Diyabeti Teşhis Bir Test
Glukoz tolerans testi olarak da adlandırılan oral glukoz tolerans testi (OGTT), vücudun glikozu metabolize etme veya kan dolaşımından temizlemesini ölçer. Test diyabet, gestasyonel diyabet (gebelik sırasında diyabet) veya prediyabet (tip 2 diyabetlere yol açabilen normalden daha yüksek kan şekeri seviyeleri ile karakterize edilen bir durum) teşhis etmek için kullanılabilir.
Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne (NIH) göre, OGTT, açlık kan şekeri testinden daha yüksek bir glikoz tehdidinden sonra yüksek kan glukozunu teşhis edebilmektedir. Bir hastanın açlık kan şekeri seviyesinin normal olduğu durumlarda, diyabet şüphesi varsa doktor bunu önerebilir. Bununla birlikte, test açlık kan şekeri testinden daha fazla zaman alıcı ve karmaşıktır. Diyabet Standartlarına göre, adölesanlarda ve çocuklarda Tip 2 diyabet tanısında da test tercih edilir.
Test Nasıl Yapılır?
Hastalar, test yapmadan önce en az 8 ila 12 saat süreyle oruç tutmalıdır. Oruçtan sonra açlık glikoz seviyesi oluşturmak için kan alınır. Daha sonra, hasta hızlı bir şekerli (glukoz açısından zengin) içecek içmelidir. Tipik olarak, diğer miktarlar mümkün olmasına rağmen, içecek 75 gram karbonhidrat içerir. Glikoz seviyelerini ölçmek için çeşitli aralıklarla kan alınacaktır, genellikle içecek tüketildikten bir saat ve iki saat sonra.
Test Neyi Gösterir?
Test, glikozun, bir enerji kaynağı olarak hücrelerin kullanımı için kan dolaşımından ne kadar hızlı metabolize olduğunu ortaya koymaktadır. Normal glikoz temizleme oranı, yutulan glikoz miktarına bağlıdır. Açlıktan sonra, normal kan şekeri oranı 60 ila 100 mg / dL'dir (deciliter başına miligram).
75 gram glukoz için normal kan şekeri değerleri şunlardır:
- 1 saat: 200 mg / dL'den az
- 2 saat: 140 mg / dL'den az. 140-200 mg / dL arasında bozulmuş glukoz toleransı (prediyabet) gösterir. Test sonuçları bu aralıkta ise, bir hasta diyabet geliştirme riskinde artışa neden olur. 200 mg / dL'den büyük diyabet gösterir.
Hamilelik ve Oral Glukoz Tolerans Testi
Hamilelik, bir kadının kan şekerini metabolize etme yeteneğini etkiler. Bu nedenle Amerikan Diyabet Derneği, tüm hamile anneler için gestasyonel diyabetin kontrol edildiği bir oral glikoz tolerans testi önermektedir. Bu test, gebeliğin 24. ila 28'inci haftasında yaygındır. Test, 75 g glikozun yutulmasıyla ilgili tek adımlı bir yaklaşım kullanılarak veya 50 g glikoz kullanılarak glukoz intoleransı için ilk tarama yapan iki aşamalı bir yaklaşım kullanılarak yapılabilir. Bir kişi bu zorluğu ortadan kaldırırsa, 100 gram glukoz tolerans testi ile takip ederler. Bunun avantajı, 50g testine girebilmek için oruç tutmak zorunda olmamanızdır (daha uygun olanı), ancak eğer başarısız olursanız, oruç tutmanızı gerektiren 100 g testi yapmalısınız.
Gestasyonel diyabeti taramak için kullanılan 75 gram oral glikoz tolerans testi için:
GDM tanısı, aşağıdaki plazma glikoz değerlerinden herhangi biri karşılandığında veya
aştı:
- Oruç: 92 mg / dL (5.1 mmol / L)
- 1 saat: 180 mg / dL (10.0 mmol / L)
- 2 sa: 153 mg / dL (8.5
Gestasyonel diyabet taraması için kullanılan 50 gram glukoz testi için:
Bir kişi kan şekeri ise 100 g glikoz tolerans testi almak zorunda kalacak:
- 1 saat: 140 mg / dL'ye eşit veya daha büyük
100 gram oral glikoz tolerans testi için:
GDM tanısı, aşağıdaki plazma glikoz değerlerinden herhangi biri karşılandığında veya
aştı:
- Oruç: 95 mg / dL
- 1 saat: 180 mg / dl
- 2 saat: 155 mg / dL
- 3 saat: 140 mg / dl
Sıradaki ne?
Anormal derecede yüksek glukoz seviyeleri diyabet, gestasyonel diyabet veya prediyabet belirtisi olabilir.
Bununla birlikte, bir hastadan, bir tanının doğrulanması için muhtemelen bir başka glikoz tarama testinden geçmesi istenecektir.
Unutmayın ki oral glikoz tolerans testi sadece diyabeti teşhis etmek için değil, aynı zamanda vücudun kan şekerini metabolize etme yeteneği hakkında bilgi sağlamaya da yardımcı olur. Daha yüksek değerler, diyet ve yaşam tarzı sorunlarının yanı sıra insülin fonksiyonlarının problemlerini yansıtacaktır. Bu anlamda, bu test hastanın kendi sağlığını kontrol altına almasına yardımcı olacak bir eylem sinyalidir.
> Kaynaklar:
> "Glukoz Tolerans Testi." Maryland Üniversitesi Tıp Merkezi. 11 Ağustos 2006. Maryland Tıp Merkezi Üniversitesi.
> Amerikan Diyabet Derneği. Bakım standartları. Diyabet Bakımı 2016; 39 (Ek 1): S1 – S119
> Uygulama Bültenleri Komitesi. Kadın Hastalıkları. Uygulama Bülteni No. 137: Gestasyonel diyabet mellitus. Obstet Gynecol 2013; 122: 406.
> "Gebelikte Oral Glukoz Tolerans Testi." Cleveland Klinik Sağlık Bilgi Merkezi. 31 Ekim 2006. Cleveland Kliniği.
> "Glukoz Tolerans Testi." Medline Plus Tıbbi Ansiklopedi. 11 Ağustos 2006. ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi ve Ulusal Sağlık Enstitüleri.