Omuz replasman cerrahisi, omuz ekleminin ciddi artriti için bir tedavidir. Omuz artriti olan çoğu insan, cerrahi olmayan tedavilerle rahatlamayı bulabilir. Kollarımızda yürümediğimiz için, omuz artriti genellikle kalça veya diz artritinden daha kolay yönetilebilir - bu yüzden kalça ve diz replasmanları çok daha yaygındır.
Bununla birlikte, bazı hastalar uygun tedaviye rağmen hala rahatlama bulamıyorlar ve bu nedenle omuz replasmanını yapmaya karar verdiler.
İmplantlar
Kalça ve diz protezi implantları gibi, omuz replasmanı implantlarının çoğu metal ve plastikten yapılmıştır. İmplantlar kemikte ya kemikle ya da yerine sıkıca sarılarak tutulur . Kol kemiğinin (humerus başı) üst kısmının yıpranmasını sağlamak için metal bir bilye kullanılır ve plastik bir bıçak, omuz kanadının yıpranmış soketinin yerini alır (glenoid). Metal top, kol kemiğinin içi boş merkezinde tutulan bir implanta bağlanır.
cerrahlık
Omuz replasman cerrahisi genel anestezi altında yapılır . Genellikle bir anestezi uzmanı, bölgesel bir sinir bloğunu da uygular, böylece anesteziden uyandığınızda omuz ağrısının en aza indirilmesi sağlanır. Cerrahi prosedür yaklaşık iki saat sürmektedir, ancak ameliyathanedeki tam zaman hazırlık ve iyileşmeye izin vermek için üç saatten fazla olabilir.
Ameliyat için insizyon, omuz ekleminin ön kısmı boyunca ve genellikle yaklaşık dört ila altı inç uzunluğundadır.
Cerrahınız hasarlı, artritik kemik ve kıkırdak çıkarılarak başlar. Yapay aletler, uygun pozisyonda hizalamak için özel aletler kullanılır. Cerrahınızın yeni omuz ekleminin hareketliliğini ve stabilitesini değerlendirmesine izin vermek için "deneme implantları" adı verilen geçici implantlar kemiğe yerleştirilir.
Bu deneme implantları hemen hemen herkese uyacak şekilde farklı boyutlarda geliyor.
Ameliyatı takiben, çoğu hasta hastanede en az bir gece geçirir. Diğer cerrahlar ayaktan cerrahi prosedür olarak eklem replasman cerrahisi yapmak için çalışıyorlar, ancak ayaktan hastaların değiştirilmesi, hastaların eve dönüşleri için hazırlandıklarından emin olmak için dikkatli bir koordinasyon ve cerrahi eğitim gerektirir.
Rehab
Hastalar, ameliyatlarından hemen sonra rehabilitasyona başlayacaklar, genellikle terapistle ameliyatın yapıldığı gün tanışacaklar. Cerrahlar genellikle hastalarını bir askıya yerleştirir, ancak spesifik terapötik aktiviteleri gerçekleştirmek için slingin çıkarılmasına izin verir.
Çoğu doktor ameliyattan hemen sonra harekete başlar, ancak bu her durumda doğru olmayabilir. Genellikle, iki ila üç ay içinde hastalar çoğu normal aktiviteye geri dönebilir ve omuz çevresindeki kasların güçlendirilmesine ve hareket aralığının korunmasına vurgu yapabilir.
Riskler
Her zaman olduğu gibi, cerrahi, genel anestezi ile ilişkili olabilecek diğer tıbbi sorunlara bağımlı olma eğiliminde olan riskleri içerir. Omuz replasman cerrahisinin bazı özel riskleri şunlardır:
- enfeksiyon
İmplante bir eklem çevresindeki enfeksiyon çok ciddi bir komplikasyondur ve bu nedenle bu komplikasyonu önlemek için önemli önlemler vardır. Bir enfeksiyon gelişirse, enfeksiyonu ortadan kaldırmak için tüm implante edilen eklemin çıkarılması gerekebilir.
- Çıkık / Kararsızlık
İmplante eklemin bilye ve soket tasarımı nedeniyle, cerrahın yumuşak dokuları omzunun etrafından çekilmemesini sağlamak için dengelemesi önemlidir. - İmplantın gevşemesi
Zamanla, implante eklemler gevşeyebilir. Daha uzun ömürlü implante eklemler üretmek için sürekli olarak geliştirmeler yapılmaktadır, ancak bu mükemmelleştirilmemiştir. Bir implant hastanın önemli sorun yaşadığı noktaya gevşiyorsa, revizyon cerrahisi (eklem replasmanının değiştirilmesi) gerekebilir. - Sinir veya Kan Damarlarında Hasar
Omuz sıkı bir alan ve eklemin hemen yanında birçok önemli yapı geçer. Elinize ve kolunuza ve ayrıca dolaşım sağlayan kan damarlarına mesaj gönderen ve alan sinirler omuz eklemine çok yakın otururlar. Bu ameliyatın bir komplikasyonu kan damarına veya sinire zarar verir.