Eğer nöral foramenal stenoz teşhisi konulduysa (ki bu foramen olarak bilinen vertebral kolonun kenarındaki bir ya da daha fazla açıklığın daralmasıdır) şansınız radikülopati belirtileri yaşar. Radikülopati, spinal sinir kökü uygulandığında (çarpma veya tecavüz denir) ortaya çıkar.
Radikülopati dejeneratif artrit ve herniasyonlu disklerde sık görülür.
Semptomlar genellikle etkilenen ekstremitede ağrı, karıncalanma, uyuşukluk ve / veya zayıflık olarak kendini gösterir. Referans olarak, siyatik bir tür radikülopatidir.
Ancak nöroforaminal daralma diğer semptomlara da neden olabilir. Bunlar, Manhattan Fiziksel Tıp ve Spine'den Allen Wilkins'e göre kas spazmları, keskin ağrı, yanma hissi ve olası zayıflık ve / veya azalmış duyumları içerebilir.
Nöralforamenal Stenoz Tedavisi Seçenekleri
Whew! Başa çıkmak için çok şey geliyor! Neuralforamenal stenoz tanısı konduktan sonra hayatın sorumluluklarının daha iyi hissetmek ve “oyunda kalmak” için yapabileceğiniz bir şey olup olmadığını merak ediyor olabilirsiniz.
Evet var. Ve muhtemelen bunun için ameliyata ihtiyacınız olmaz.
Johns Hopkins Tıp Okulu'nda Spinal Kolon Biyomekaniği ve Cerrahi Sonuçlar Laboratuvarı Direktörü, Nöroşirurji Doçenti Dr. Ali Bydon “Nöroforaminal daralma olan hastaların yüzde doksanı semptomlarını non-operatif tedavi ile geliştiriyor” diyor Dr. Johns Hopkins Bayview Tıp Merkezi'nde Omurga Cerrahisi.
Bydon, nöral foramenal stenoz için ilk basamak tedavisinin ağrı kesici ilaçlar ve / veya steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlardan oluştuğunu söylüyor. Buna ek olarak, boyun ve sırt kaslarını hedef alan egzersizlerin gerilmesi ve güçlendirilmesi için fizik tedaviye de gidebilirsiniz. PT tedaviniz de ısı, buz ve / veya ultrason içerebilir.
Son olarak Bydon, bilişsel terapinin, örneğin, konuşma terapisi ve / veya gevşeme terapisinin yanı sıra terapötik masajın da semptomları hafifletmeye yardımcı olabileceğine işaret etmektedir.
California'daki Marina del Rey'daki DISC Spor ve Omurga Merkezi'ndeki beyin cerrahı Dr. Robert Bray, fizik tedavinin postürünüz üzerinde çalışmayı kapsayabileceğini ekliyor. Nöroforamenal stenoz sıklıkla boyundaki kötü postürden etkilenir diyor. Üst sırtın yuvarlanmasının boyun uzamasını arttırdığını ve bunun da bu bölgedeki nöroforamini daralttığını açıklamaya devam eder.
“Yuvarlak omuz postürünü daha normal bir hizalamaya doğru düzelten egzersizler foraminal stenozu azaltıyor, diyor, geleneksel fizik tedavi güçlendirme yöntemlerinin düzeltici postür egzersizleri ile birleştiğinde son derece yararlı olabileceğini ekliyor.
Bydon, nöral foraminal daralma ve buna eşlik eden sinir kökü basısı ile ilgili ağrıyı gidermek için bir başka seçeneğin epidural steroid enjeksiyonları olduğunu söylüyor. Bu tür bir enjeksiyonun amacı enflamasyonu azaltmak ve / veya sinir kökünü uyuşturmaktır. Sinir kökü etrafında, genellikle floroskopi veya başka bir görüntü yönlendirme teknolojisi yardımı ile yatıştırıcı ilaç enjekte edilir, o bana bildirir.
Bray, akut bir alevlenme durumunda sinirinizin muhtemelen şişeceğini kabul eder ve ekler. Bu, çok küçük olan bir delikten (foramen) geçtiği anlamına gelir. Steroid ilacı sinir kökü etrafına enjekte ederek şişmeyi azalttığını söylüyor. Ve bu tedaviyi, iyi bir duruş geliştirmek için tasarlanmış bir fizik tedavi programı ile birleştirdiğinizde, orta düzeyde nöralforamenal stenoz semptomlarının ağrısını hafifletmek için bir reçeteniz olabilir.
Alt çizgi nedir? Nöralforaminal Daralma Cerrahisi Gerekir mi?
Çoğu zaman, hayır. Ancak Bydon, ilaçları ve / veya fiziksel terapiyi 6 ila 8 hafta boyunca ağrıdan kurtulmadan denemeniz gerektiğini söylüyor.
Bydon, nöral foramenal stenozunuz sırasında erken duyusal değişiklikler ve / veya zayıflık hissederseniz, omurga cerrahını görmenizi önerir.
Kaynaklar:
E-posta Söyleşisi. Bray, Robert S. Jr., MD. DISC Spor ve Omurga Merkezi. Marina del Rey, CA. Aralık 2013.
E-posta Söyleşisi. Bydon, A., MD. Neurosurgery Doçent Doktoru, Nöroşirurji Tıp Fakültesi Öğrenci Direktörü, Beyin Cerrahisi Bölüm Direktörü, Johns Hopkins Üniversitesi Spinal Kolon Biyomekaniği ve Cerrahi Sonuçlar Laboratuvarı Direktörü, Johns Hopkins Bayview Tıp Merkezi'nde Omurga Cerrahisi Klinik Müdürü. Aralık 2013.
E-posta Söyleşisi. Wilkins, A., MD. Manhattan Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon. New York. Aralık 2013.