Neden IBD Üzerine Her Araştırma Bir Atılım mı?

Hastalar IBD Araştırması Hakkında Okurken Kritik Düşünmeyi Kullanmalı

İnflamatuar bağırsak hastalığının (İBH) nedenlerine yönelik araştırmalar önemlidir, gerekli ve gereklidir. Kalite araştırmasıyla bilim adamları, IBD'ye neyin sebep olduğuna ve nasıl etkili bir şekilde tedavi edileceğine dair daha fazla ipucu bulabilecekler. Ancak, IBD ile ilgili her araştırma makalesi bir atılım değildir. Aslında, ilk başta umut verici görünen her araştırma makalesi, daha sonra IBD ile ilgili önemli bir keşfe yol açarak, daha da yükselir.

Araştırmacılar tarafından yapılan ilginç bir keşif, hekimlerin hastalara ya da ilaç şirketlerinin ilaç yapımına yardımcı olmaları için kullanabilecekleri ilginç bir keşiften önce uzun bir yol var. Diğer bilim adamları ve araştırmacılar ilk sonuçları incelemeli ve başka bir çalışma yapmalı ve aynı sonuçları almalıdır.

Araştırmacılar, önemli bir şey bulabileceklerinden şüphe ettikleri zaman, küçük bir çalışma tasarlar ve üstlenirler. Eğer bu çalışma önemli bir şey gösterirse, daha büyük çalışmalar yapılır. Bu arada, daha büyük çalışmaların, küçük çalışmanın yaptığıyla aynı sonuca sahip olmadığı tespit edilebilir. Bu noktada, iki çalışma arasında ne olduğunu ve neden uyuşmadığını anlamak için bazı analizler yapılmalıdır. Araştırmalar ilk düşüncede olduğu kadar önemli olmadığında, araştırmacılar, doktorlar ve IBD'li kişiler için kesinlikle hayal kırıklığı yaratıyor.

Ön Araştırma Örneği

Bilim adamları bir süredir Crohn hastalığı ve ülseratif kolitli insanların bağırsaklarının, IBD'si olmayan insanlardan farklı miktarda bakteri ve protein içerdiğini biliyorlardı.

Bağırsakların içeriklerinin makyajının farklı olduğunu bilerek, ileriye doğru bilgi aktarır ve araştırmacıların bir sonraki derste neyi daraltmalarına yardımcı olur.

Bununla birlikte, büyük ya da daha az bakterinin ya da daha fazla ya da daha az proteinin, şeylerin büyük şemasında ne anlama geldiğini tam olarak anlamak zor. IBD bu değişikliklerin gerçekleşmesine neden oluyor mu?

Yoksa bu değişiklik başka bir sebepten mi ortaya çıkıyor? Bu değişiklikler IBD'nin nedenleri ile nasıl ilişkilidir? Bütün bunların ne anlama gelebileceğine dair fikirler var, ama bu soruların cevaplarını kesin olarak bilmiyoruz.

İlk araştırmaların mükemmel bir örneği, Crohn hastalığı olan insanların bağırsaklarındaki organizmaları inceleyen ve Crohn hastalığı olmayan kişilerdeki organizmalarla karşılaştıran mBio dergisinde yayınlanan 2016 çalışmasıdır. Araştırmaya dahil olan aileler, IBD'ye üye olanlar ve IBD geçmişi olmayanlar, kuzey Fransa ve Belçika'daydı. Bilim adamları, Crohn hastalığı olan kişilerde iki tür bakteri, Escherichia coli ve Serratia marcescens ve bir tür mantar olan Candida tropicalis'in daha yüksek miktarlarda bulunduğunu keşfettiler.

Bakteriler ve mantarlar laboratuarda incelendiğinde, etkileşime girdikleri ve biyofilm olarak adlandırılan birbirine yapışan bir grup hücre oluşturdukları keşfedildi. Araştırmacılar bu biyofilmi aldı ve bir laboratuvarda daha fazla çalışma yaptı ve bağırsak hücrelerinde inflamasyona neden olduğunu gösterdi. Çalışma önemlidir çünkü Crohn hastalığı olmayanlarda, Crohn hastalığı olan insanlarda bulunan bakteri ve mantarlarda farklılıklar olduğunu göstermiştir.

Ayrıca laboratuar çalışmalarında, bu organizmaların bağırsaktaki hücreleri etkilemek için birlikte çalıştığını göstermiştir. Ancak, bu ilk sonuç, mantar ve bakterilerin insanlarda Crohn hastalığının gelişimini etkileyip etkilemediğini söylemek için yeterli değildir.

Peki şimdi Crohn Hastalığına Neyin Sebep Olduğunu biliyoruz?

Hayır, Crohn hastalığına neyin sebep olduğunu kesin olarak söyleyemeyiz . Mantar ve bakteri arasındaki etkileşimin yeni sonuçları kesinlikle araştırma için yeni bir yön çiziyor. Ancak, çok küçük bir çalışma oldu.

Çalışmaya Crohn hastalığı olan ve Crohn hastalığı olmayan üye olmayan dört ailenin olduğu dokuz aile dahil edildi.

Bütün aileler belirli bir coğrafi bölgeden (kuzey Fransa ve Belçika) idi. Crohn hastalığı olan 20 kişi, Crohn hastalığı olmayan 28 aile üyesi ve Crohn hastalığı öyküsü olmayan ailelerden 21 kişi vardı. Bu, tüm dünyada Crohn hastalığı olan tüm insanları içeren kapsamlı bir açıklama yapmak için yeterli örnek olmayan toplam 69 kişidir.

Dahası, yüzlerce farklı IBD varyasyonu olabileceği düşünülmektedir. IBD uzmanları sıklıkla bir spektrum hastalığı olarak IBD'ye başvururlar. Bu durumda, ve giderek daha fazla bu şekilde, IBD, birbiriyle örtüşen birçok hastalık olabilir. Şu anda bilim adamları ve doktorlar IBD'yi iki kovaya, Crohn hastalığına ve ülseratif kolite (hastaların yaklaşık% 10'u için belirsiz kolitin üçüncü bir kovasına) koydular. IBD hakkında daha fazla şey öğrendikçe bu kovalar gelecekte genişleyebilir. IBD'ye bu perspektiften baktığınızda, kesinlikle birden fazla “neden” ve bir “ tedavi ” olacak. Eğer uzmanlar düşünürken, sadece iki ayrı hastalıktan daha fazlası ise, IBD, daha fazla genin ve bunlara neden olan daha fazla çevresel tetikleyicinin olacağı anlamına gelir.

IBD hastaları ve tıbbi araştırmalara ayak uydurmakla ilgilenenler, "korelasyon nedensellik değildir" ifadesini duymuşlardır. Bunun anlamı, iki şey birlikte meydana geldiğinde, birisinin diğerine neden olması her zaman geçerli değildir. Araştırmacılar, IBD'li insanların bağırsaklarındaki mantar ve bakterilerin IBD'si olmayanlardan farklı olduğuna işaret edebilir, ancak bu korelasyon bize bakterilerin veya mantarın IBD'ye neden olduğunu söylemez. Herhangi bir sonuç çıkarılmadan önce iki değişken arasında doğrudan bir neden ve sonuç ilişkisi olduğunu kanıtlamak gerekir.

Medya Satış Noktaları Neden Crohn Hastalığının Nedeni Biliyor?

Bir araştırma kağıdına çok dikkat çeken çeşitli faktörler vardır. İnternet dünyasının talihsiz bir gerçekliği, trafik tarafından yönlendirilmesidir. Gazeteler ve dergiler bir abonelik üssüne bağlı olduğu gibi, web siteleri de sayfaları görüntüleyen kişi sayısına ve görüntüledikleri sayfa sayısına güvenir. Şok edici veya yanıltıcı bir başlık, bir makalenin sosyal medyada paylaşıldığı ve daha doğru veya daha sakin bir başlık kullanan birinden çok daha fazla kez tıklandığı anlamına gelebilir.

Araştırma çalışmalarıyla ilgili hikayelerin paylaşılmasında ek bir faktör de bilimsel makalelerin yayınlanmasının arkasındaki sistemdir. Bir gazete yayımlayan bir yazar, makalelerinin görülüp kabul edildiğinden emin olmalıdır. Makale, akademik alanlardan ve okunduğu ve tartışıldığı yerdeki matbaadan ne kadar çok şey çıkarsa o kadar iyidir. Bu, araştırmacıların veya kurumların daha fazla araştırma yapmak için daha fazla fon almasına yardımcı olabilir.

Daha fazla araştırma her zaman iyi bir şeydir, ancak sonuç olarak bilim adamlarının çalışmalarına mümkün olduğunca fazla ilgi göstermeleri için büyük bir baskı vardır. Bir araştırmanın yapıldığı kurumdaki halkla ilişkiler departmanı, genellikle yeni çalışma hakkında söz sahibi olmaya yardımcı olacaktır. Yazarlar daha sonra bir alıntı için çok sayıda medya kuruluşuyla iletişime geçerler. Tek yapılması gereken tek bir alıntı yanlış yorumlanmalı veya bağlamdan çıkarılmalı, daha sonra birden fazla medya kuruluşunda çoğaltılacak ve asla çözülemeyecek kusursuz bir yanlış bilgi fırtınası var.

Bir Not

IBD ve doktorları olan hastalar için araştırmalar son derece önemlidir. Yeni tedavilerin geliştirildiği ve IBD'ye katkıda bulunabilecek faktörler hakkında daha fazla anlaşıldığı araştırmasıyla. Bununla birlikte, hastalar, IBD araştırması ve bunun ne anlama gelebileceğini okurken eleştirel düşünmeyi kullanmalıdır.

Çığır açıldı, ve daha fazlası olacak, ancak maalesef, IBD kadar karmaşık bir hastalık için tek bir, kesin neden ya da tedavi olma olasılığı yoktur. Kalite araştırması bilgi tabanını ilerletmeye devam edecek ve büyük adımlar atıldı. IBD'nin sırlarını açığa çıkaracak tek bir bilimsel makale olması muhtemel değildir, bu nedenle IBD hakkında daha fazla şey anlayana kadar, toplumlarımızda ve hükümetlerde daha fazla araştırmayı savunmaya devam etmeliyiz.

> Kaynaklar:

> Amerika'nın Crohn ve Colitis Vakfı. Facebook gönderisi. 28 Eylül 2016. https://www.facebook.com/ccfafb/posts/1114776048608272

> Hoarau G, Mukherjee PK, Gower-Rousseau C ve diğ. "Bacteriome ve mycobiome etkileşimleri, ailesel Crohn hastalığında mikrobiyal disbiyozun altını çiziyor." [çevrimiçi yayınlanan 20 Eylül 2016]. mBio .

> Rehman J. "İnternette Tıbbi Bilgilerin Doğruluğu." Bilimsel amerikalı. 2 Ağustos 2012

> Wood, M. "Neden inflamatuar bağırsak hastalığını tedavi etmedik?" Science Life. 6 Mart 2015.