Tubal ligasyonu (genellikle "tüplerinizin bağlanması" olarak adlandırılır), bir kadının fallop tüplerini kapatan bir ameliyattır. Fallop tüpleri yumurtalıklardan uterusa kadar salınan bir yumurtanın taşınmasına yardımcı olur ve genellikle bir yumurtanın bir sperm tarafından döllentiği yer olur. Tüpler kapatıldıktan veya "bağlandığında", sperm bir yumurtaya ulaşamayacağından, hamilelik gerçekleşemez.
Tubal ligasyonu ayrıca şu şekilde de ifade edilebilir:
- Tüpleri bağlama
- Tubal sterilizasyon
- Kadın sterilizasyon
- Tüplerinizin bağlı olması
- Sterilizasyon cerrahisi (kadın)
- Tüp bağlama
- Kalıcı infertilite
Tüp ligasyonu cerrahisi için çeşitli seçenekler vardır.
Tubal Ligation Kalıcı Doğum Kontrolüdür
Bir tubal ligasyon prosedürü , bir kadını kalıcı olarak steril hale getirme ile sonuçlanır (hamile kalmaz). Bu prosedür genellikle gelecekte hamile kalmak istemedikleri kesin olan yetişkin kadınlar için önerilmektedir.
Tubal ligasyonu kalıcı bir doğum kontrol yöntemi olarak kabul edilir. Kadınlar popüler bir seçim olma eğilimindedir çünkü kadınlar bu yöntemin, üreme yıllarının geri kalanı için son derece etkili bir hamilelik koruması sunabileceğini düşünmektedir. Birçoğu da, kolaylık ve geçici doğum kontrol yöntemleri ile ilişkili yan etkilere neden olmaması gerçeğine çekilmektedir.
Boru Bağlantısı Reversal
Bir kadın, tubal ligasyonunun onun için en iyi yöntem olup olmadığını dikkatlice düşünmelidir.
Bu prosedüre sahip olan bazı kadınlar kararlarını daha sonra pişman olurlar.
Bir kadın, prosedürü tamamladıktan sonra tüplerini bağladığı için pişman olmaya daha eğilimli olacaktır:
- O gençken
- Çok az çocuğu varsa veya hiç çocuğu yoksa
- Eğer eşi onu istediği için bu yöntemi seçerse
- Eğer bir boru bağına karar verdiyse, çünkü para sorunlarını çözeceğine ve / veya bu seçeneğin ilişki sorunlarını çözeceğine inandı.
Bir tüp ligasyonu geçici olarak düşünülmemelidir. Bazen bir kadın daha sonra hamile kalmak istediğine karar verirse, bir tubal reversal oluşabilir. Bununla birlikte, tubal bir reversal her zaman hamilelik ile sonuçlanmayan büyük bir cerrahi işlemdir. Tüplerinin ters döndüğü kadınların yaklaşık% 50-80'i gebe kalabilir.
Boru Bağlantısı Prosedürü
Bir tubal ligasyonu bir hastane veya poliklinikte ortaya çıkar. Kullanılan anestezi tipi seçilen cerrahi yaklaşıma bağlıdır. Tubal ligasyonu bilinçli sedasyon (kadının uyanık olduğu bir anestezi formu, ancak rahat ve uykulu) veya derin sedasyon (kadın uykuda) ile yapılabilir. Anestezi lokal, bölgesel (vücut göbekten aşağı doğru) veya genel (tüm vücudu kapsayan) olabilir.
İşlem sırasında, fallop tüpleri kapalıdır. Bazıları karnında birkaç küçük insizyon gerektirebilir. Bu prosedürlerde, tüpler kırpılır, kesilir ve / veya koter edilir (kapatılır). Essure olarak bilinen başka bir seçenek, bir insizyon gerektirmez ve tüplerin bloke edilmesini uyarmak için insertler kullanır.
Kullanılacak Boru Bağlama Prosedürü
Bir kadının sağlığının durumu, hangi tüp ligasyonu seçeneğinin en uygun olduğuna işaret edebilir.
En güvenli prosedüre karar verirken iki faktör, bir kadının vücut ağırlığını ve daha önce ameliyat geçirip geçirmediğini içerir.
Tüm tubal ligasyonların yarısından fazlası, vajinal doğumdan hemen sonra, bir sezaryen veya abortus sırasında, göbek düğmesinin yakınında küçük bir kesik ile yapılır. Şu anda yapılan bir tubal ligasyona sahip olma kararı doktorunuzla önceden yapılmalıdır. Essure, no-kesi yöntemi , bir kadın doğum yaptıktan, bir düşük yapmış veya kürtaj yaptırdıktan sonra en az 6 haftaya kadar yapılamaz.
Tubal Ligasyon Riskleri
Genellikle, tüp ligasyonu ile ilişkili üç tip risk vardır.
- Gerçek prosedüre bağlı riskler: Bunlar tüplerin eksik kapanmasını içerebilir; bu da bir kadının gelecekte gebe kalmasına neden olabilir (bu yaklaşık 200 kadının 1'ini etkiler), yakın organlara veya cerrahi aletlerin neden olduğu yapılara zarar verebilir ve Bir tubal ligasyondan sonra gebelik meydana gelirse ektopik gebelik olasılığının artması.
- Anestezi kullanımından kaynaklanan riskler: Bunlar ilaca karşı reaksiyonları ve solunum problemlerini içerebilir.
- Genel olarak ameliyat riskleri: Bunlar enfeksiyon ve kanamayı içerir.
Bir Boru Bağlantısı Prosedürü Sonrasında Ne Bekler?
Çoğu kadın, tubal ligasyondan sonra birkaç gün içinde çalışmaya geri dönebilir. Ağrı tedavisi herhangi bir rahatsızlığın giderilmesine yardımcı olabilir. Kadınların birkaç gün boyunca yorucu egzersizden kaçınmaları önerilir. Genel olarak, çoğu kadın bir hafta içinde tekrar seks yapmaya hazır hissediyorlar.
Kadınların çoğu, bu prosedürden hiçbir sorun olmadan iyileşir. Erkek sterilizasyondan ( vazektomi ) farklı olarak, sterilite kontrolü için test yapılmasına gerek yoktur.
Bir tüp ligasyonu kadının cinsel zevkini azaltmaz ve kadınlıklarını etkilemez. Bezler veya organlar çıkarılmadığı veya değiştirilmediği ve tüm hormonların üretileceği için, bir tüp ligasyonu cinselliği değiştirmemeli veya bir kadının cinsel organlarının çalışmasına müdahale etmemelidir.
Bir Boru Bağlantısının Maliyetleri
Diğer kontraseptif yöntemlerle karşılaştırıldığında, bir tubal ligasyonun bir kerelik maliyeti, zaman içinde yüzlerce dolardan tasarruf etmenizi sağlayabilir.
Bir tubal ligasyonuna sahip olmanın maliyeti 1,000 $ ila 3,000 arasında olabilir. Bir kadın, doğum kontrolü kapsamı değiştiğinden sağlık sigortası poliçesini kontrol etmelidir. Medicaid ve özel sağlık sigortası, bir tüp ligasyonu maliyetlerini karşılayabilir .
Tubal Ligasyonu Ne Kadar Etkili?
İlk yılda tüp ligasyonu% 99'dan fazla etkilidir. Bu, bu prosedürü uygulayan her 100 kadından, 1'inden azının, kullanımın ilk yılında hamile kalacağı anlamına gelir.
Her 100 kadından 1 tanesine kadar, ilk yıldan sonraki her bir yılda (işlem tamamlandığında) gebe kalacaktır. Bu, fallop tüplerinin kendi başlarına yeniden bağlanmalarına bağlı hafif bir olasılıktan kaynaklanmaktadır.
Tüp ligasyonu geçiren her 1000 kadından yaklaşık 18,5'i 10 yıl içinde gebe kalacaktır. Bu istatistikler, ABD'de Sterilizasyonun İşbirlikçi Gözden Geçirmesi, kendi seçkin Crest çalışmasında sonlandırıldı. Bununla birlikte, kullanılan yönteme ve prosedürün uygulandığı kadının yaşına bağlı olarak, bu oran daha yüksek veya daha düşük olabilir.
Bir tubal ligasyondan sonra hamilelik meydana gelirse, ektopik gebelik olma şansı% 33'tür. Bununla birlikte, genel gebelik oranı o kadar düşüktür ki, bir kadının ektopik gebelik geçirme şansı, ilk olarak tüp ligasyonu yapılmadığı için sağlanacak olandan çok daha düşüktür.
STD Koruması?
Bir tüp ligasyonu, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara karşı koruma sağlamaz.
Kaynak:
Peterson, HB, Xia, Z., Hughes, JM, Wilcox, LS, Tylor, LR ve Trussell, J. (1996). Tubal sterilizasyon sonrası hamilelik riski: ABD Sterilizasyonun Birlikte Çalışmayı Gözden Geçirmesi. Amerikan Doğum ve Jinekoloji Dergisi, 174, sayfa 1161-1170. Pivate abonelik ile erişildi.