Yaygın gelişimsel bozukluklar adı verilen bir kategorideki beş tanıdan biri olan Asperger sendromu, 1994 yılında Amerikan Psikiyatri Birliği'nin Zihinsel Bozuklukların Teşhis ve İstatistiksel El Kitabına ( DSM-IV ) resmen eklenmiştir. İnsanları çok yüksek işlevli bir otizm formunda tanımlamıştır. .
Asperger sendromu, 2013 yılında kılavuzun DSM-V'nin bir sonraki versiyonundan çıkarılmıştır.
Bugün, Asperger sendromu olarak adlandırılan semptomları olan insanlar şimdi bir seviye otizm spektrum bozukluğuna sahip olarak teşhis edilmektedir (durumun orijinal adı hala pek çok sağlık dışı çalışan tarafından yaygın olarak kullanılmasına rağmen, burada da kullanılmaktadır).
Asperger sendromu , otizm spektrumu üzerindeki diğer bozukluklardan farklıdır, çünkü genellikle çok küçük çocuklardan ziyade daha büyük çocuklarda ve yetişkinlerde teşhis konmuştur. Çok yüksek işlevli otizmli birçok çocuk, en erken kilometre taşlarını uçan renklerle geçirirler - bu, karmaşık sosyal ilişkileri, konuşmaları veya duyusal zorlukları yönetmeleri beklendiklerinde (genellikle 3. derecede, fakat bazen çok daha sonra) bir yaşa gelene kadar.
DSM-IV , Asperger sendromu ve diğer otizm spektrum bozuklukları arasındaki farklı farklılıkları açıklamıştır:
- "Asperger Bozukluğunun temel özellikleri, sosyal etkileşimde ciddi ve sürekli bir bozulma ... ve kısıtlı, tekrarlayıcı davranış kalıpları, ilgi alanları ve aktivitelerin gelişmesidir. Rahatsızlık, sosyal, mesleki veya diğer alanlarda klinik olarak önemli ölçüde bozulmaya neden olmalıdır. önemli fonksiyon alanları Otistik Bozukluğun aksine, dil ediniminde klinik olarak önemli gecikmeler ya da sapmalar söz konusu değildir (örn. 2 yaşına kadar tek yanlı olmayan kelimeler iletişimsel olarak kullanılmakta ve 3 yaşına kadar spontan iletişimsel ifadeler kullanılmaktadır). ... sosyal iletişimin daha incelikli yönlerine (örneğin, tipik bir şekilde verme ve konuşmada bulunma) etkilenebilir.
Tanıdaki önemli farklılıklar gibi görünmekle birlikte, gerçek şu ki - Asperger sendromu uzmanı Dr. Tony Attwood'un ifadesiyle - " yüksek fonksiyonlu otizm ile Asperger sendromu arasındaki fark çoğunlukla yazımın içinde."
Bu özellikle çocuklar büyüdükçe ve üç yaşta dil becerilerindeki farklılıklar ilgisiz hale geldikçe geçerlidir.
Asperger sendromu ya da yüksek fonksiyonlu otizmli insanlar gençken, bu ayrımlar büyük ölçüde ortadan kalkmış ve bu iki tanı arasında ayrım yapmak çok zor olmuştur.
Asperger Sendromunun Tarihçesi
Hans Asperger, hepsi benzer gelişimsel farklılıklara sahip bir grup çocukla çalışan Viyanalı bir çocuk psikoloğuydu. Hepsi zeki ve normal dil becerilerine sahipken, aynı zamanda otizm benzeri belirtiler de vardı.
İkinci dünya savaşı neticesinde, Asperger'in çalışmaları birkaç yıl boyunca ortadan kayboldu. 1980'lerin sonunda yeniden ortaya çıktığında, iyi bir ilgi topladı. Bugün, Asperger sendromu - artık resmi bir teşhis kategorisi olmamasına rağmen - neredeyse her gün haberlerde.
Asperger Sendromu (Level 1 Otizm Spektrum Bozukluğu) Belirtileri Nelerdir?
Çok işlevli otizmli çoğu insanın temel konuşmayla ilgili bir sorunu yoktur ve çok zeki ve yetenekli olabilirler. Asperger (1. seviye otizm) teşhisi konan kişiler için ortaya çıkan sorunlar şunlardır:
- Sosyal ve iletişim becerileri ile ilgili zorluklar (beden dilini okuyabilme, kavgayı anlama, vb.)
- Gürültüye, parlak ışıklara ve diğer duyusal girdilere duyarlılık
Bireyler de aşağıdakilerle güçlük çekebilir:
- Rutinlerde değişiklikler
- Özellikle ilgi çekici olmayan konular hakkında konuşmak / düşünmek
- Başkalarının ne düşündüğünü veya hissettiğini hayal etmek
Yüksek işlevli otizmli insanların duygulara sahip olmadıklarını ve çok empatik olabileceğini belirtmek önemlidir. Aslında, bazen son derece duygusal, son derece hassas ve sevinç, öfke, hayal kırıklığı, coşku vb.
Bazı durumlarda, yaratıcı ve yenilikçi olabilirler (diğerlerinde, normal bir rutini tercih edebilirler). Bununla birlikte, zorluklar, otizm spektrumunun yüksek ucundaki insanlar karmaşık ve yüksek düzeyde bir sosyal düşünme becerisine ihtiyaç duyan sosyal sözleşmelere veya beklentilere karşı çıktığında ortaya çıkar.
Eğer bu, çok fazla insanı betimlediği gibi geliyorsa, özelliklerin açıklandığı, ancak günlük yaşamında rahatça işlev görebilen bir kişinin Asperger sendromuyla teşhis edilmemesi gerektiğini özellikle belirtmek önemlidir. Başka bir deyişle, birçok insan Asperger sendromunun belirtilerinin bir kısmına ya da tümüne sahiptir, ancak okulda bir işi ya da işlevi yerine getirebildikleri, başkalarıyla uygun şekilde etkileşime girebildikleri ve kendi günlük ihtiyaçlarını göz önünde bulundurabildikleri için tanınabilir değildirler. koşulu olarak.
Ben (veya Tanıdığım biri) Asperger Sendromu olabilir mi?
Artık hiç kimsenin bir Asperger'in teşhisini alamayacağı gerçeğini bir kenara bırakarak, aynı belirtileri olan ve bu nedenle de bir otizm spektrumu teşhisine hak kazanmış olan biriniz olabilir mi? Bu kesinlikle mümkündür ve bir değerlendirmenin iyi bir fikir olup olmadığına dair bir ipucu sağlamak için birkaç kendi kendine test yapılmıştır.
Asperger'lı yetişkinlerle çalışan Birleşik Krallık'taki bir organizasyon olan Cambridge Lifespan Asperger Sendromu Servisi (CLASS), ön kendini teşhis etmede yardımcı olacak 10 sorudan oluşan basit bir kontrol listesi geliştirdi:
- Sosyal durumları kafa karıştırıcı buluyorum.
- Küçük konuşma yapmakta zorlanıyorum.
- Okulda yaratıcı hikaye yazımından zevk almadım.
- Detayları ve gerçekleri almakta iyiyim.
- Başkalarının ne düşündüğünü ve hissettiğini anlamak zor.
- Çok uzun süreler için belli şeylere odaklanabilirim.
- İnsanlar genellikle, niyetinde olmadığım zamanlarda bile kaba davrandığımı söylüyorlar.
- Olağandışı güçlü, dar çıkarlarım var.
- Belirli şeyleri esnek olmayan, tekrarlı bir şekilde yaparım.
- Arkadaşlarımda her zaman zorluk çekiyordum.
Bu soruların çoğuna kendinize veya sevdiklerine göre “evet” cevabını veriyorsanız, tanısı konmamış bir Asperger sendromu / seviye 1 otizm spektrum bozukluğu ortaya çıkarmış olabilirsiniz. (Tabii ki, bir sağlık profesyoneliyle yapılan bir tartışma, ancak herhangi bir sonuca varmadan önce yapılır.) Bazı gençler ve yetişkinler için bu muazzam bir rahatlamadır: Hayatları boyunca onları rahatsız eden bir dizi konuya bir isim koyuyor . Aynı zamanda destek, tedavi ve topluma kapı açar.
Bir kelime
Gençler ve yetişkinlerde yüksek işlevsellikli otizm tanısı alan özel deneyime sahip psikologlar, psikiyatristler ve diğer uygulayıcılar vardır. Aynı uygulayıcılar, sosyal beceri koçluğu, konuşma terapisi, mesleki terapi, vb. Gibi terapiler önerebilirler. Ayrıca yerel destek ve kendi kendini savunan gruplara da tavsiyede bulunabilirler.
Ancak Asperger sendromu hakkında hiçbir şey yapma zorunluluğu olmadığını bilin. Aslında, pek çok yetişkin, bazı insanlar dediği gibi “aspie” olmanın, bir gurur noktası olduğunu düşünmektedir. Bunlar benzersiz, çoğu zaman başarılı olan bireylerdir.
Kaynaklar:
> Amerikan Psikiyatri Derneği. (2000). Asperger bozukluğu için tanı kriterleri. Ruhsal bozuklukların tanısal ve istatistiksel el kitabında (Dördüncü baskı --- metin revizyonu (DSM-IV-TR). Washington, DC: Amerikan Psikiyatri Birliği, 84.
> Amerikan Psikiyatri Derneği. (2013). Ruhsal bozuklukların tanısal ve istatistiksel el kitabı (5. baskı).
> Otizm Araştırma Merkezi, Gelişim Psikiyatrisi Bölümü, Cambridge Üniversitesi. Web sitesi. 2016.
> Dr. Tony Attwood ile röportaj, Mayıs, 2007.