Hemen bir anda sırt veya boyun ağrısı rahatlatmak istediğinizde, doktorunuz reçetesiz bir ağrı kesici ilaç almanızı önerir. Ama birkaç çeşit var ve hile hangisini seçeceğini ve nedenini biliyor.
Öncelikle reçetesiz satılan ağrı ilaçlarının “tipleri” ile ne anlama geldiğinden bahsedelim. Bunlar, ilaç paketi etiketlerinde belirtilen, örneğin ağrıyı hafifleten, iltihabı azaltan, vb. Değişiklikleri yapan kimyasal madde olan “etken bileşen” ile ayırt edilir. (Aktif maddeler de yan etkilere neden olabilir, bu yüzden bu da bir ilacı başka bir ilaç alma kararında bir rol oynayabilir.)
Göreceğiniz gibi, aktif maddeler ilaç sınıfları halinde gruplandırılabilir. Over-the-counter ağrı ilaçları, iki ana sınıf NSAID (non-steroid anti-enflamatuar) ve analjezikler (ağrı kesiciler) vardır. Bazen bir ilaç her iki amaca hizmet eder; diğer zamanlarda olmaz.
Burada tarif edilen ilaçların biri dışında, ağrıyı azaltabilen, ateşlenmeyi azaltan tezgah üstü NSAID'ler vardır. Diğer bir tür NSAID olan COX-2 inhibitörleri de semptomlarınızı tedavi etmede yardımcı olabilir, ancak bu ilaçlar sadece reçete ile kullanılabilir.
Çoğu ilaç uzun bir yan etki listesine sahiptir ve NSAID'ler de farklı değildir. Bazı NSAID yan etkileri sağlığınız için çok tehlikeli olabilir; Bu tip ilaçları almanın en büyük risklerinden ikisi kalp krizi ve mide ülseridir. Yine, her ikisi de çok ciddi.
Son olarak, aşağıda tartışılan ilaçlar daha yüksek dozlarda reçete olarak kullanılabilir.
1 -
AspirinAspirin belki de insanlığa bilinen en eski anti-enflamatuar ilaçtır. Aspirin'de aktif madde olan asetilsalisilik asit, binlerce yıldır (çeşitli biçimlerde) ağrı kesici olarak kullanılmaktadır.
Bir NSAID olarak, aspirin sadece sırt veya boyun ağrısını azaltmakla kalmaz, bir yaralanmayı veya travmayı takiben faydalı olabilecek inflamasyonu kontrol etmede bir rol oynar.
Aspirin içerisindeki aktif madde, vücuttaki kısa ömürlü kimyasallar olan, iltihaptan ve aynı zamanda ağrıdan sorumlu olan prostaglandinlerin üretimini geri tutarak çalışmaktadır.
Nadiren de olsa aspirin ciddi yan etkileri olabilir, bunlardan en az biri mide problemleridir. Fakat diğer NSAID'lerden farklı olarak aspirin, doğru kullanıldığında, kardiyovasküler sağlığı iyileştirir. Daha fazla bilgi edinmek isterseniz, doktorunuzla konuşun.
Bu nedenle, birçok uzman tüm NSAID'lere inanır, aspirin en iyi seçimdir. Ulusal Halk Radyosunda yayınlanan hem bilgilendirici bir web sitesi hem de bir konuşma radyo programı olan Halk Eczanesi bu ifadeyi şöyle açıklıyor:
"Eğer ıssız bir adaya sürgün edildiysek ve sadece bir ağrı kesici alabilirsek, aspirin seçerdik."
Bunun nedenleri, ağrıyı hafifletmek ve iltihabı azaltmakla birlikte, aspirinin kalp atışı veya felç gibi kardiyovasküler olayların riskini azaltmaya yardımcı olduğunu söylemektedir. Ve Halk Eczanesi, kanıtların, aspirinin de kanser karşıtı faydalar sağlayabileceğini öne sürüyor.
2 -
ibuprofenİbuprofen , bazı kişilerin artrit nedeniyle akut ağrıyı, hassasiyeti, şişliği ve sertliği azaltmak için kullandıkları anti-inflamatuar bir ilaçtır. İbuprofen ayrıca sırt ağrısından dolayı kas ağrılarını ve sakin ağrıyı hafifletmek için kullanılır.
Marka isimleri Motrin, Advil ve Nuprin'dir.
Aspirin gibi ibuprofen de bir NSAID'dir, yani sırt veya boyun ağrısını azaltmakla kalmaz, aynı zamanda (iltihaplanma) sürecini de içeren bir rol oynar. Aktif maddeleri olarak ibuprofen içeren anti-enflamatuar ilaçlar, prostaglandinlerin üretimini ve dolayısıyla inflamasyon ve ağrıyı inhibe eder.
Yan etkiler mide problemlerini ve kardiyovasküler olayları içerebilir.
2015 yılında, güncellenmiş araştırmaya dayanan FDA, ibuprofen paketi ve Drug Facts etiketlerindeki imalatçıların ifade şartlarını sıkılaştırdı. Bu, bu aktif bileşenle ilgili spesifik riskler hakkında kamuoyunu bilgilendirmek oldu.
Bu yeni güncellemedeki en önemli uyarılardan biri, inme ya da kalp krizi riskinin tedavi sürecinde, başlangıçta inandığı uzmanlardan daha erken ortaya çıkmasıdır.
FDA'nın Anestezi, Analjezi ve Bağımlılık Ürünleri Bölümü müdür yardımcısı, MDH, Judy Racoosin, “Risksiz olarak gösterilen hiçbir kullanım süresi yoktur” diyor.
Kendinizi istenmeyen aşırı dozdan korumak için (ve bu nedenle ciddi ve hatta ölümcül yan etkilerin artması riskini arttırmak için) FDA, aldığınız her ilacın İlaç Gerçekleri etiketindeki aktif maddelere bakmanızı tavsiye eder ve bunlardan sadece birinin bir NSAID içerdiğinden emin olun. Diğer bir deyişle, bir seferde birden fazla NSAID almayın.
Bir başka uyarı ise, daha önce kardiyovasküler hastalığı olan veya kardiyak bypass ameliyatı geçirmiş olanların, ibuprofen veya diğer NSAID ile ilişkili kardiyovasküler olay için en yüksek risk altında olduklarıdır.
Kalp krizi geçirdiyseniz, bir diğeri için riskiniz (ve muhtemelen ondan ölmek) da daha yüksektir.
Ancak herkes, kardiyovasküler sağlık durumu ne olursa olsun, ibuprofen almak için daha yüksek bir risk altındadır, FDA bizi bilgilendirir.
3 -
NaproksenBaşka bir NSAID olan Naproksen , kas suşu ve artrit nedeniyle ağrıyı hafifletmek için kullanılır. Bu, osteoartrit ve ankilozan spondilit gibi inflamatuar artriti içerir.
Diğer anti-enflamatuar ilaçlarda olduğu gibi, naproksen büyük ölçüde prostaglandinlerin oluşumunu inhibe ederek çalışır.
Marka isimleri Aleve ve Naprosyn içerir.
Tüm NSAİİ'lerin (olası aspirin istisnası hariç) kalp krizi veya felç riskini artırdığını düşünürken, en az bir çalışmanın naproksenin en az onu arttırdığını göstermektedir.
Bunun nedeni naproksenin uzun etkili bir ilaç olmasıdır, burada ibuprofen kısa etkilidir. Uzun etkili bir ilacın sık olarak alınmasına gerek yoktur, bu da sizi ilacın yan etkilerine karşı daha az riske maruz bırakır.
O, yetkili web sitesi Drugs.com, NSAID'lerin (mide ülserleri ve / veya kanama) alınmasının GI ile ilgili yan etkilerinin, bu tür bir ilacı aldığınız zamana kadar arttığını söylüyor. Halkı, acıyı hafifletmek için gerekli olan en düşük dozu almaları konusunda uyarırlar.
4 -
Tylenol (asetaminofen)Tylenol piyasadaki en sık kullanılan ağrı kesici maddedir. Hafif veya orta sırt veya boyun ağrınız olduğunda kısa süreli rahatlama için alınabilir. Bu bir NSAID değildir.
Tylenol, kasla ilgili sırt ağrısına ve / veya artritise yardımcı olur. Ağrı sinyallerini harekete geçiren ve böylece merkezi sinir sistemini etkileyen beyin kimyasalının miktarını azaltarak işe yarayabilir. Ayrıca beynin ısı düzenleyici merkezinde rol oynayan prostaglandinleri inhibe ederek bir soğutma etkisi uygular.
Fakat karaciğer problemleriniz varsa veya çok fazla alkol tüketiyorsanız Tylenol söz konusu olduğunda dikkatli olmalısınız. Bu ilacın çok fazla alınması çok kolaydır, bu da ciddi veya ölümcül karaciğer toksisitesine neden olabilir.
5 -
Ağrı İlacı Sizin İçin Gerçekten mi?Journal dergisinde yayınlanan bir 2017 çalışmasının yazarları, çoğu boyun ve sırt şikayeti doktorlara getirilirken, sadece zamanın geçişiyle birlikte uzaklaştıklarını ve geri dönme eğiliminde olduklarını bildirmektedir.
Bu ağrı ve frekans ilişkisi özellikle güçlüdür, ilk nöbetler ve sonrakiler arasındadır. Özellikle, ilk bölüm ne kadar uzun sürerse, bel ağrısının daha sonra tekrar gelmesi daha olasıdır. Ve her seferinde daha şiddetli olacak ve muhtemelen daha fazla sakatlığa neden olacak.
Bu şekilde, ilk sırt ağrınız daha sonrakileri daha da kötüleştirebilir ve aynı zamanda uzun süreli kronik arka rahatsızlığa katkıda bulunabilir.
Yazarlar, omurga ağrısının ABD'deki ilk beş engelleyici koşuldan biri olduğuna dikkat çekiyorlar.
Tüm bunlar göz önüne alındığında, sırt veya boyun ağrınız için ilaç almanın aslında en iyi davranış şekliniz olduğundan emin olmak isteyebilirsiniz.
Başka bir 2017 çalışması, bu da Romatizmal Hastalıklar Annals'ta yayınlandı, NSAID'leri omurga ağrısı için hiçbir şey yapmadan karşılaştırdı.
NSAID'ler ağrıya yardım ederken, o kadar değildi. Aslında, yazarlar gerçekten yeterince iyi çalışan basit tip analjeziklerin olmadığı sonucuna varmışlardır (plaseboya kıyasla).
GI trakt kanaması ve / veya ülser riskini ve / veya kalp krizi veya inme riski yüksek olduğunda, ağrı kesici stratejinizi yeniden düşünmek isteyebilirsiniz - özellikle de ağrınız oldukça hafifse.
Deneyebileceğiniz çok popüler bir strateji egzersiz.
Ochsner Journal'da yayınlanan bir 2014 araştırması bel ve sırt ağrısını güçlendiren bel ve sırt ağrısını güçlendirdi (sırtta yer alan ve omurganızı bükmek ya da bükmek yerine kemiğe yardımcı olmanıza yardımcı olan) ağrıyı azaltmaya yardımcı olur ve birçok türden hızlı bir şekilde geçmenize yardımcı olabilir. omurga problemleri. Doktorunuza boynunuz veya sırt ağrınız hakkında doktora gittiğinizde, fizik tedavi için reçete isteyip istemediğinizi sorarak proaktif bir yaklaşımda bulunmayı düşünün.
> Kaynaklar:
> Dreisinger, T., PhD. Kronik Sırt Ağrısı Ochsner J. Spring 2014 Yönetiminde Egzersiz. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3963038/
> FDA Non-Steroidal Anti-Inflamatuar İlaçlar için Kalp Krizi Uyarısı ve İnme Riskini Güçlendirir. FDA İnternet Sitesi. Güncelleme Tarihi: Eylül 2016. https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm453610.htm
> Graedon, J. Aspirin ve NSAID'ler: Hangisi En İyi? Halk Eczanesi. Temmuz 2013. https://www.peoplespharmacy.com/2013/07/08/aspirin-vs-nsaids-which-is-best/
> Machado G., et. ark. Spinal ağrı için steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar: sistematik bir gözden geçirme ve meta-analiz. Ann Rheum Dis. Temmuz 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28153830
> Naproxen vs Ibuprofen: Fark nedir? Drugs.com web sitesi. Ağustos 2016. https://www.drugs.com/answers/naproxen-ibuprofen-difference-3117722.html
> Sinnott P., et. ark. Ağrılı boyun ve sırt durumlarının tanısında eğilimler, 2002'den 2011'e kadar. Tıp (Baltimore). Mayıs 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5440123/