Obstrüktif uyku apnesi gibi bir uyku bozukluğundan şüpheleniyorsanız, doktorunuz kan oksijen seviyelerini değerlendiren, yaygın olarak kullanılan bir tarama testi olan gece nabız oksimetresine girmenizi tavsiye edebilir. Bu test aynı zamanda evdeki oksijen kullanımını da değerlendirmek için kullanılır. Bu testte ne olur? Bilgi nasıl kullanılır? Oksimetri hakkında bilgi edinin ve uykuda solunumunuzu değerlendirmenin nasıl yardımcı olabileceğini öğrenin.
Nabız Oksimetresi Nedir?
Gecelik oksimetre, evde kolayca yapılabilecek basit bir testtir. Başlangıçta daha sık görülen uyku bozukluklarından biri olan uyku apnesine sahip olup olmadığınızı değerlendirmede yararlı olabilecek temel bilgileri sağlar.
Test tipik olarak parmağınızın ucuna plastik bir klips uygulanmasını içerir. Parmak ucunuzu çevreleyen büyük bir mandal veya plastik manşon düşünün. Bu klips bir bant parçasıyla yerinde tutulabilir, ancak üzerinde durmak acı vermez ve kolayca çıkarılabilir. Genellikle bir kablo ile verileri gece boyunca kaydeden küçük bir kutuya bağlanır. Sürekli pozitif hava yolu basıncı (CPAP) kullanıyorsanız , verileri kaydetmek için bu cihaza bağlanabilir. Daha yeni cihazlar doğrudan cilde yapışabilir ve benzer ölçümler sağlayabilir.
Gece boyunca oksimetre sensörü kırmızı bir ışıktır. Bu kırmızı ışık parmağınızla veya cildinizin yüzeyi ile parlar.
Çoğu zaman diğer tarafta veya bazen yayılan ışığa paralel olarak, nabzınızı (veya kalp atış hızınızı) ve kanınızın oksijen içeriğini ölçebilen bir sensördür. İkincisi, içerdiği oksijen miktarına göre değişecek olan kanınızın rengi ile belirlenir. Yüksek oksijenli kan daha fazla kırmızıdır, oksijen bakımından zayıf olan kan ise daha mavidir.
Bu, sensöre yansıyan ışık dalga boyunun frekansını değiştirir.
Oksimetre Oksijen Düzeylerini Nasıl Değerlendirebilir ve Uyku Apnesini Nasıl Tanımlayabilir?
Bu veriler gece boyunca sürekli olarak kaydedilir ve bir grafikle sonuçlanır. Tıbbi sağlayıcınız bunu inceleyebilir ve oksijen seviyelerinizde desatürasyonlar olarak anormal düşüşler olup olmadığını belirleyebilir. Bu, tekrarlayan uyku apnesinde ortaya çıkabilir.
Ayrıca oksijen seviyelerinin, özellikle kronik obstrüktif akciğer hastalığı (COPD) veya amfizem gibi altta yatan akciğer hastalığının düzeninde daha düşük seviyelerde sürdürülebilmesi de mümkündür.
Oksijen desatürasyonları ile kalp hızınızda ilişkili artışlar olabilir. Bu olaylar uyku apnesinin varlığını düşündürür çünkü solunumunuzdaki periyodik duraklamaları içerir ve kanın oksijen seviyesinde düşerek kalbi etkileyen kortizol (stres hormonu) artışına neden olur.
Nabız Oksimetresi Ölçümleri için Normal Düzeyler Nelerdir?
Genel olarak, oksijen düzeylerinin yetişkinlerde yüzde 88'in altına düştüğü veya çocuklarda yüzde 90'ın altına düştüğü anormal kabul edilir. Önemli olarak, bu düşüşün süresi önemlidir. Eğer bir gece boyunca 5 dakikadan uzun süreler yüzde 88'in altındaysa, hipoksemi denilen bir durum teşhis edilebilir.
Bu seviyeler çok düşük olabilir ve genellikle% 80'den az olan desatürasyonlar şiddetli kabul edilir.
Kan oksijen seviyelerindeki bu düşüşler tedavi gerektirebilir. Altta yatan neden uyku apnesine bağlı ise, CPAP veya bilevel tedavisi etkili olabilir. Bununla birlikte, uyku apnesinin yokluğunda, anormalliği gidermek için bir oksijen konsantratörü veya oksijen tankından bir burun kanülüne boru yoluyla iletildiği gibi ek oksijen kullanılması gerekebilir.
Uykuda Gecelik Oksimetri Artıları ve Eksileri
Bu tarama testi kolay ve ucuzdur, ancak mükemmel değildir. Cihazlar tüketiciler için daha yaygın hale geliyor.
İnternetten veya hatta eczanelerden satın alınabilirler. Bu ölçümler hangi değeri sunabilir?
Oksimetreler sadece sınırlı miktarda bilgi sağlar. Ayrıca, uyku bozukluklarında, tespit edemeyeceği incelikler vardır. Örneğin, uyku pozisyonu (özellikle sırtında uyurken) ve uyku aşamaları (özellikle REM uykusu ) oksijen değişikliklerinin derecesini etkileyebilir. Basit cihazlar bu katkıları tanımlayamaz.
Gecelik oksimetri tek başına uyku apnesi teşhisi için yeterli değildir ve CPAP gibi tedaviye hak kazanmak için sigorta amaçları için kullanılamaz. Yine de, polisomnografi veya daha geniş ev uyku apne testi gibi daha fazla test yapılmasını gerektirecek bazı kişilerin belirlenmesinde yararlı olabilir. Ayrıca, uyku apnesinin etkili olmasını ve daha önceki diyagnostik testlerde belirtilen oksijen desatürasyonlarının çözülmesini sağlamak da yardımcı olabilir.
Bir kelime
Uyku sırasında oksijen düzeyinizin anormal olabileceğinden endişe ediyorsanız, daha fazla test ve tedaviye ihtiyaç duyduğunuz konusunda doktorunuzla konuşun. Oksijen seviyeleri uyku apnesi oluşmadan düşük olduğunda, oksijen takviyesi de uyumanıza ve kendinizi daha iyi hissetmenize yardımcı olabilir. Bu oksimetre cihazları veri toplar, ancak endişelerinizi doktorunuzun dikkatine sunmak size bağlıdır.
> Kaynak:
> Bennett JA ve Kinnear WJM. "Uykuda ucuz uyku: uyku apne hipopnoea sendromunun tanısında gece oksimetresinin rolü." Toraks 1999; 54 : 958-959.